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发生职业暴露后伤口是“挤”还是“不挤”? ...
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[原创]
发生职业暴露后伤口是“挤”还是“不挤”?
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吴晓梅
吴晓梅
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狗仔卡
发表于 2024-1-13 19:31:49
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本帖最后由 吴晓梅 于 2024-1-13 19:33 编辑
团体标准《医务人员医院感染预防与控制》中“不应挤压伤口”,把院感人又搞迷糊了!“一挤二冲三消毒四报告”,说了那么多年,难道是错了?以后发生职业暴露后伤口是“挤”还是“不挤”?
个人愚见:
1.“挤”还是“不挤”要根据实际的情况而定:
表浅的、轻度的、没出血的确实没必要挤,因为挤了也挤不出血的,皮肤表面的一冲就冲掉了;但深部的、中度或者重度的必须要挤,不挤的话冲洗时间再长也没有用。
2.如果要挤压,那必须正确的挤压,禁止不正确的挤压:
由近心端向远心端轻轻挤压,避免挤压伤口局部,避免反复挤压,以免因伤口局部压力减轻导致病原体快速入血。
相关标准
局部处理
T/CPMA 034—2023《医务人员医院感染预防与控制》
7.1.1.4 不应挤压伤口。
T/CNAS32—2023《注射相关感染预防与控制》
伤口边冲边由近心端向远心端轻轻挤压,避免挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液。但避免反复挤压,以免因伤口局部压力减轻导致病原体快速入血。
WS/T 433—2023《静脉治疗护理技术操作标准》
8.1 针刺伤防护操作按GBZ/T 213执行。
WS/T 661—2020《静脉血液标本采集指南》
7.1 伤口处理
被污染的锐器刺伤后需立即挤出污血,并用大量流水冲洗伤口,然后进行消毒处理和包扎。
2018年《中华护理学会针刺伤防护专家共识》
立即在伤口旁端由近心端向远心端轻轻挤压,避免挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液。
GBZ/T 213-2008《血源性病原体职业接触防护导则》
7.2.2 如有伤口,应当轻轻由近心端向远心端挤压,避免挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂水和流动水进行冲洗。
2004年《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》
(二)如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。
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刘瑶1
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发表于 2024-1-14 00:59:00
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朱霞美
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发表于 2024-1-14 15:46:25
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1188long
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发表于 2024-1-14 16:17:14
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wuxing718
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发表于 2024-1-14 16:58:06
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挤要正确挤压
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yan1024
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peiyanxiang
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发表于 2024-1-15 10:29:38
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文_PlIty
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发表于 2024-1-15 14:52:37
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LJMX0211
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发表于 2024-1-15 17:39:45
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空心萝卜大白菜
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狗仔卡
发表于 2024-1-16 11:19:11
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赞同吴老师的观点,团体标准中不应挤压的意思个人理解为不应该局部挤压,容易造成污染血液进入体内。只是伤及表皮或黏膜,挤不出血那更没有必要硬挤。
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dongtianlenma
dongtianlenma
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狗仔卡
发表于 2024-1-16 16:49:20
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看了那么多标准,只有一个写不挤
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薛娟1982
薛娟1982
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狗仔卡
发表于 2024-1-16 17:48:05
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感染谢吴老师,学习啦!每天必来这报道
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院感王英
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发表于 2024-1-17 08:07:50
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已学习,吴老师优秀,说话总是一下子就点醒我了{:1_1:
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azuresky
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发表于 2024-1-29 17:00:32
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感谢吴老师的全面总结对比
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发表于 2024-2-4 17:26:48
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谢谢老师,本来就觉得不合理,原来最好还是分情况
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黎黎园上找
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狗仔卡
发表于 2024-2-5 08:55:16
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受益匪浅,路过学习了!
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