沧海一粟
发表于 2009-9-16 12:44
于是,一所医院我们见到:在病 ...
icchina 发表于 2009-9-15 00:06 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
气流方向反了,应该是外面的空气进入走廊——病房——排出室外
沧海一粟
发表于 2009-9-16 12:49
17# 江边一碗水
是的,那天院长问我有什么快速有效的消毒方法,我告诉他,就是通风!结果,院长在科主任会议上强调各科室加强通风,减少加床,为此医院还下发了文件,各病区慢诊病人一律不得加床,必须加床的,须征得医务处同意,每个病区的加床率尽量控制在10%以内。加床减少了,走廊宽敞了,就能很好地通风了。
沧海一粟
发表于 2009-9-16 12:52
21# 回头鹿
你们是定点医院吗?如果不是,是否要住院应该由CDC排查后才能确定。
沧海一粟
发表于 2009-9-16 13:00
53# 紫衣人
按照《卫生部办公厅关于做好应对甲型H1N1流感大流行医疗救治准备工作的通知》四、严格落实医院感染控制要求“要加强病房管理,严密监测住院病例症状,发现疑似感染甲型H1N1流感的患者应当及时隔离,避免感染其他患者。要加强探视管理,对有发热、流感症状的探视人员应当限制进入病房。要加强医务人员个人防护,发现有发热、流感症状的医务人员应避免接触患者。”你可以在病人入院时就要做卫生宣教,告诉他们卫生部的要求,也可以使用红外测温仪,对探视者测试一下,有发热拒绝进入病房。我们医院每个病区都配备了一把红外测温仪呢,专门用来测试探视、陪护者体温的,防患于未然啊!
minqih
发表于 2009-9-16 14:26
1# icchina
输液的确是中国病人的通病,不输液是不会住院的。
minqih
发表于 2009-9-16 14:31
6# icchina
如果医院取消陪住制度,就可以减少家长的感染机会,节约药物。
minqih
发表于 2009-9-16 14:43
35# icchina
我今天就遇到这个问题。新成立的发热门诊的护士问:桶和盆如何使用,我说:桶用来消毒拖布,盆用来消毒抹布。我院六部洗手法已经普及,洗手设施虽然简单,但流动水和肥皂是保证的。
minqih
发表于 2009-9-16 14:48
47# icchina
我们医院专门开设了儿科门诊输液,如果不输液,病人是要投诉的。的确要更新观念了。
绿谷
发表于 2009-9-16 15:53
6# icchina
利巴韦林作为物资储备肯定不对,甲流对该药是耐药的。儿童使用达菲弊大于利,作为预防使用更不可取。
绿谷
发表于 2009-9-16 15:59
11# icchina
有条件的话,设置负压病房最好,没有条件的话,是不是可以人为创建负压,比方说病房安装两个排气扇,一个在窗户上面,大功率外排,一个在门边附近位置低些,大功率回吸!自动形成一个气流!
我觉得老 ...
茉莉花开 发表于 2009-9-15 23:06 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
甲流病人是不需要放置在负压病房,因它的传播途径不是空气。
绿谷
发表于 2009-9-16 16:04
1# icchina
老大请教一个问题:确诊甲流病人若合并肺炎算不算重症病例?我们的CDC和卫生局领导认为是,而临床医务人员认为不是(要有低氧血症或呼衰)。您说呢?
icchina
发表于 2009-9-16 21:18
52# 月白风清
是的,这几天我们非常关注的问题。估计会引起卫生部领导的重视。
icchina
发表于 2009-9-16 21:26
55# 阳光
这几天,我借机会与很多卫生厅(局)领导、医院领导,宣传正确的感控理念,最新卫生部防范甲流的要求。
的确,我们培训不少,但是关键环节大家认识有偏差甚至是错误的。所以,我们感控人肩上的责任仍很重,如何提高培训实效,值得深思呀。
今天发现,好多人不清楚,目前媒体上反复说的甲流病例“聚集性”发生,其实就是“暴发”呀!
icchina
发表于 2009-9-16 21:31
71# 绿谷
卫生部明确规定,甲流的重症病例定义:甲流合并以下之一
1.呼衰或严重低氧血症
2.休克
3.多脏器功能衰竭
所以CDC的说法是不正确的。
icchina
发表于 2009-9-16 21:45
今天在一家隔离甲流病人的房间,看到都是采用防盗锁。
我理解医院的用意,严防患者出逃!
但是,对患者安全其实是一个严重隐患。
同时,对应甲流预防也是非常不科学的。减少接触污染,是整个过程中我们需要时刻关注的。如此复杂的多道防盗门锁,显著增加了污染,而且不易日常擦拭消毒。增加医院内甲流污染和感染的风险。
icchina
发表于 2009-9-16 21:55
某医院护士,甲流病人,很可能是医院感染。涉及2名工作人员。还好,没有医院感染暴发。
护士进入负压病房,已经隔离好几天了。感觉有点浪费,因为根据目前规定,完全可以居家隔离治疗。
据说此护士的密切接触者,其他护士6例,目前居家隔离中。根据规定不必隔离,但此案特殊。隔离几天可以理解。
ncyuangan
发表于 2009-9-16 22:06
很想得到老大的指导,现在我们是已经不发热的病人也在收住院,地方领导强调的医务人员0感染,病人0死亡。弄得大家非常紧张。
icchina
发表于 2009-9-16 22:14
某医院发热门诊预检,护士穿上了防护服,该院的感控护士见此状很是惊讶!因为分诊护士以前从来不是这副打扮。陪同院长很尴尬。
环境很热,我嘱护士赶紧脱掉防护服,结果看到里面的工作服已经被汗完全湿透。
这个案例其实反映我们的感控科也有责任,至少没有教育好其他医务人员什么是正确的个人防护。卫生部的规定,没有要求发热门诊必须穿防护服。环境温度超过26度,这样的穿着真是会中暑的!
桃子妖妖
发表于 2009-9-16 22:35
本帖最后由 桃子妖妖 于 2009-9-16 22:37 编辑
谢谢胡教授向我们展示的最真实的资料。我们真的很富足吗?资源很丰富吗?我们真的不知道怎么做是正确的吗?还是有太多的干扰?形式化、拍脑袋、想当然、画蛇添足?。。。
桂花香
发表于 2009-9-17 00:10
某医院发热门诊预检,护士穿上了防护服,该院的感控护士见此状很是惊讶!因为分诊护士以前从来不是这副打扮。陪同院长很尴尬。
环境很热,我嘱护士赶紧脱掉防护服,结果看到里面的工作服已经被汗完全湿透。
这 ...
icchina 发表于 2009-9-16 22:14 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
穿着防护服却戴棉纱口罩,值得深思!
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