小潭
发表于 2013-11-27 15:57
我选了个1。希望根据我国的监测数据适时调整的,有根据的。而不是那些拍脑袋想出来的原因。
梧桐落叶
发表于 2013-11-27 15:59
我 选择1.应贴合实际{:1_1:}
YJYYGRK
发表于 2013-11-27 16:10
我选1,应该是根据监测数据进行调整。 ≤0.5%这值太低了,许多的三甲医院可能都达不到这个指标。
星火
发表于 2013-11-27 16:20
选3,与医疗环境相关。
小白兔
发表于 2013-11-27 16:38
根据我国的现状,才可以真正的贯彻落实。
宁静的海
发表于 2013-11-27 16:39
选3,与医疗环境相关。
禅静思语
发表于 2013-11-27 16:46
目前的感控已经走询证感控之路了。我想,国家调整这个数据一定是根据全国监测数据而定。所以我选1.
就我们国家以前的感控理念和做法,达到≤0.5%是大有水分的。自06年以后,消毒供应出台强制性标准、手供单项达标等一系列举措,对手术部位感染提供了强有力的保障。也就是说现在1.5%会更加切合实际。
liulianluan
发表于 2013-11-27 16:52
I类切口和清洁切口是二个概念,不能等同。
紫百合6
发表于 2013-11-27 17:28
我选1、2、3,修改的原因是综合的吧
1122
发表于 2013-11-27 18:16
我选择2,因为二级医院一类手术例数有限,如果有一例发生感染,其感染率就超0。5%的标准了,这样医生也不敢报告,对手术切口感染预防与控制的措施的落实和改进无益
胡杨
发表于 2013-11-27 18:26
本帖最后由 胡杨 于 2013-11-27 18:32 编辑
你的各选项都有一些参考价值,但都不完整,所以我选择了“其他”。
管理年修订的清洁切口感染率不超过1.5%,做为质控指标,一定是参考了有关基线数据和综合因素来确定的。国内外的均要参考。目前,我手头现有的资料显示,清洁切口感染率的限定标准,可以参考的有:
1、据Cruse统计Foothills医院8年的切口感染率,清洁切口感染发生率为1%,清洁--污染切口为7%,污染切口为20%,污秽切口为40%。
2、《医院感染管理规范》第二十七条 100张病床以下、100~500张病床、500张病床以上的医院医院感染发病率应分别低于7%、8%和10%;一类切口手术部位感染率应分别低于1%、0.5%和0.5%。
3、我国医院感染监测网1999-2001年监测报告,一类切口感染率为0.64%。
还有,英国自1997年开始做SSI监测以来,最近有分析报道,由于对SSI定义的掌握不准确、漏报等多种原因,医院上报的数据质量越高,SSI感染率就越高。也反映了基线数据普遍偏低。从文献的真实性和数据的准确性来讲,Cruse统计的结果更令人信服。再者,做为上限界定的限定标准,当然也要留有余地。
所以,综合多方面原因和我国目前的医院感染监测水平,就将原定的标准0.5、修订为1.5了。这仅是我的判断,提供参考。
细雨润竹
发表于 2013-11-27 18:27
小雨点儿 发表于 2013-11-27 14:33 static/image/common/back.gif
具体原因说不清楚,修改标准的人回答才最具权威性;我想应该是借鉴监测数据的原因吧。
早在2008年发布的“全国医院感染监测方案”中,就将一类切口感染率调整为1.5%,想来当时是根据全国医院感染监测网监测到的实际情况做的调整吧,新一轮评审标准自然也就跟进了。
燕儿飞
发表于 2013-11-27 18:58
选1,个人认为应该是根据我国的监测数据适时调整的。
美好的家园
发表于 2013-11-27 20:07
这个问题还真要咨询制定标准的专家老师们,但做为我个人的想法是:应该是参考相应关资料数据的.要知道感控工作不是拍脑袋而知的!
xiesq999
发表于 2013-11-27 20:58
I类切口感染率平均1.5%,目前全国I类切口感染率都达不到≤0.5%。
茉莉花开
发表于 2013-11-27 21:27
很坦率的说,我医院的一类切口感染率是超过0.5%,但是没到1.5%。
主要的感染在骨科,我院的一类切口手术主要是骨科手术比较多,尤其是股骨头置换以及髋关节置换,几乎都是70岁以上的老人家,最大年龄的有95岁!0.5%的标准根本达不到!
蓦然回首
发表于 2013-11-28 08:18
应该是专家们询证工作的结果,值得遵循。
QHDEY-LDM
发表于 2013-11-28 08:39
我们一类手术切口的没有感染的。
北落
发表于 2013-11-28 09:03
应该根据全国监测情况进行调整
梦烟(依然93)
发表于 2013-11-28 10:26
我也选择了1,根据监测数据适时调整比较科学{:1_1:}