Andya 发表于 2015-7-27 17:07
我们感染性废物要求和执行的是日产日清，锐器盒有的科室达不到，也没有硬性规定。刚又查了下规范，确实是 ...
其实我们只是探讨，毕竟规范不是你我制定的，也许我们还是没有真正领悟专家的意图。所以你也不必把我的观点当做规范{:1_17:}
红衣主教章鱼 发表于 2015-7-23 16:51
老师的问题其实一直困扰着我们，锐器盒的成本还是很高的，要让临床科室锐器盒48小时就封口，依从性很低的， ...
我个人认为锐器盒使用的初衷最主要应该是防止锐器盒，与其为了所谓的48小时而使用纸质的锐器盒不如使用防耐刺、防渗漏的合格锐器盒，哪怕稍微超那么一点时间。仅仅代表我个人观点哦。当然如果又能在最短时间内处置，又能使用合格的锐器盒那是极好极好的。
昊爱无限 发表于 2015-7-28 08:09
其实我们只是探讨，毕竟规范不是你我制定的，也许我们还是没有真正领悟专家的意图。所以你也不必把我的观 ...
还是向前辈学习，受教的。{:1_8:}
我以为释义当中的48小时是指在医院医废暂存间的存储时间，而不是在临床科室收集医废的时间，所以我们是3/4满后才运送到医废暂存间集中处置的，临床上的依从性也很好
另外，作为专科医院医废的产生量更少，有些科室一周也不一定能装到3/4满，强行要求必然引起临床科室的反感，不利于院感管理的初衷，所以我理解的释义48小时以医废暂存间存储时间为考核要求，不知老师们认为对否？
个人认为两个条件都需要同时考虑，我们就是执行这两个条件。单纯考虑3/4满，需限定在一定时间内，检查中就发现一些基层医院的锐气盒使用超过半个月、甚至一个月、半年的情况。
极力支持：2、观点二：认为锐器盒中的内容物达到3/4满时需要封口处置，不管是24小时还是超过48小时甚至是超过72小时！！！
因为我们现在是48小时必清——上级检查要求呀{:1_4:}
很多医院，科室是根据工作量的大小来选择锐器盒，工作量大的领大号，反之领小号，但我本人发现放在治疗室里的那个利器盒基本上能做到48小时，3/4满；而放在各个治疗车上的利器盒是不能做到48小时，3/4满的，这样就会存在超过48小时的现象。
48小时不到3/4满就处置科室基本做不到，资源浪费，而且要降低科室消耗。
没有都做不到的选项吗？这个都是理想及拍脑袋状态，没有循证
我们医院四分之三满处置。
zxxzy2008 发表于 2015-7-29 11:06
没有都做不到的选项吗？这个都是理想及拍脑袋状态，没有循证
老师，回答“理想很丰满，现实很骨感。。。”就是做不到的选项{:1_9:}，有些东西上不了桌面{:1_4:}
我选择1与4，理想与现实确实有许多的差距，如果有各种规格的锐器盒，适用医院不同的部门，就可以按规范执行起来。
理想很丰满，现实很骨感。
医疗废物管理我认为：最终目的是1、不扩散到社会上引起疾病流行、不扩散到暂存点以外的医院环境引起院感或感染发生；2、规范医务人员、收集转运人员的行为不引起相关人员的职业暴露；3、最终以无害化方式进行处理。如果你收集暂存是规范的，处理间或暂存间每日进行了空气物表消毒，我个人认为超24\48小时又有何不可呢？！“条例”这个东西不可能细化到每一个实际情况的细节。比如说病人扔了污染的棉签在生活垃圾桶里，处罚病人吗？需要用钳子捡起来重新放到医疗废物桶内吗？不需要吧，直接将这桶生活垃圾全作为医疗垃圾处理不就行了吗？！{:1_12:}
理想很丰满、现实很骨感。实际工作中困惑多多、阻力多多！院感人在为医务人员着想，医务人员觉得院感人好烦，好悬.......
从成本和环保的角度考虑，48小时未满3/4就处置，的确费用太高，且现在医疗废物处置大都焚烧处理，对环境造成污染，希望有关部门能出台相关规范，让我们这些基层工作人员有据可依！
同意科室根据工作量的大小来选择锐器盒。
我院是二级综合医院，科室根据工作量的大小来选择锐器盒，基本上能做到48小时，3/4满。当市卫生监督所检查必须每日回收运送到医疗废物暂存处，现在科室领用中小号，使用24小时，3/4满，当然个别科室如CT、核磁室就做不到，我想了个办法，就是CT、核磁室不备锐器盒，如产生锐器用带盖方盘运送至相邻科室，但科室不支持，很困惑如何解决？中国的现状就是不结合实际。
枫桥三贤 发表于 2015-7-29 14:41
老师，回答“理想很丰满，现实很骨感。。。”就是做不到的选项，有些东西上不了桌面
只有4个选项，没有你说的显示骨感的选项哦{:1_1:}