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楼主: 无我无忧

[原创] 抗生素皮试液配制、使用、存放探讨

 火... [复制链接]
发表于 2013-2-23 12:21 | 显示全部楼层
蓦然回首 发表于 2013-2-22 15:27 static/image/common/back.gif
20ML空针的皮试液不一定用完,用不完的就丢掉,不然一个患者配置一次,需要花费时间和精力

皮试液能否做到准确配置,如此大的注射器!
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发表于 2013-2-23 12:55 | 显示全部楼层
皮试液应现用现配,一人一针一管。
这种做法比较合理
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发表于 2013-2-23 13:17 | 显示全部楼层
皮试液应现用现配,一人一针一管。学习了,谢谢前辈们。
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发表于 2013-2-24 19:13 | 显示全部楼层
皮试液必须是现用现配.
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发表于 2013-2-24 19:51 | 显示全部楼层
皮试液一人一针一管应该现用现配,无论怎么忙,都应该按照规范执行。
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发表于 2013-2-24 21:27 | 显示全部楼层
这样的问题我们也存在,一直没有好的解决方法
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发表于 2013-2-24 21:27 | 显示全部楼层
我们也好像存在只换针头不换注射器的现象,看来要加大督导力度了。
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发表于 2013-2-24 21:44 | 显示全部楼层
我们也是只换针头不换注射器,因为护理部不好沟通,护士也嫌麻烦。
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发表于 2013-2-25 09:36 | 显示全部楼层
这样的情况好多医院存在,但是大家要真正执行一针一管,否则医疗纠纷会找上你的。我曾经参与过一家医院的医疗纠纷,就是一个小孩做皮试,护士只换针头,该家长告了医院,诉医院违规,虽然没造成伤害,但家长说很多隐性的或经血传播的疾病还没发作,也可能以后出现。最终医院赔付2000元,赔礼道歉结束。这个案例告诉大家,执行规范要求,不要违规。
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发表于 2013-2-25 15:58 | 显示全部楼层
本帖最后由 沧海一粟 于 2013-2-25 16:07 编辑

当然不可以,因为这不是一人一用 一针一管,而是一人一针多用一管,这就存在安全隐患,有经验的护士都知道,有时候做皮试也会出血,如果是有经血传播疾病的患者的血回流到皮试液里再给下一个病人使用,会出现怎样的情况?也许有人会说,我们看到血液回流就不用了,但是微量的回血肉眼是看不到的,但是这些微量的血液里可能就存在有经血传播疾病的病原体,所以,即使是皮试液也应该做到一人一用一针一管,用后弃去,还有一个问题就是如果存放的皮试液与下一个患者的抗菌药物批号不一致,是不是也存在有安全隐患呢?楼上不少楼层医院的做法欠妥,请规范操作,严格执行“一人一用一针一管”!
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发表于 2013-2-25 16:00 | 显示全部楼层
蓦然回首 发表于 2013-2-22 10:55 static/image/common/back.gif
1、一人一针一管是必须强调的
2、可以配置在20ML空针,然后皮试空针一人一针一管。
   A、换针头过程中可 ...

不可以,青霉素配置后放置时间越长,引起过敏的几率越高,所以青霉素主张快速滴注的(有禁忌症除外)。
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发表于 2013-2-25 16:11 | 显示全部楼层
我说的这种情况当然首先得保证时间问题,比如同时几个患者做同一种抗菌药物敏试
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发表于 2013-2-25 16:30 | 显示全部楼层
同意淡淡香老师的意见,皮试液应该现用现配置。
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发表于 2013-2-25 16:32 | 显示全部楼层
谢谢老师们的分享,我院也存在这样的问题,一直没有找到好的解决方法。
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发表于 2013-2-25 16:44 | 显示全部楼层
我院以前是这样的,现在均是用该患者的1支药品现配现用。急诊科、儿科是用皮试机,涂药水后绑在手腕部,不需要用注射器进行皮内注射。
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发表于 2013-2-25 16:53 | 显示全部楼层
任劳任怨 发表于 2013-2-22 10:32 static/image/common/back.gif
本来规范确实要求一人一管一针,每次皮试均应现配现用,但实际操作不易行。我院是皮试液配置在2ml注射器内, ...

我们是皮试液配置在5ml注射器内,需做皮试时用1毫升注射器抽出皮试液做皮试,切实履行一人一针一管.
任劳任怨的做法没做到一人一管。如果只换针头是不能完全杜绝血源性传播疾病的。
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发表于 2013-2-25 16:58 | 显示全部楼层
蓦然回首 发表于 2013-2-22 15:27
20ML空针的皮试液不一定用完,用不完的就丢掉,不然一个患者配置一次,需要花费时间和精力

以上做法我觉得不妥,量太大,配制不准确,其次放置时间过久,影响效价,三是容易污染。
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发表于 2013-2-25 17:33 | 显示全部楼层
因为我院需皮试的病人不算多,所以都是现配现用,一人一针一管,刚开始执行时有些困难,但现在已形成常规了。
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发表于 2013-2-25 20:57 | 显示全部楼层
我院是现配现用的,如皮试结果阴性就直接把这瓶青霉素用掉
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发表于 2013-2-26 08:06 | 显示全部楼层
皮试会有很多人做吗?再说每个皮试病人不是都要开皮试液吗?怎么会做不到现配现用和一人一针一筒呢
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