大家说感控学科该如何发展？(16楼有新思考)

鬼才

liang8621369 发表于 2013-2-17 21:43

                               
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领导最关心的是创收，感控有创收吗？---有，而且不少；但感控的创收不是“明”创收，很多人看不到，他 ...

很好的思考，这需要大家的共同努力。但首先感控专职人员必须先行动起来。

落花生

学科发展顶层重视很重要，没有顶层的重视，仅凭专职人员的能力，远远不够。近几年学会在争取顶层支持方面做了大量的设计，也取得了显著的成效。比如二级以上医院基本都设立了医院感染管理部门，卫生部、学会、各省市对于专职人员及重点部门人员的培训力度加大，专职人员的知识水平在不断提高，医院感染管理的执行力也在发生质的变化。当然感控专职人员不求上进的人大有所在，混日子的人也不在少数（能混日子的人绝对不是一般人），这与自身素质有关，这些人院长也拿他们没办法，何况我们呢？这些人只要不捣乱就谢天谢地了。

liang8621369

首先要自强，练好内功；如果连自己都放弃，又怎能得到别人的重视；
其次争取医院领导的大力支持，给予一定的奖罚权利；一些重要的环节与科室福利分配挂钩，与个人年终考核、利益挂钩等等，这些在一定程度上可以强迫大家增加参与力度，把感控做好。

神通广大

应该承认感控在这些年来得到了很大的发展，但是制约其发展的因素确实也存在很多，其中有政府的投入不足、院领导的口头重视实际上重视不足等原因和人员配备不足也有一定的关系；然而鬼才版主的这个主题确实值得大家深思，虽然这个主题读着可能会令有些同行感觉有点“刺耳”，言辞上有点“偏激”，可是忠言逆耳，良药苦口呀（呵呵，鬼才斑斑，我在这里斗胆提个醒：这年头，忠言也可以不逆耳，良药也可以不苦口，以后您给大家换种说法，换种表达形式嘛！您给“苦口良药”包点糖衣如何？如有说错，请版主见谅）。确实，感控要发展离不开政府、领导的支持，更离不开临床的支持，要想得到临床的支持，苦练内功是一个非常重要的关键，在临床上能拿的起放得下的专家不少，要让他们心服口服，那可不是喊几句口号，说几句好话就能解决的问题呢？！有时候得讲出点有深度有高度的内涵来，才能让他们心服口服，而学好微生物学、流行病学、统计学、英语这些知识，确实能够发挥更好的作用，只是目前各医院的学习氛围尚需营造，还得靠大家自觉！感控的发展任重道远，需要大家的共同努力再努力！

鬼才

liang8621369 发表于 2013-2-17 23:37

                               
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首先要自强，练好内功；如果连自己都放弃，又怎能得到别人的重视；
其次争取医院领导的大力支持，给予一定 ...

现在的感觉就是一些感控专职人员动力不足，离自我放弃已经不远了。的确感控学科的发展是有一定难度的，有许多硬骨头要啃。

鬼才

神通广大 发表于 2013-2-18 08:54

                               
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应该承认感控在这些年来得到了很大的发展，但是制约其发展的因素确实也存在很多，其中有政府的投入不足、院 ...

“刺耳”、“偏激”并非我想做的。然而现实的情况很不乐观，如果再附和一些安于现状的人们的心理，那就不能谈发展了，只会倒退。现在从论坛中看到搞拿来主义的风气越演越烈，工作遇到问题不愿思考，逃避困难，什么都希望有现成的答案，这一状况已不适应时代对感控工作的要求。
我们谈建设感控学科，就是要建立系统的科学的感控学科体系，要夯实感控学科的基础，作为感控专职人员在感控学科中要有坚实的基础，不但能对学科的发展提出问题，而且具备解决问题的能力，甚至能批判地吸取国外先进的感控理念。要做到这一点，必须戒除浮躁心理，扎扎实实强化自己的内功。今后感控专职人员混日子是没有市场的，搞拿来主义的资源也不会多了，感控学科的发展需要大家的创新!

老朽

一个人能力有大小之分，只要持之以恒，踏踏实实，尽心尽力，认认真真、默默无闻的做好一件小事就行了！

鬼才

落花生 发表于 2013-2-17 23:21

                               
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学科发展顶层重视很重要，没有顶层的重视，仅凭专职人员的能力，远远不够。近几年学会在争取顶层支持方面做 ...

关于学科顶层设计的问题，学会一直在做。其实顶层设计仅仅是促进学科发展的一方面，而人的因素最重要，要使感控学科有好的发展，关键还在于感控专职人员迅速觉悟起来，找准自己的位置，为感控学科的发展尽到自己的力量。

鬼才

老朽 发表于 2013-2-18 10:16

                               
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一个人能力有大小之分，只要持之以恒，踏踏实实，尽心尽力，认认真真做好一件小事就行了！

从小处着手也是一种很好的思维方式。每天一小步，日积月累就会有大的进步!

xiongkeyy

“从国家层面上就不重视感控工作体现在：
1、没有独立的感染学科；
2、没有感控序列职称；
3、医学院校有几家设立了感控专业？
4、在各级医疗机构中、队伍不稳定，领导不重视，阻碍了学科的发展。”
非常同意老师的观点，这些现象不是院感人在论坛上说几句就能解决了的。

tghk

不但需要顶层设计，更需要扎扎实实地从每一件小事做起。

鬼才

xiongkeyy 发表于 2013-2-18 10:32

                               
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“从国家层面上就不重视感控工作体现在：
1、没有独立的感染学科；
2、没有感控序列职称；

为什么存在这些问题？要改变这一现状，我们又该如何努力？

红豆豆

liang8621369 发表于 2013-2-17 21:43

                               
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领导最关心的是创收，感控有创收吗？---有，而且不少；但感控的创收不是“明”创收，很多人看不到，他 ...

"能不能改变一下模式：让重点科室的部分领导/骨干 成为感控一员（兼职），真正参与感控工作，分别负责一定感控任务，必须定时参加感控实际工作；如果有这些人参与，我想感控的发展一定很快。"
  l老师建议的模式正是我们目前三级院感组织里的临床院感小组的人员设置及任务，发挥好他们的作用会取得事半功倍的效果。

weike19290716

在我接触的院感人中大部分人员是非常认真、努力工作的，但每个人所处的位置不同，院感知识的片面也是可以理解的，临床工作中落实院感措施也是需要时间的。其实临床工作中有几家医院的护士能按要求的时间做到皮肤穿刺部门的消毒？
当然楼主是希望警醒院感人，提高自己的各项水平，从自身做起，促进国家院感事业的发展。赞一个！！！

小点点

大楼再高，离不开基础，学科也一样既有尖端人才，也需要默默无闻的基层人员，没有一线人员的不起眼的付出，哪来的研究材料？各司其职、各尽所能、问心无愧就好。

红豆豆

      我从事院感时间不长，但我见证了我们专业在胡教授的带领下取得的骄人成绩，从思维的创新到询证感控，到多学科共同合作，我们的理念在更新，知识在不断积累，中国也走向了国际化。发展的过程中会出现参差不齐的现象，但总的方向标为我们指明了前进的道路，微生物学、流行病学、统计学、英语都是我们需具备的专业知识，我们努力着，通过多途径(培训、论坛、自学)循序渐进的弥补我们的软肋，只有我们自身强大了，执行力提高了，感控就能落实到实处。

樟树猪

呵呵，鬼才老大真是代表论坛代表院感的先进性人物啊。
佩服。

院感这个问题真不是很深的哈，医改问题呢，医疗体制问题呢，社会体制问题呢，才是又深又浑鱼又多呀。
只是可能这几个问题不需要英语来做主导，不至于没有了英语水平就解决不了的。

下线，我背英语单词，顺便起个英文名字去先。

茉莉花开

      美国各类医疗机构创伤ICU的VAP发生率最高，为6.0例例/1000通气日，内科-专业教学医院ICU的VAP发生率为1.4例/1000通气日，我院的VAP发生率为11.2例/1000通气日，我刚开始还有点沾沾自喜，但是数据一比较，看到了差距，比较美国ＡＰＩＣ推荐的ＶＡＰ预防关键措施小结，我院尚未执行的控制措施包括：未执行包括消毒剂漱口在内的常规口腔卫生；避免分泌物误吸，未使用声门下分泌物吸引气管导管连续吸引声门以下的分泌物。这就是我今年重点要做的事情，刚才已经跟上级医院的老师们进行了沟通，我们也准备推广购买相应的设备。
   写出上面那段话没有其他的意思，我们正在做。

鬼才

茉莉花开 发表于 2013-2-18 11:35

                               
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美国各类医疗机构创伤ICU的VAP发生率最高，为6.0例例/1000通气日，内科-专业教学医院ICU的VAP发生率为 ...

您做的这一工作是很好的循证工作，祝您成功。

琥珀1009

我想对于小医院来说，上级要先指导，后督查，再提高，循序渐进，总有进步的！