请问手术部位感染监测的手术时间如何判断百分比大于75%提示：111楼 胡杨版主讲解

liuaifen

75百分位
小于等于75百分位数，分值0；大于75百分位数，分值1.意思就是指将同类手术的手术持续时间从小到大进行排列，处在前75%的手术赋值为0，后25%赋值为1，它是一个动态的概念，随着手术例次的增加，75百分位的位置也在变化。基层医院各手术例数本身就少， 不可能达到100例，很难计算。再者根本不理解75百分位是什么意思，怎么去操作。

xyp

我也不明白，现在似乎有点明白了，希望能看到相关多一点的知识点！

沙砾

我理解，其实75%百分位数是统计学的一个概念，是确定一个事件在整个事件中的发生在75%点上的概率。在做流行病学统计时，往往需要这一点的数值。具体到手术部位监测时，大的手术用2小时区分是可以的，但一些比较简单如剖宫产、神经外科的电极植入等手术，无特殊情况绝对超不过2小时，对于诸如此类简单的手术，就应该用到75%百分位数，就是四分之三的手术医生平均所用的手术时间，如果手术超过了这个时间，说明手术危险性增加了的这么一个概念。换句话说，就是超过大部分人的平均时间手术，风险加大，即为1，在大部分人所用平均时间之内，风险小，即为0。不知我的表述是否正确，请各位指点。

smuzhousha

即使同一种手术，由于手术医生、患者、麻醉环节等诸多因素的影响，手术时间不可能完全一致。将手术时间排序后有助于了解特定的一次手术处于哪个位置，如果时间处于75百分位以上可能提示该次手术过程不十分顺利，将比其他手术发生感染的概率高一些。因此，我认为这个数据应该每个手术有一个数据，工程量很大。而每家医院在某个特定手术上可能数量并不多，也就定不出范围。因此，最好市里有一个统一的标准。

ydsy

既然75的百分位数是动态的，用这个数值参与手术风险评估的意义有多大？

韦韦

我对提问本意并没有清楚的理解，所说手术时间的75%，可能是指：因为手术时间是偏态分布，用P75、P25，把手术时间排序后，根据公式计算。估计是不是需要做危险因素分析呀。

小米1970

请你复习卫生统计学的相关章节就明白，计算公式书上也有。

HSY7869

每个手术都有标准时间，例如：剖宫产标准时间是1小时也就是60分
超过75%即：60+60*75%=105分钟 ，如果超过 ...
叶子 发表于 2010-7-13 21:46

                               
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   看了大家的讨论我基本上明白75百分位数的意思了，但对叶子老师贴子所讲手术标准时间的问题，我想知道：在哪里可以查到每个手术的标准时间？如剖宫产标准时间是1小时也就是60分，敬请指教，谢谢！

篱笆

这个75百分位每一种手术都需要统计，而且随着人员及手术方法的改进或变动都会有所变化，则每月对调查表手术时间进行统计计算后纳入公式，是这样吧？

jcyyhlb

谢谢楼上的讲解，我现在也才明白75百分位数的含义。

临海听潮

这个75百分位软件会自动统计，不需要人工统计吧！只要理解其意思就行了。

jyl97392

我感觉最好还是自己医院的手术时间来算，毕竟每个医生的手术时间是不一样的，而自己医院的医生在做同一手术的手术时间是相对固定的

jyl97392

谢谢老师的指导，75百分位对切口的监测意义大吗？是否可以不采用。
徐飞 发表于 2010-1-13 16:36

                               
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我们也是刚开展手术切口监测，因75百分位数用时较多，比较麻烦，直接采用2小时来划分，希望有老师来解惑，它们之间的区别。谢谢！

zhangranran

网上找到的：下面的步骤来说明如何计算第p百分位数。 　　
第1步：以递增顺序排列原始数据（即从小到大排列）。 　　
第2步：计算指数i=np% 　　
第3步： 　
　l）若 i 不是整数，将 i 向上取整。大于i的毗邻整数即为第p百分位数的位置。 　　
2) 若i是整数，则第p百分位数是第i项与第（i＋l）项数据的平均值。

新朋友

手术部位感染监测。刚才看到小草老师的一个贴了：
“手术部位感染监测登记表危险因素的手术时间的评分标准≤75百分位数什么意思，评分一栏该怎样填写？请教各位老师，多谢！” 我也不是太明白，望老师们指点。谢谢！

徐飞

百分位数就是某种手术按照手术时间长短顺序排位，排到75位的时间就是75百分位数，比如破宫产术，从最短的时间排到最长的时间，排到100位时75位是40分钟，40分钟就是分界线。当然要统计你院最近的手术时间，不要几年前的数据。

忘忧草

顺便看到这个问题，也解决了我心头的疑问，非常感谢。

新朋友

回1#小草~：我认为手术时间的评分标准≤75百分位数的意思是用60分钟（即1小时也就是h）x75%=45分钟，≤75分钟写0，依此类推。不知我的理解对否？

LSF5197223

回复 78# 新朋友

我觉得你的理解不正确。你说的是个巧合。75百分位，没有固定的时间或者说没有固定的数字，它在不同的医院不同的科室，不同的医生，这个数都是不一样的。就是你计算同一类手术100例，时间从小到大排列，排在第75位的时间值，就是75百分位，如果手术时间大于这个数，危险指数就增加，小于这个数，危险指数就减少。不知对否？

junqingjia

关于75百分位：我是新会员，我在听索瑶老师讲课时，理解为100例手术中，75例手术所用的时间，为75百分位。