为降低骨关节置换手术SSI我们已采取的措施有哪些？

米奇朋克 · 发表于 2012-7-31 21:43

pamchen 发表于 2012-7-31 07:56

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关节手术在医生资质方面也要进行严格控制，医生手术水平还不高的时候都想练手，增加了病人的风险。

同意您的观点，这点在我们卫生部颁布的《人工髋关节置换技术管理规范（2012版）》中有非常具体的要求。

米奇朋克 · 发表于 2012-7-31 21:48

樵夫发表于 2012-7-31 09:39

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于振东教授的讲课非常精彩，理论、循证、实践，我院已连续两年请他来院讲课，与外科医生互动效果非常好！

我也有同样的感受，他在讲课结束后将自己多年的临床经验与我们骨科医生们分享，谈得非常深入。听了他的讲课这些平日很牛气的大主任们都觉得预防和控制SSI原来有那么多学问。

院感小虫 · 发表于 2012-8-1 08:37

消毒供应中心的器械灭菌质量尤为重要哦，一定要按照要求做好生物监测。手术过程中的感控措施执行要给力呀。在保证手术需要的基础上尽量减少手术人员数。

春天的使者 · 发表于 2012-8-1 08:51

选择了二、四，我们的差距还很大，其他方面还要努力。

兰兔 · 发表于 2012-8-1 09:27

我院最难改进的是术后24小时停用抗生素。骨科手术我一般安排在1000级手术间进行。

吕永红123 · 发表于 2012-8-1 09:29

我选的是2、3、4，第9项在努力去做，我们不是层流手术室，是用动态消毒机消毒。

青霉素 · 发表于 2012-8-1 09:39

关于洗必泰沐浴的问题推荐过，但没有得到实施，但术前皮肤清洗在做，病人太多，医护太忙。

zhouyuhang · 发表于 2012-8-1 09:43

我们医院曾有一例有膝关节置换术后10月手术部位感染病例，再次手术取切口分泌物培养出金黄色葡萄球菌。病人有糖尿病史，术后也无明显的感染病史，医生考虑是病人自身因素造成的，非医源性。到底是什么原因也说不太清楚，非常需要《高风险手术SSI的预防与控制》知识的学习，希望能分享。

紫莲花 · 发表于 2012-8-1 09:46

本人觉得此手术要放置在无菌手术室进行这点也很重要，我们手术室是有两个定为无菌手术间的。

学海无涯 · 发表于 2012-8-1 10:17

我们做了2、3、4、5、6项，正准备请骨科主任对全院培训SSI防控，您可以将教授的课件或主要内容让大家分享吗？

我心飞翔 · 发表于 2012-8-1 10:23

我们也只是做了其中的几项，执行起来还是有一定难度，需要理念更新，领导支持，团队协作，经济保障。

沙砾 · 发表于 2012-8-1 10:50

我们手术前是让病人洗澡的，但做不到2次洗必泰洗，使用抗生素也不是很规范，有时怕发生感染，可能预防性使用3天，还没发现有感染病例呢

妮妮无敌 · 发表于 2012-8-1 11:01

投票2.4.8，其它还在努力执行中…………

守护 · 发表于 2012-8-1 11:02

能将于教授约课件上传学习么？
热切盼望

fxch · 发表于 2012-8-1 11:31

参与投票了，选了我院已执行的条款，关于选题的一点看法，一次性手术衣，一次性铺单在选题中出现不是很恰当！容易误导，毕竟我们论坛里还有大量的新人，在骨科急症手术时，都不提倡使用，我们在大地震的非常时期，对一类切口手术尽量使用高温灭菌的布类。

飞飞2012 · 发表于 2012-8-1 12:19

老师，下了好几次，怎么下不了。我原来骨科的，现在院感，刚好选这个课题入手

文英 · 发表于 2012-8-1 12:23

我选择了第四和第六条

飞飞2012 · 发表于 2012-8-1 12:26

还是下不了，楼上的老师们能给我发个吗？cf771225@163.com.谢谢

550364678 · 发表于 2012-8-1 13:49

选了2、4、6项,其他项目还需努力,和主管业务院长沟通,各科主任沟通,只有他们明白道理了,临床医生才能执行.请教fxch老师,说说一次性手术衣一次性铺单和高温灭菌的布类在骨科手术中应用的问题吗?谢谢.

小桥流水 · 发表于 2012-8-1 13:54

第一条是我们今年重点推的，除给患者戴口罩外其他的我们基本都做到了，不知患者戴口罩麻醉是否允许，尤其是全麻的病人，或是要给氧的病人怎么办。

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