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楼主: 无极紫晶

院长对院感最感兴趣的话题或者误区是什么?

   火... [复制链接]
发表于 2012-7-11 21:43:58 | 显示全部楼层 IP:浙江温州

“我市的医保限费政策与感控有着隐形关联,超出标准的费用由医院担负50%”
“每投入手卫生1元钱可以节约3元钱”
——以上二个问题能否请婉若秋水老师进一步深入谈谈呢? 非常期盼哦,先说谢谢呃!
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发表于 2012-7-11 21:59:16 | 显示全部楼层 IP:山东德州
沧浪之水 发表于 2012-7-11 21:43
“我市的医保限费政策与感控有着隐形关联,超出标准的费用由医院担负50%”
“每投入手卫生1元钱可以节约 ...

我市的医保政策是单病种限费,举例说比如某种疾病的规定限额是5000元,如果超出了5000元,超出部分有医保及医院各负担50%,一旦发生医院感染的话,限额的费用肯定是要超的,那这部分相当于医院买单了一半;
“每投入手卫生1元钱可以节约3元钱”,这是手卫生文献上的数据了。
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发表于 2012-7-11 23:00:55 | 显示全部楼层 IP:陕西宝鸡
基层感控专职人员希望在院长培训班上能从实际出发,充分利用这次机会给院长洗脑,争取今后工作中有院长及各级人员强有力的支持!个人认为从以下几方面与院长进行讨论:
1、控制医院感染暴发,院长是第一责任人:以近年医院感染暴发案例为警示,说明院长以至各级人员在院感染控制工作中的职责,强调多学科协作对院感染控制的重要性;争取上至院长,下至各职能、临床科室的支持;
2、院感控制的经济效益分析:以近年感控经济成本效益分析数据来说明感控成本投入对医院收益的贡献;
3、加强医院感染管理科的学科建设:以“安徽省医院感染管理专职人员管理办法”出台为例,强调医院感染管理科的设置应属医院一级科室、专职人员的配置结构、业务素质等,院感科不是养老科室,人员配置上避免用老弱病残等退休的人来充数;各专业人才的合理搭配是提高院感管理质量的前提;
4、卫生行政部门近年来颁布的相关法规、部门规章等:让院长对当前院感管理工作有一定了解;

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发表于 2012-7-11 23:15:29 | 显示全部楼层 IP:陕西西安
1、抗菌药物整治:直接由院感科管,可想力度,在单位领导说了算,卫生部的文件也只是张纸。
2、一次性用品的规范管理:院感科未参与。
3、合理配置医院感染管理专职人员,我院为二级甲等医院,只有1人还兼传染病工作。
4、重视微生物室的建设:截至目前我院未检出卫生部规定的那几种耐药菌,每月只检出1、2株大肠埃希菌、阴沟肠杆菌,耐药菌分析无法做。
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发表于 2012-7-11 23:27:44 | 显示全部楼层 IP:广西钦州
个人认为院长会感兴趣的还有:院感发生对医疗安全影响有多大?院感暴发事件对老大要负多大责任?院内感染的发生会不会引起医疗纠纷?如果没有院感参与,病房改进或新建能通过审核吗?还有很多。。。。
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发表于 2012-7-12 00:07:36 | 显示全部楼层 IP:陕西西安
1.为了提高医院感染管理执行力,医务人员每年必须有四个学时以上医院感染知识培训。医务科、护理部、质控科主任每年至少参加一次省级以上院感知识培训学习。(当然这是我的想法)
2.医院在新建过程中可否做一部分必要的洁净手术室,一部分普通手术间,分区管理。
3.医务人员血源性职业暴露后处理,主要是医院应该承担哪些费用。
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发表于 2012-7-12 10:34:45 | 显示全部楼层 IP:广东广州
1、控感科参与一次性医疗用品及消毒消毒药械资质审核及质量把关的必要性?
2、控感科在全院范围推广手卫生工作中,医院领导应发挥的作用?
3、二级医院加强微生物实验室建设对耐药菌监测等相关的感染控制工作的必要性?
4、重点科室特别是手术室、ICU建设中投入层流净化设备的必要性究竟有多少?特别是二级医院?
5、控感科应和医务科、护理部、质控科同为四个主要的职能科室,还是挂靠于某部门下,医院是否都按照卫生部的要求在执行?

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发表于 2012-7-12 11:06:22 | 显示全部楼层 IP:陕西西安
我们是基层妇幼保健医院,领导认为对院感投入是增加医疗成本,应该呼吁基层医院的感染控制硬件设施由国家投入,上次我们开院委会,讨论为门诊输液室安装紫外线灯管还是空气消毒机,院长问我具体方案,后来还是因为空气消毒机成本太大,改装紫外线灯管,院长笑着说,如果是国家掏钱,全院全装空气消毒机。
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发表于 2012-7-12 17:48:46 | 显示全部楼层 IP:上海
本帖最后由 gemao 于 2012-7-12 18:13 编辑

无论是手卫生还是各项防控措施,主要问题还是投入和产出的效价比.
有几个问题请院长们考虑一下:
       如果医院内手卫生用品的费用有多少,这部分费用全部由医院承担, 作为院领导,认为值不值?(值跟不值的人分开)
       如果手卫生用品包括一次性擦手纸的话, 这部分医院投入,院领导认为值不值?(在上题的基础上,值跟不值的人分开)
       如果鼓励病人及家属在医院内养成良好的手卫生习惯,医院投入多少,院领导能接受?(在上题的基础上,值跟不值的人分开),这时看看说不值的人有多少。说不值得的人进入下一阶段。
       医院感染造成的医疗纠纷与投诉占医院总投诉的比例是多少?
       医院感染造成的医疗纠纷,引起的赔偿是多少? 请每人写出大概数字。
       如果在社会上教育病人"医院感染造成的治疗费用应由医院承担",这样的话,今后医院的纠纷赔偿,作为院领导,每年赔偿多少费用可以接受?(包括医院为应对纠纷设立的岗位\人员\律师等相关费用).请每人写出大概数字。
       按照每50个病例中有一人认为赔偿不满意,而产生上访事件,平均解决一个上访事件需要2-5年,这些
费用医院可以承受多少?请每人写出大概数字。
     如果发生医院感染爆发,省级卫生行政主管部门派专家来调查,专家组调查的接待费用,控制爆发的费用和后续的赔偿费用,医院准备多少投入?如果出现死亡病例,卫生部的调查,医院准备多少投入?请每人写出大概数字。
     如果本单位的一名职工,因职业暴露染上HIV,并且发病,院方准备如何解决?该职工对院方的处理不满意,不断上访,院方准备如何解决?由于该职工不断上访,引起媒体关注,院方准备如何解决?媒体的关注,引起《焦点访谈》的兴趣,派人来本单位采访院领导,院领导如何应对?
      如果医疗保险公布要求:凡是医院感染病例,治疗医院感染费用医保拒付。请各位院领导算一下,按照目前医院感染率,贵院一年需要支出多少费用。请每人写出大概数字。
      请工作人员将每人写出的数字相加,得出最后结果。
       以上的这些费用,院长们准备好了吗?
      

点评

循循善诱,赞一个。  发表于 2012-7-14 17:37
葛老师,您好牛啊!顶!  发表于 2012-7-12 22:22
太精辟了!  发表于 2012-7-12 21:59
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发表于 2012-7-12 17:53:05 | 显示全部楼层 IP:上海
本帖最后由 gemao 于 2012-7-12 18:16 编辑

虽然,后面几个问题的概率不大,每个院长都会想:哪有这么巧,正好在我医院发生。
但是,按照西安市的医院数量和陕西省的医院数量,乘以概率,就变成一定会发生。上面的问题至少在一家医院出现,请大家举手,谁愿意勇于“承担”这个全省或全市的“光荣任务”,其他医院给与“精神上的支持”。其他医院的院长会很感谢这家医院的院领导“兄弟终于帮了我一把,让我没有被抓住”。
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发表于 2012-7-12 18:03:32 | 显示全部楼层 IP:上海
本帖最后由 gemao 于 2012-7-12 18:24 编辑

在开场上,可以搞这样一个现场演示:
请几位院长坐在台上,其他院长坐在台下。
再请几位媒体方面的专家(如公共话题节目的主持人、当地的知名记者等)。
模拟一起由医院感染造成病人死亡,从而导致群体事件的一个新闻发布会。
请台上的院长作为发生医院的负责人,来主持新闻发布和答媒体、记者问。其他坐在台下的院长们模拟小报记者、病人家属、甚至医闹,媒体专家扮演《焦点访谈》或者当地知名的新闻谈话节目的主持人,率领其他院长按照媒体的常规思维进行提问。
整个过程控制在40分钟作用。

预期结果:
台上的几乎没有不被骂的。坐在台上的人在30分钟以后恨不得快点下来。
让所有院长体会一下,一起因医院感染引起的医疗事件,在媒体曝光面前是多可怕的事情。这个时候,靠钱是解决不了问题。
表演结束后,请坐在台上的人谈谈感想。媒体专家点评一下。
这时紫晶老师再出场问问各位院长:院感重要吗?
估计以后几天,逃课的会大幅度减少。

点评

非常新颖的设计!期盼能够展演。  发表于 2012-7-13 00:41
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发表于 2012-7-12 22:01:29 | 显示全部楼层 IP:山东德州
gemao 发表于 2012-7-12 18:03
在开场上,可以搞这样一个现场演示:
请几位院长坐在台上,其他院长坐在台下。
再请几位媒体方面的专家( ...

这个设计够大胆够创新!专业培训会议如果做成这样本身就是一个热点、看点。如果让媒体放大感控的问题,院长们可能没有说不重视感控的,这种模拟也会让老A们深有感触。
紫晶管家应该驾驭得了这种导演局面。
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发表于 2012-7-12 22:08:55 | 显示全部楼层 IP:湖南郴州
婉若秋水 发表于 2012-7-12 22:01
这个设计够大胆够创新!专业培训会议如果做成这样本身就是一个热点、看点。如果让媒体放大感控的问题,院 ...

如果把葛老师设想的这一情节编成动漫,效果又将是怎样呢?我想到时应该是一种轰动效应!看哪家医院的院长还不重视院感工作?

点评

若能做成动漫广泛宣传,效果肯定更好。  发表于 2012-7-13 00:42
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发表于 2012-7-13 20:03:04 | 显示全部楼层 IP:陕西咸阳
基层医院都在赌运气,有几家医院真正把院感当回事?一次性医疗用品及消毒药械的审证购入从来不让院感介入,但是必须为事故负责
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发表于 2012-7-14 20:16:42 | 显示全部楼层 IP:黑龙江
楼上的老师说的太好了!
要是我们基层医院的院长也能参加这个会就好了!
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发表于 2012-7-15 16:05:43 | 显示全部楼层 IP:陕西延安
1、为什么各种检查来时院长才重视感控,而一旦过去就不重视了!
2、消毒药械和手卫生用品的采构应该由感染办说了算!因为感染办比较了解产品,不应该是不懂这样专业的外行决定。
3、感染专职人员为什么不能稳定,专业组成部分!
4、如何保障院感专项经费?
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发表于 2012-7-15 16:16:38 | 显示全部楼层 IP:河南新乡
真该早点开一把手的医院感染管理会议了,院长嘴上说重视,其实内心是打折扣的。
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发表于 2012-7-15 19:10:43 | 显示全部楼层 IP:黑龙江哈尔滨
紫晶 楼主:  建议卫生部  给全国医院的老板们   每两年办一期培训班    让他们 从骨子里提高对感控的认识。   更重要 是提高对感控人员的重视。
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发表于 2012-7-16 07:31:48 | 显示全部楼层 IP:贵州贵阳
感控产品的成本是多少,他们医院的购入价是多少?
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发表于 2012-7-16 07:50:01 | 显示全部楼层 IP:陕西汉中
各位老师说的太好了。道出来感控人员的心声,我觉得该让老大院长和主管院长都参加才起作用。
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