警惕——"职业暴露"的另一种方式(实质是医疗差错事件）

bdfygrb

我认为这是很严重的医疗差错，没有形成严重的后果已经是万幸了。

好好学天天上

就此事件认真反思，属于差错是肯定的，院感从中应该得到什么。

张志刚

呵呵，这不能定性为职业暴露，是一起严重的护理差错！

张志刚

不应该发生啊，应来一次大的警示教育！

小土豆

这个差错不小，严重违规操作！给病人做的HIV预防依据什么评估？这样做带来的后果是什么？给与PPE的病人坚持服药的问题、引起的副作用、对身体的伤害等等都是后续问题，这个预防有些草率，个人观点。

小土豆

小小酥 发表于 2012-6-18 11:58

                               
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具体是怎么发生差错的我没有细问，他们只是咨询我怎么做暴露预防的，2号女做了输血前四项和乙肝两对半定量均 ...

    临床上即时评估HIV暴露风险风险高的医护人员，不能全程坚持吃药的也不在少数。
    我曾参与案例：医生在急诊剖宫产术中眼睛粘膜暴露，当时给与冲洗等处理，次日病人结果出来：HIV抗体阳性，经评估风险后，在本人的强烈坚持下给予预防用药（已超过48小时），用药第一周：消化道反应大、恶心呕吐严重，第二周：出现轻微黄疸，消化道症状仍然没能缓解，人瘦了很多，加之心理因素，变得很憔悴。第三周本人坚持停药，不顾是否会有感染而被迫中止，没有精力和体力再坚持下去了......
      这样用药等于前功尽弃，只要不服完28天，预防作用就严重s受影响。只要开始服药，会对身体有很大的伤害，因此，该事件应该启动医院应急系统，做充分伤情评估与用药评价更为妥当！

小土豆

这个差错不小，严重违规操作！给病人做的HIV预防依据什么评估？这样做带来的后果是什么？给与PPE的病人坚持服药的问题、引起的副作用、对身体的伤害等等都是后续问题，这个预防有些草率，个人观点。

西安猫

这个事故太危险了，还有如果输错药也会有严重后果。如果是注射室，是发生在门诊吗？护理部还应该详细了解一下当时的情况，怎么会一个针头给两个人用。

/aiq美丽

应该是输液前忘记核对了，查对制度没有做好。

相遇偶然

我认为这件事首先是护理差错事故，由于护士没有遵守查对制度，错误的将1号病患的药输给2号，其次该护士违反了消毒隔离制度，同一患者一次穿刺不成功再次穿刺必须更换针头。算职业暴露有点牵强，如果2号女因此而被感染，应算院内感染。

maozengxiaoyang

这应该是护理差错，应由护理部处理。

wuyuan090728

哎，这也太粗心了点吧

阿雄

这种事情真不该发生，说明这个护士素质太差了

觉悟

应归护理部管，由护理部出面解决，当然如果护理部咨询院感防护问题，还是应该采取上述处理措施的。

lflsss1

此事件属于护理差错，可能会引发患者间的交叉感染！

monkeywdl

个人认为，本案的预防复用HIV暴露药有点草率。我院先后两名护士服药，最后都半途逃掉。这是化疗，要监测血常规、肝肾功能。后续问题多啦！有个护士讲，服了全身无力，有座不站，有躺不座。哎，个人认为这事弄大了。

xjl123

这个应该算因责任心不强而造成的护理差错吧？

wangrui2012

个人认为，护士在执行操作的时候一定要三查七对，加强责任心，说服一号男做血清血检查，二号女也做血清学检查，完后据结果进行用药

画中仙

医院发生的大多数的针刺伤，都是护士不遵循操作规范导致的。

细雨润竹

相信该事件的处置将由医院和护理部完成，但这另类的职业暴露真令人咋舌，纯属不负责任引起的，类似事件定当重重处置才成。