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安徽省二级综合医院评审标准2009版(试行)
②医院感染管理核心制度包括:
医院感染组织建设及其责任制,
医院感染培训制度,
重点部门和重点部位医院感染预防与控制制度,
医院感染病例监测、报告与控制制度,
医院感染暴发及医院感染突发事件的监测、上报和控制制度,
抗菌药物合理应用管理制度,
环境卫生学监测制度
消毒灭菌效果监测与质量持续改进制度,
消毒隔离制度,
消毒药械管理制度,
一次性使用无菌医疗用品管理制度,
手卫生管理制度
无菌技术操作规范,
生物安全管理制度,
医疗废物管理制度,
医务人员职业卫生防护制度,
医院感染质量控制与考评制度。 |
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