病历首页取消医院感染名称，我们如何记载？

青青湖边草

我们省有一份医院感染调查表

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取消医院感染名称也好，免得填写时的尴尬，填写不是、不填写也不是。

海龟梦露

0类切口为腔镜手术，这块以前未作统计

zhaozhulan

个人认为没有必要填写，以免引起医疗纠纷，院感人员经常督促临床医生按时填报医院感染病例报告卡即可。

fumin

病案室的主任也通知我了。令我困惑啊！本来有这一项的话，病案室对于院感有个统计，现在她们不统计了，我们也少一种信息获取的途径了。

冰雨

对医疗行业来说，取消医院感染诊断是好事，但对我们院感工作者来讲，可能得改变我们的一些工作方法了。谢谢老师！

tcning

首页上的医院感染诊断名称取消，也没什么妨碍，要求科室及时报卡就行。

静雪河

从减少医患矛盾来讲，不填写好处多！

清风拂面

取消的好，避免引发不必要的麻烦。相信对我们院感工作影响不大

jjx

病案首页的改变给医院感染的统计确实带来了困难。

娟子姐姐的微笑

现在医院感染病历基本上是前瞻性调查，就是该病人发生医院内感染后没有填的地方了。

xlw585

        卫生部关于加强非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作的通知88号文中要求氧气湿化应当使用无菌水，但湿化瓶只是一个消毒水平，如果配合一起的话，不会影响灭菌水的无菌状态吗？

qsyy

谢谢大家这么热心这个问题，基本上也达到了我提问的目的，这几天我想怎么处理这个事？如何给出一个好的建议？首页取消医院感染的诊断名称已经不能改变了，这是个大的根本前提，如何在既不违背卫生部的意图下，做好感染监测的督查和统计呢？
我建议病历里增附一张质量评价表，里面包含医疗、护理、药剂使用、医院感染管理质量评价的内容，该表格属于医院内部对本病人治疗终结质量评价、病案质量、病人住院期间管理质量的范畴，列出各自的主要需要评价的栏目，简要而明确，这样作为医院管理应对和各口的管理就有了很好的“管理”具体地方了。
对否，大家讨论。

梦烟（依然93）

老朽 发表于 2011-12-18 10:12

                               
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依靠首页信息来监测医院感染，只不过是一个基础数据统计，是结果汇总，是资料的积累，是医院感染管理早期 ...

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