本报讯 近日,安徽、河南两省发生丙肝感染疫情,河南永城市一村卫生室被指一针多用致疫情传播。11月29日,卫生部已派专家抵达两省调查及处理疫情。
昨日,安徽省卫生厅发消息称,截至29日12时,涡阳县初筛检测丙肝病毒抗体阳性者已升至76人,有8人在涡阳县医院治疗,无临床症状,无重症病例。
截至目前,发生在河南安徽的丙肝疫情中,被检出感染者已升至180人。
感染者多为10岁以下儿童
安徽涡阳县卫生局负责人称,自11月中旬开始,先后1000多人前往县医院检测丙肝。此次丙肝疫情中,多数被检丙肝病例呈阳性者为10岁以下儿童。据多名感染者的家属称,他们的孩子均曾前往永城市沈楼村卫生室就医,诊疗病状大多为腹泻、感冒等。
多名家属称,他们曾亲眼见到卫生室负责人吴文义诊疗时,对多名患儿使用同一根注射器具。安徽省卫生系统受访时曾称,初步判断为医生的不安全注射导致患者交叉感染。
“神医”有资质?
29日,卫生部派出专家组赶到疫情发生地,对该事件进行调查。昨日上午,专家组前往河南永城市马桥镇沈楼村卫生室,对诊所进行检查,并对群众反映不规范注射的当事人吴文义进行了询问,还调查了医疗器具、诊疗方式及进药渠道。
卫生部专家组未就相关问题发表回应。
此前,永城市卫生局副局长左玉安受访时称,吴文义并无行医资格证,属非法行医。
昨日,河南省卫生厅一负责人接受采访时称,永城卫生局局长曾明确对他说,吴文义“肯定有”行医资格证,诊疗室也经正规审批设立。目前没有明确证据证明疫情与吴文义有关,调查仍在进行。
■ 探访
诊所“乱貌”换新颜
参与调查的涡阳县卫生局一负责人称,诊所新挂上诊疗规章,并新刷了墙
吴文义的沈楼村卫生室,在村子的东段,这座浅黄色的两层建筑,共有约20个房间,这在村卫生室中算得上大规模。
村民们聚集在村中泥泞的马路上,围观吴文义一家这场突来的灾祸。对比现在的停诊待查,人们依旧记得几天前就医者还挤满了院子、排队待诊的情景。
新挂上墙的规章
昨日上午10点左右,用作诊疗的整个一层空无一人,几名身穿棉服的中年男女手把着二楼栏杆有一搭没一搭地看着门口。
诊疗室内墙洁白如新,门口悬挂着永城市卫生局核发的马桥镇沈楼村卫生室牌子。
吴文义对前来的卫生部专家介绍,诊室两侧分别为配药室和药库。配药室的桌子上摆放着少量的医疗器械。一个紫外线消毒棒摆在屋角,但未见接电的插孔。
一名曾去该诊所看病的涡阳村民说,这种摆设和她带孩子看病时的情景截然不同,以前“乱得很”。
涡阳县卫生局一负责人称,这个房子几天前刚粉刷了墙皮,摆设也发生了变化,包括屋子内外的规章、宣传牌都是新挂上去的。
工作人员全是吴家亲戚
按照多名自称就医者的说法,诊所的法人代表虽是吴文义的儿子吴少华,但吴少华并不在诊所接诊。看病的医生只有吴文义一人,工作人员还有吴的儿媳、孙子、孙媳、外甥。儿媳主要负责扎针。
一名被查出丙肝阳性的男子说,他曾见到打针的塑料管成了黄色,“一个接一个,顾不上换针”。除此他还看到卫生室的医生给别人抽血化验时,取血的针也没有换过。
涡阳县卫生局的人说,村卫生室不允许开设验血项目的。
涡阳县一女性村民曾带4岁的儿子去往吴文义的诊所治疗。她在配药室看见吴家的人,从空的输液瓶子上,拔下输液器,随后就插到另一个满着的输液瓶上。她曾问吴文义为什么不用新的,对方并不应答。
■ 对话
吴文义:“搬家时行医执照弄丢了”
新京报:永城市卫生局领导在报道里说,你没有行医执照,是非法行医?
吴文义:怎么可能,有(行医执照),搬家的时候弄丢了。
新京报:几个在你的诊所里给孩子就医的村民说,诊所里经常把一次性的针头用在很多人的身上,是这个原因导致了他们交叉感染?
吴文义:从来没有,这里都是一人一个针管。一个针管才值几分钱。他们当时为什么不说。涡阳县的人说我有问题,他们那里经常有走街串巷的人,治病时在人手上割一个口子,取一点脂肪,哪一个容易感染。他们来看病时,都是在别的地方(诊所、医院)看不好才来这里的,谁知道在哪里感染的。
新京报:你是怎么知道有人感染丙肝这个事的?
吴文义:是有亲戚朋友在网上看到报道才知道的,没人跟我说。
新京报:很多村民说你有治疗的秘方,自己配药捣成粉末。
吴文义:没有秘方,都是正规药。
■ 调查
赤脚医生数十年变成“神医”
吴文义早年赴卫校进修学习后开办诊所,善治小儿腹泻、感冒,当地人称方圆几十里的人都来此看病
赤脚医生行医40年
从医40余年的吴文义,在他62岁时遇到前所未有的危机。
吴文义是土生土长的苗浅村人。1500多人的沈楼村中,自然村“苗浅村”就有400余人,吴姓在村里算不上大姓。
1968年,在生产队时,吴文义被村里选中,前往乡里的卫校进修。
同村村民杨清海记得,当时的授课老师是乡里最著名的两名医生。一年后,吴文义进入马桥镇卫生院学习,之后回家,在村东北角的几间房子里做赤脚医生。
杨清海说,吴文义刚当医生时,吴的父亲就训导他,不论是晚上几点,只要有人看病,就必须认真对待。
最近10年变“神医”
1999年,吴文义的诊所搬进了现在的楼房。
苗浅村村民记得,也是在搬进新址后,吴文义和他的诊所“火了”,每天来此看病的人排起长队,百余患者并不新鲜。看病的价钱从三五元涨到七八元,后来是一二十元。昨日,吴文义称,每天前来就诊的不过二三十人。
无论是在安徽涡阳,还是在河南永城,吴文义被很多人奉为“神医”。一针静脉推射,加上几包包在草纸里的药末,就能治愈病症,尤善治疗小儿腹泻、感冒。
关于用药的问题,很多人传闻,吴连配药时都要紧闭房门,禁止任何人进入。
“我们村90%以上的孩子都在那看过病”。在涡阳县最早发现疫情的老天村,一名村民这样描述。
多名涡阳、永城的村民称,方圆几十里的人都有来此看病的经历。连百里之外淮北市的人都来吴文义的诊所里,经常聚集百余人求医,有时需要排队一上午才能看上病。
河南省卫生厅一负责人称,该诊所原本登记法人代表即是吴文义,近期才变更为他的儿子吴少华。
附近卫生室少人就医
“神医”的名声引来附近村民。相比之下,附近村的诊所显得冷清。
洪庄村离沈楼村仅2公里,该村的卫生室,很少有人去就医。
这家诊所的负责人说,村里人都赶着去沈楼村求医,他的坐诊盈利寥寥无几。无奈之下,他已将诊疗重心调整为卖药。
受影响的不仅是这家村卫生室,涡阳县丹城镇卫生院儿科也大受神医的影响。该医院负责儿科的主任相华称,十年前的数字是每天二三十个病人。近几年来,卫生院每天收治的腹泻、感冒等患儿不过两三个。如果不是新农村合作医疗,这个数字可能更小。
病患多是留守儿童
涡阳县卫生局副局长李健分析,人们之所以到吴文义的诊所就医,一个原因是吴文义的名气。在很多村民看来,治疗效果“好得很”。
同时,在这些前往就诊的儿童中,相当一部分是留守儿童。在爷爷奶奶照看时,孩子出现了病症。孩子哭闹不止,这使得认知水平相对较低的老人,只想着赶紧治好孩子的病,去哪里不重要。
本版采写/本报记者 孟祥超