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院长都是明白人，如果您给他讲明白厉害关系，一般的院长都会支持院感工作。但作为院感人，您首先要对自己医院的情况了解，要根据本院实际向院长提一些有操作性的建议，我们也许会关心每个环节，但院长可能会从后果的严重程度来决定是否改变环节，所以，我认为，向院长反应问题时的技巧非常重要。举个例子吧
1、植入物规范管理的重要性：我先说明，在新规范中要求，灭菌植入物时必须做生物监测，而且包外指示胶带要粘贴在手术记录单中，包外指示胶带中有打包员、灭菌日期、患者姓名或者住院号等等信息，根据包外指示胶带的信息，可以追踪到供应室是否进行生物监测，生物监测是否合格等情况，这一系列都可以进行追踪而且无法伪造，而植入物手术一是费用特别高，二是一旦感染，后果相当严重，如果我们没有按照规范来执行，将来一旦发生事故，首先在举证方面，我们就是失败的。院长当即说：写个报告，他来协调，如果条件不成熟，不做手术也不能拿患者的生命来开玩笑。我想，这就是用后果来反馈环节的重要。
2、我们有微生物室，但技术相当一般，已经好几年没有人进修接受新知识了。我们医院的标本虽少，但是从没有发现有耐药菌。后来，我们的一位上呼吸机的患者送痰培到其他医院进行检验，结果显示是多重耐药菌。后来我给院长提议，我也在科主任例会上提议，要加强微生物室建设，因为现在耐药菌很多，我们医院没有发现不是说没有，而很可能是技术问题，而很多多重耐药菌都有会传播，需要隔离，如果我们发现不了多重耐药菌，不但该病人的治疗方案不能得到及时调整，而且会有传播的可能，而一旦传播，就有可能发生院内感染暴发，而且这样的病人治疗都很麻烦。当然也有其他因素的干预，我们微生物室的人员已经快进修回来了。
3、手卫生设施：我们医院真的是全院科室、诊室都是非手触式的水龙头。院长参加一个全国会议回来，提到医院感染的重要性，同时提到手卫生的重要性。借此机会，我就赶紧向院长提议，下次整修更换水龙头时，就都换成非手触式的，顺理成章，我们全院就都换了。 |
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发表于 2011-8-7 07:15
发表于 2011-8-8 07:20
发表于 2011-8-8 22:53
发表于 2011-8-9 00:13
