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楼主: 秋霜

哪些妇产科手术属于I类切口?

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发表于 2012-2-1 15:12 | 显示全部楼层
只有单纯的卵巢囊肿摘除,单纯的子宫肌瘤剔除术应为一类切口,其余均为二类切口
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发表于 2012-2-1 23:28 | 显示全部楼层
卫生部应该组织专家,制订出手术分类目录,这样就好操作了,这样婆説婆有理公说公有理,导电那个专家的意见,卫生部的专家检查又如何判断,就像这次抗菌药物专项检查一样,术前与术后使用的抗菌药物不一致也算联合用药,判断正确吗?我们理解同时使用的抗菌药物才算联合用药.
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发表于 2012-2-6 15:40 | 显示全部楼层
这个分类我觉得卫生部的那个技术指南上已经说得很明确了。剩下的就是根据实际情况来判断了。

腔镜下的宫外孕手术,如果仅是做腔镜吸吸血,不做输卵管切开,不进入输卵管把妊娠组织扒出来,也算是清洁切口的手术吧?如果进入了输卵管腔,那就是进入了生殖管道,开腹或腔镜应该都算2类吧?
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发表于 2012-2-6 15:59 | 显示全部楼层

同意zhangshumin0423 老师的观点,卫生部应该组织专家制定手术分类目录。
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发表于 2012-3-18 20:26 | 显示全部楼层
剖宫产,不管是急诊还是择期手术,切口均为二类
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发表于 2012-6-21 10:00 | 显示全部楼层
我们院感人都让这些分级分类的农糊涂了,尤其这次医院评审中的好多率统计,手术风险和切口分类,在临床操作中,工作量很大。如何界定?我们很难把握
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发表于 2012-6-21 17:43 | 显示全部楼层
各位老师:妇产科手术一类切口分类真的使院感染人很困惑。如何界定、抗菌药物专项整治、一类切口抗菌素使用率是重点工作,真的很难把握。
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发表于 2012-6-25 17:31 | 显示全部楼层
剖宫产应该属于一类切口吧
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发表于 2012-6-26 08:44 | 显示全部楼层
妇产科手术应该都是二类切口,进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道的手术切口都是二类切口.
参照最新的卫生部新发布的《手术部位感染预防与控制指南》中对切口分类明确规定了,你只要理解这几句话应该就可以分类:
(一)清洁切口。手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。
(二)清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染。
(三)污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域;开放性创伤手术;胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染;术中有明显污染(如开胸心脏按压)。
(四)感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术。
妇产科的手术多进入泌尿道生殖,但没有明显污染,大多是二类切口。只有单纯的卵巢囊肿摘除或是其他未涉及生殖道的方可列入一类。

理解规范和准则是要结合实际情况的,急诊手术的感染控制是医院感染管理的有个重要区域啊

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发表于 2012-6-26 09:53 | 显示全部楼层
理解规范和准则是要结合实际情况的,急诊手术的感染控制是医院感染管理的一个非常重要区域啊


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发表于 2012-6-26 10:31 | 显示全部楼层
妇产科手术为一类的:腹腔镜下子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿剥除术、子宫肌瘤剔除术、输卵管粘连分离术;开腹单纯的卵巢囊肿剥除术、单纯的子宫肌瘤剔除术、输卵管系膜摘除术等。
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发表于 2012-8-16 18:17 | 显示全部楼层
各位老师大家好:如果严格从“清洁-污染切口是指手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染。”来判定:卵巢囊肿、妊娠、奇胎瘤,浆膜下、肌层子宫肌瘤挖除属应该归为Ⅰ类,但是,Ⅰ类切口预防用药就控制不好了;从另一角度看,女性腹腔是通过输卵管与外界相同的,不排除感染因素,请各位老师指点迷津
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发表于 2012-9-1 10:25 | 显示全部楼层
单纯的卵巢手术、子宫肌瘤剔除术(未达粘膜层)应为一类切口,我是这样认为的。
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发表于 2012-9-6 11:04 | 显示全部楼层
关于妇科手术切口分类,即使有卫生部新发布的《手术部位感染预防与控制指南》,但在理解上仍存在差异。希望权威机构能按手术名称给予明确的切口分类。这样,有利于院感工作的开展。
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发表于 2013-1-9 11:15 | 显示全部楼层
哪位有外壳的详细手术分级?
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发表于 2013-1-9 11:17 | 显示全部楼层
外科的手术分级,详细到疾病的名称分类,谢谢
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发表于 2013-1-18 11:14 | 显示全部楼层
多谢各位老师的评论,我也学到不少知识。
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发表于 2013-4-7 11:24 | 显示全部楼层
请教各位专家:宫外孕破裂切术属一类手术切口吗?
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发表于 2013-4-8 21:13 | 显示全部楼层
学到好多知识,谢谢各位。
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发表于 2013-5-21 10:13 | 显示全部楼层
妇科手术有经腹部和腔镜手术,有不经宫腔的和经宫腔的,剖宫产肯定是Ⅱ类切口。
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