手术后切口脂肪液化是否属于切口感染?

郁金香Z · 发表于 2011-6-8 09:09

感同身受，以后要建议医生多做分泌物涂片检查，结合细菌培养以便确诊。

chmh · 发表于 2011-6-8 09:30

我们院感工作很被动哦，现在医生很牛的，我们结合病历查看病人时，明知不是脂肪液化，但他们就要坚持，要求他们送检，他们说那不是增加病人负担吗，无语......

无忧 · 发表于 2011-6-8 11:25

单纯术后切口脂肪液化不属于切口感染，要亲自看一下切口情况，有时医生描述有误。

青青的草原 · 发表于 2011-6-8 11:47

谢谢了，在这里我也进一步学到了工作中有用的东西，每次在遇到类似问题让医生送培养，都推说经济问题，涂片简单、经济、有效，下次应该不会了。

jcyyhlb · 发表于 2011-6-8 13:54

同意楼上老师的观点，诊断明确的切口脂肪液化不属于感染。

杨柳湾湾 · 发表于 2011-6-8 17:00

切口无红。肿、热、痛、无体温、血象不高，不能算切口感染。最好做个培养。

金银花 · 发表于 2011-6-8 19:44

我院妇产科医生换药喜欢用无水酒精纱条覆盖切口，说是促进液化的脂肪挥发与吸收，请问各位老师，这样做合适吗?

szylh · 发表于 2011-6-8 21:05

外科医生大多不愿承认切口感染，要想判断最好的方法就是涂片检查，如见大量脂肪滴，则为脂肪液化，如以白细胞为主，考虑感染可能性大。

高山雪莲W · 发表于 2011-6-8 23:06

回复 1# huanghy

如前面老师所讲，医院感染诊断标准明确规定；脂肪液化不属于院感病例，我认为一定要跟踪观察，脂肪液化的切口是容易继发感染的。

四叶草 · 发表于 2011-6-8 23:43

回复 2# 和平鸽
同意和平鸽老师的观点，不能听临床的一面之词，需要打开伤口看一看是否液体清亮，患者是否发热，血象高否等综合判断。

四叶草 · 发表于 2011-6-8 23:45

回复 16# 绿蔷薇
老师说的有道理！

四叶草 · 发表于 2011-6-8 23:50

回复 20# 姬国晴
是否为脂肪液化，可以做个涂片，如果白细胞很少，患者一般情况稳定，则可排除。有时患者过于肥胖或者电刀功率过大，切开的皮肤碳化，也容易导致组织脂肪液化。

韦李 · 发表于 2011-6-9 09:05

一做涂片看是否有指肪滴,二做培养是否有细菌.

houyinchun · 发表于 2011-6-9 09:15

伤口感染临床表现为切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物。结合做病原学检查应该能够区分。脂肪液化不属于切口感染，但长时间切口不愈合，易合并感染

宁静致远 · 发表于 2011-6-9 09:51

回复 10# yhy8562243
非常赞同楼主的看法。外科医生常常把切口感染当作脂肪液化，混淆是非，感控人员应擦亮眼睛，辨明是非！

guoli2008 · 发表于 2011-6-9 10:23

同意楼上各位的观点，外科医生不愿意承认切口感染，都拿脂肪液化来搪塞。

ssyymm · 发表于 2011-6-9 10:48

肯定不属于感染，但要当心，很容易造成感染！

以芫 · 发表于 2011-6-9 11:20

脂肪液化不属院内感染，但是感染的高危因素，所以预防用抗生素还是要的。

精灵猴 · 发表于 2011-6-9 14:58

看脂肪液化时涂片是否需要特殊处理或染色？否则无法看到完整的脂肪细胞，就无从判定是以白细胞为主，还是脂肪细胞为主，哪位老师知道规范的染色方法？

精灵猴 · 发表于 2011-6-9 14:59

回复 38# 小雨231

可能中国的大部分医生都是一个样。

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