脑外科手术备皮方法

snhszyy

我院目前是第二天手术，头天就备皮，已不符合卫生部规范，我想改变这一做法，又不知从何下手，先找护理部还是大外科主任或者是医务科，不晓得如何下手，恳请老师们支支招哟

男丁格尔

请在论坛搜索备皮，手术备皮，相信一定有您需要的！

https://bbs.sific.com.cn/search.php?searchid=517&orderby=lastpost&ascdesc=desc&searchsubmit=yes

黑旋风

回复 1# snhszyy


    先和护理部、医务科进行沟通后，达成一致意见！然后进行相关培训，最后按照规范推广，应该问题不大！实在效果不佳，可以借助上级部门检查，进行再次推动!祝你成功！

依依

可以在医院感染管理委员会上让大家共同讨论，此时医务部、护理部、主管院长、主要外科主任都在，一起讨论不是更好吗？为了提高讨论的效果，可以在会前找些主任沟通一下。

婉若秋水

回复 1# snhszyy

一句广告语：“只要你自己知道走向哪里，全世界都会为你让路”，所以先找谁甚至不找谁不重要，重要的是你自己要有自己的方案，有自己的思路。看看这个案例，解决这些问题的思路及方法请关注即将与大家见面的《医院感染管理执行力——案例分析》一书。
    https://bbs.sific.com.cn/thread-42034-1-2.html

姬国晴

我们医院是术晨由夜班护士备皮，以前这方面也做了不少工作，主要是要和医务科和护理部沟通协调好，再进行一些知识培训，相信工作不会很难的，祝你工作顺心!

snhszyy

回复 1# snhszyy


    太感谢各位老师了，回答这么及时，谢谢哇

吕永红123

学习了，一直对这个问题不知怎么去沟通好，下次开院感委员会时提出来，真去改掉。

月白风清

我的做法是先和手术科室的护士长沟通，取得他们的支持，备皮的护士接受在当天备皮。然后和手术科室的主任进行沟通，让他们能接受当天备皮的好处，并且在医嘱上体现出手术当天备皮，然后和医务科、护理部打招呼，行文在全院大会上宣布就可以了。随后医院感染科要跟踪检查，一段时间后就OK 了！

月白风清

我的做法是先和手术科室的护士长沟通，取得他们的支持，备皮的护士接受在当天备皮。然后和手术科室的主任进行沟通，让他们能接受当天备皮的好处，并且在医嘱上体现出手术当天备皮，然后和医务科、护理部打招呼，行文在全院大会上宣布就可以了。随后医院感染科要跟踪检查，一段时间后就OK 了！

lcwangsuping

相关科室主任护士长参加。院感科主治学习，主管院长参会并在会上强调。

桂花酿

请教各位：
你院神经外科手术备皮现在是怎么做的？包括备皮时间、备皮用具、备皮方法？

潇潇

择期手术备皮在术前一日下午或术日早晨，急诊在病房或手术室，请专业理发师用剃刀剃光头。

星火

回复 1# zhaodxbj

择期无菌手术后感染仍存在，原因与术前术区备皮方式，术中是否无菌操作，术后切 口管理是否规范有关。术区备皮尤为重要，直接影响术后感染发生。如何改善备皮质量， 有多种方法，如术前即刻剃发，可减少因备皮距手术间隔时间长，而引起皮肤感染。
    需要做监测，用数据干预？

桂花酿

回复 25# zhangfh(星火）
卫生部《外科手术部位感染预防与控制技术指南》中：正确准备手术部位皮肤，彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染。术前备皮应当在手术当日进行，确需去除手术部位毛发时，应当使用不损伤皮肤的方法，避免使用刀片刮除毛发。这项措施怎么落实呢？

吕永红123

我们医院和楼上老师家的医院情况一样，也是这样做的，不知是否还有其他更好的办法。

星火

回复 26# zhaodxbj


   我院刚在此指南探索，还未知结果。做监测和感控需要时间。

阳光

回复 26# zhaodxbj
有了卫生部的指南，我们跟临床沟通时底气要足多了，但想要一步到位落实以上措施目前还存在相当大的困难。我们现在是分步进行，第一步当然是选最容易做的即备皮时间距手术时间尽量地缩短，虽然距理想要求还有距离，但已经做出了改进。第二步正在脑外科游说购买3M剃毛器。至于在不影响手术的情况下无须剃毛这个理念，目前医师还不能接受，需要慢慢来转变观念。

xiesq999

请教各位专家，你院的脑外科头部备皮剃光头是你们自己医生或护士剃，还是请外面理发师剃？是前一天剃还是当天剃？

热带雨林2010

我院是请专业理发师，时间允许当天剃，如不允许前一天晚上进行。