什么是产超广谱B-内酰胺酶（ESBLs)的革兰阴性菌？

晶晶2511 · 发表于 2011-5-16 21:55:40

谢谢版主。有学到了新东西。

何君 · 发表于 2011-5-16 22:49:50

简单明了解析了定义，感谢楼主

花好月圆2014 · 发表于 2011-5-17 08:50:47

学习了，我们儿科这次已申请了单环酰胺类抗生素氨曲南的购进指标，但每月儿科的多重耐药菌最多，其中ESBLs，大肠埃希菌，肺炎克雷伯菌等出现多，我考虑去提醒一下儿科主任。

心路 · 发表于 2011-5-17 08:57:16

简明扼要，通俗易懂。谢谢！

春天小草 · 发表于 2011-5-17 11:29:48

又上了一课，这些知识我太贫乏了。

和平鸽 · 发表于 2011-5-17 12:57:39

我院的大肠埃希菌ESBL阳性，实验室药敏示头孢西丁敏感，但临床使用后效果不佳，可能存在体内、体外抗菌效果的差异。请关注。

四叶草 · 发表于 2011-5-17 15:34:03

回复 50# 禅静思语
思语老师误会了，我说的是ESBLs阴性不需要隔离。

zzq0 · 发表于 2011-5-17 15:55:35

学习了好东东啊，谢谢版主老师们....................

夏季风 · 发表于 2011-5-17 17:13:16

回复 14# wildcamel

统计3、4代头孢菌素体外药物的敏感性有意义！这是因为使用头孢噻肟、头孢噻肟/克拉维酸；头孢他啶、头孢他啶/克拉维酸检测到的结果基因型不一样。CLSI2010年已经不推荐常规使用ESBL表型检测，（院内感染除外）。但折点进行了修改：
CLSI2009头孢噻肟>=23 S  15-22 I  <=14 R 2010 >=26 S 23-25 I  <=22R
CLSI2009 头孢曲松 >=21 14-20 <=13    2010  >=23 20-22 <=19
CLSI2009  头孢他啶>=18 15-17 <=14    2010  >=21 18-20 <=17
CLSI2009  氨曲南 >=22    16-21 <=15    2010  >=21 18-20    <=17

杏子 · 发表于 2011-5-18 11:29:09

简单易懂，学习和推荐了!谢谢！

平安 · 发表于 2011-5-18 15:54:07

这段时间正想找这个答案，谢谢提供答案！！

fzszyyclq · 发表于 2011-5-18 17:20:17

正需要，临床医师对细菌室多重耐药报告结果产生疑问，看了老师的回复就明了了。谢谢！

蕙质兰心 · 发表于 2011-5-19 10:58:24

超广谱β-内酰胺酶-耐药特点
如果临床出现产ESBLs菌株，则对第三代头孢菌素（它们是头孢噻肟、头孢他定、头孢哌酮、头孢曲松等）耐药，及对单环酰胺类抗生素（氨曲南）耐药
旦确定为产ESBLs菌株，应立即停止使用第三代头孢菌素(头孢他定、头孢哌酮、头孢曲松等)及单环酰胺类抗生素（氨曲南）进行治疗。

对付产ESBLs菌株，目前最有效的抗生素为碳青霉烯类（泰能），其次，头孢西丁及含酶抑制剂的复合剂、氨基糖甙类部分有效。

未雨绸缪 · 发表于 2011-5-19 15:14:09

又一次体现出论坛的伟大作用，通过版主的归纳，进一步了解了耐药菌的产生、预防和治疗

尘埃69 · 发表于 2011-5-19 19:18:28

感谢各位老师智慧，对我院感新手帮助很大。

妍妍 · 发表于 2011-5-19 20:12:07

谢谢老师们！下载学习了。

田婧舫 · 发表于 2011-5-19 22:47:06

刚看到这个帖子，很是受用，谢谢！

杨金花 · 发表于 2011-5-19 23:41:31

已下载学习,学习后感觉豁然开朗。谢谢老师的辛勤劳动.

toto · 发表于 2011-5-21 06:05:06

回复 77# wujingfang

欢迎多来我们的论坛，找到你所需要的资料！

hxhh · 发表于 2011-5-26 20:38:45

细菌耐药这一块基础较薄弱，最近正在学习，通过各位老师毫不保留地传帮带，我们感控不断成长，谢谢！

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