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特别推荐 最近看了北京301医院开发的“医院感染实时监控系统”，真的是非常好，把我们所能想到的事情都做全了。所以，现把301医院刘运喜教授等写的案例摘录一部分与大家分享。考虑装医院感染实时监控系统的单位可以和301医院联系。
医院感染实时监控系统的开发与应用（摘录）
（三）功能实现和系统完善阶段 系统开发团队根据需求分析，集中时间从系统的整体架构、功能模块的设置、逻辑关系的处理、界面的友好展示等方面进行了大量的讨论，对技术细节反复论证。充分利用数据挖掘技术和J2EE、AJAX、FLEX技术开发了“医院感染实时监控系统”，该系统在Oracle10.0数据库和Tomcat6.0运行环境上，实时采集医院管理信息系统（HIS）和实验室信息管理系统（LIS）、医学图像存储与传输系统（RIS）等系统中医院感染相关的信息，实现对病人从入院到出院的全过程感染信息追踪，将医嘱、检验结果、影像学结果、症状体征、手术记录和护理记录等各种病人信息进行整合，通过系统分析后输出最终的医院感染监测结果。 在系统开发过程中，在核心的感染疑似病例筛查的专业策略制订方面花费了极大的精力。各个系统、部位的感染诊断条件各有特点，根据试运行出现的问题，不断进行调整、修订。前后花费了近半年时间进行试验性运行，反复验证筛查的敏感度、特异度，最终确定了基本稳定的专业筛查策略。 目前的系统实现了以下主要功能，体现了实时监控的特点： 1．感染病例的个案预警与判定：每天在“预警页面”内通过不同颜色标记，展现某个疑似感染病例的“新预警”、“确认”或“排除”状态。专职人员通过相关信息和专业判断对疑似感染病例进行确认或排除。确认后的病例另行存储和统计分析，同时自动生成医院感染报表。同时考虑了院外感染病例对病区感染传播的潜在危险性，系统可以识别出大量的院外感染病例。对可疑病例、确诊病例和疑似暴发事件，感染管理专职人员可通过网络信息或其他方式提醒临床医生，并采取相应的干预措施。 2．关注暴发预警：医院感染暴发是感控专职人员密切关注的大事，也是医院重视的事件。本系统给予充分考虑，通过系统提供的直观的信息可使专职人员迅速地判断有无暴发。 3．目标监测与科研相结合：系统范围涵盖医院感染监测全部业务，对目标性监测进行了特别设计，考虑到目标性监测是目前的重点，既要提高目标性监测的效率，制作相关的表格，从病例中提出所需要的大量数据，从而节约工作人员的时间，也利于结果的统计。内容包括：外科手术监测、ICU监测、高危新生儿监测、病原菌及其耐药性监测、抗菌药物使用监测，还包括单病种的监测内容，如垂体瘤手术、胆囊切除术、剖宫产等等。而且考虑到专职人员科学调研的需求，采取开放性设计，使提取条件能够按照需求，进行自由组合，便于专职人员进行数据的提取。 4．分层次进行统计分析与结果展示：系统设计时，按照医院领导和科室领导、感染管理专职人员等不同层次人员的需求进行统计分析和结果展示。对每个医生的感染专率、每一种抗菌药物、每个病人的情况，每个病区、部门均能提供任何时点、时段的分析结果展示。可常规提供日报、周报、月报的统计结果，并可提供感染现患率周变化趋势。各类统计分析结果均以表格、图形等多种方式展示，并可随时导出EXCEL、WORD等格式，方便专职人员使用。 5．加强与临床医生的互动：为了解决与临床医生的沟通和交流问题，设计了医生工作站交互平台，使专职人员确认的感染病例能在医生工作站病人病历中出现警示标识，点击弹出感染实时监测系统对话框，使医生可获得该病例感染预警资料，如果对病例的感染情况有异义，可通过互动交流对话框与感控专职人员进行不受时空限制的交流，并提供针对性的背景资料。此平台解决了专职人员与临床医生的相互交流的问题，增加了感染病例确诊的准确性，提高感控人员对病人诊治的及时干预程度，同时，促进临床医生参与到医院感染预防与控制工作中来，不断增加医生医院感染预防与控制的意识和知识，协助解决医生参与感染防控工作的难点问题。 6．相关业务工作模块的开发：在系统平台上同时开发了消毒灭菌效果与环境卫生学监测、传染病监测、职业防护监测等模块，极大地方便了专职人员的相关工作。 7．与感染管理科网站相结合：本系统配套设计了感染管理科工作平台（网站），使感染管理科的工作成绩和感控知识宣教均能在内容网站上进行。同时，将系统与网站联接，提供各种报告卡下载和资料查询功能。 | 
发表于 2011-3-29 12:21
发表于 2011-4-21 23:36
"医院到底要不要安装紫外线灯？很多院感人从香港学习回来、从国外考察回来，感到很纠结，因为别人的医院几乎找不到紫外线灯。过去我们依靠紫外线灯照射进行空气消毒和物体表面消毒，那时我们没有更多的选择。现在我们有了更方便、更有效的消毒方法，为什么还要继续广泛使用紫外线灯呢，值得我们认真反思！"