《三级综合医院医疗质量管理与控制指标体系（住院临床指标）（2010年版）》

lisa天使

这么多的指标都有院感科来做吗？有什么意义吗？

icchina

回复 12# 柳莹依

我很有同感！

1995薰衣草

希望出台的东西是结果慎重推敲的，别然大家做无用功！

海内知己

在征求意见稿时就提出过一些看法,看来没有什么改变。比如
（一）医院感染总发生率
（二）与手术相关医院感 ...
柳莹依 发表于 2011-1-27 11:50

                               
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柳版说的是.非常赞同!

sunshengnan

期待“二级综合医院医疗质量管理与控制指标”也能出台！

开心豆

感觉近期不断有卫生部新文件颁布，过节后又要很忙碌了。

chengdw116

不知我们今年能否使用的新的院感软件

恬美

谢谢沧海一粟，下载了，学习中...

lhz168lhz

目前我院1200张床位，只有2个专职人员，已经忙的不可开交，又有这么多指标下达不知道该咋办呢？要人又不给。

柳莹依

大家眼界还是在放得开点，怎么会一讲到这些率的统计就一定是院感科来做呢？统计室是做什么的？院感科把院感的有关的率自己去大包大揽了，哪请问这样做的同仁，其他那几十项是哪个科来做？质控科，医务科，护理部。。。。。。

xysdmsxy

回复 49# lhz168lhz


    那你们医院肯定有问题，那你们如何进行监测呢？？除了问题谁负责呀？？

男丁格尔

学习咯

桂花香

看了有关指标，同意柳版的意见，不同手术的手术后肺炎发生率如何可比？
另外关于预防用药的调查，
3.接受清洁手术者，术前0.5-2.0小时内给药百分率：分母是清洁手术病人术。如果清洁手术病人不用药的比例较高，术前0.5-2.0小时内给药的百分率岂不是要比那些所有手术都术前0.5-2.0小时内的低？这样看来，比率高好还是低好？

为健康护航

谢谢提供，太需要了！好好学习认真领会。

燕

院感要做的事越来越多啊,加油!

艾丽斯

abbr_78c30a5fc08118cf056caebd2bf4c3d6.doc (452 KB, 下载次数: 39)

2011-2-12 10:10 上传

点击文件名下载附件

同仁们：大家春节好！今天搜到卫生部办公厅关于印发《三级综合医院医疗质量管理与控制指标（2011年版）》的通知，一起共享。

元宝妈妈

三级综合医院医疗质量管理与控制指标.doc (443.5 KB, 下载次数: 143)

2011-2-12 10:27 上传

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卫生部办公厅关于印发《三级综合医院医疗质量管理与控制指标（2011年版）》的通知

三、医院感染类指标（Hospital Infection Indicators）

（一）医院感染总发生率（Total Incidence of Hospital Infection）。

表达方式：

file:///C:/DOCUME~1/ADMINI~1/LOCALS~1/Temp/ksohtml/wps_clip_image-15963.png

（二）与手术相关医院感染发生率（Operation Associated Infection Incidence）。

（ICD 10：T81.4，O86.0）

表达方式：

file:///C:/DOCUME~1/ADMINI~1/LOCALS~1/Temp/ksohtml/wps_clip_image-9975.png
（三）手术患者肺部感染发生率（Pulmonary Infection in Surgical Patients）。

（ICD 10：J98.402）

表达方式：

file:///C:/DOCUME~1/ADMINI~1/LOCALS~1/Temp/ksohtml/wps_clip_image-3087.png

（四）新生儿患者医院感染发生率（Hospital Infection Incidence of Neonates）。

表达方式：

file:///C:/DOCUME~1/ADMINI~1/LOCALS~1/Temp/ksohtml/wps_clip_image-18993.png

（五）手术部位感染总发生率（Surgical Site Infection）。

表达方式：

file:///C:/DOCUME~1/ADMINI~1/LOCALS~1/Temp/ksohtml/wps_clip_image-10493.png

（六）择期手术患者医院感染发生率（Hospital Infection - Elective Surgical Patients）。

1.择期手术患者医院感染发生率

表达方式：

file:///C:/DOCUME~1/ADMINI~1/LOCALS~1/Temp/ksohtml/wps_clip_image-23728.png

2.择期手术患者肺部感染发生率

（ICD 10：J98.402 ）

表达方式：

file:///C:/DOCUME~1/ADMINI~1/LOCALS~1/Temp/ksohtml/wps_clip_image-15939.png

（七）手术风险分级（NNIS分级）手术部位感染率（Surgical Site Infection Classified by NNIS Risk Index）。

表达方式：

file:///C:/DOCUME~1/ADMINI~1/LOCALS~1/Temp/ksohtml/wps_clip_image-7349.png
（八）重症监护室与中心静脉置管相关血液感染发生率（Central Line-associated Bloodstream Infections in ICU）。

表达方式：

file:///C:/DOCUME~1/ADMINI~1/LOCALS~1/Temp/ksohtml/wps_clip_image-19535.png‰

（九）重症监护室中与呼吸机相关肺部感染发生率（Ventilator-associated Pneumonia in ICU）。

表达方式：

file:///C:/DOCUME~1/ADMINI~1/LOCALS~1/Temp/ksohtml/wps_clip_image-8030.png‰

（十）重症监护室与导尿管相关泌尿系统感染发生率（Indwelling Urinary Catheter-associated UTIs in ICU）。

表达方式：

file:///C:/DOCUME~1/ADMINI~1/LOCALS~1/Temp/ksohtml/wps_clip_image-30857.png‰

（十一）与血液透析相关血液感染发生率（Hemodialysis-associated Bloodstream Infections）。

表达方式：

file:///C:/DOCUME~1/ADMINI~1/LOCALS~1/Temp/ksohtml/wps_clip_image-20016.png‰

请教大家：（二）项目中的手术相关医院感染发生率是哪些啊？分子是否为手术患者住院期间的所有感染例数？其他数据大家都是如何统计的，请支招，万分感谢！

niujialan

回复 1# 艾丽斯


    《三级综合医院医疗质量管理与控制指标（2011年版）》的通知，请问有没有《二级综合医院医疗质量管理与控制指标（2011年版）》的通知？

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谢谢，先认真学习！下载学习了