南亚发现新型超级病菌 抗药性极强可能全球蔓延

chenhui

这是一则令人恐怖而可怕的消息，但愿不会漫延到我们国家。

婉若秋水

回复 1# majiarui

需要密切关注！
任何细菌都可以成为它的载体吗？以DNA的结构出现，被称为质体，质体的大小、特点是什么样的呢？
抗生素时代的终结，很可怕的时代变迁。

老朽

2010年8月12日，印度卫生部医药研究局局长卡杜什在新德里对记者表示，一些西方传媒把一种不明病因的传染病与印度联系在一起是完全错误的。卡杜什说，一些西方医学家在没有搞清事实真相前便武断地认定某种新出现的病症起源于印度，这是不负责任的。因为这种病例同时出现于几个国家，而且也可能是西方游客从其他地方把病毒带入印度。卡杜什说，目前印度医疗机构也在全力研究这种病，并试图弄清这种病毒的传染机制。他还暗示有关的报道具有政治动机，是那些对大批西方人前往印度进行医疗旅行不满的人蓄意制造的。[1]   勤洗手可有效预防ndm-1   近日，英国卫生部宣布英国已经开始讨论研制新抗生素的办法，但科学家提出：可能10年内都不会有对NDM-1有效的新的抗生素出现，但勤洗手能有效阻止其传播。   沃尔什说：“我们极度需要一个全球性的监控体系，也极度需要针对此类病菌的新的抗生素。”他指出，目前对携带NDM-1的病毒还具有一定效果的只有2种抗生素，但很快这些病毒就可能对这两种抗生素产生抗药性。   科学家指出，要阻止NDM-1的传播，必须尽快识别NDM-1感染病例，并将任何感染者隔离起来。其他的感染控制措施，例如对医院设备进行消毒、医生和护士用抗菌香皂洗手等，也能阻止NDM-1的传播。   加拿大卡尔加里大学学者皮陶特呼吁，要求那些曾在印度的医院中接受过治疗的外国人在返回本国后先去医院进行筛查。英国健康保护署专家利弗莫尔则呼吁所有医院的病人、访客和医务人员都勤洗手，以防止NDM-1的传播。

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不要太悲观，只要密切关注，人类会研究找到征服的办法。

冬季的雪松

这一则消息的发出，又增加了我们院感人员的心理负担，任重而道远啊！希望它的传播速度没有那么快，让我们有制服它的武器研制出来，期待！

红梅伊人

NDM-1超级细菌是以DNA的结构出现，以在细菌中自由复制和移动，从而使这种细菌拥有传播和变异的惊人潜能。
充分说明了抗菌素的研发速度，跟不上细菌的变迁。

谷子

近日有报道称，一些赴印度接受治疗的患者感染了一种新型超级细菌，其含有一种叫NDM-1的基因。这种细菌对现有的绝大多数抗生素都“刀枪不入”，甚至对碳青霉烯类抗生素也具有耐药性，而碳青霉烯类抗生素通常被认为是紧急治疗抗药性病症的最后方法。

　　还有报道称，这种变种超级细菌目前已经传播到英国、美国、加拿大、澳大利亚、荷兰等国家，有可能进一步在全世界蔓延。有专家甚至认为，这可能预示着人类抗生素时代的终结，医生将难以治疗受到细菌感染的病人。

　　“超级细菌”到底是何方神圣？记者为此采访了有关专家。

　　“新发现的这种超级细菌叫NDM-1，其学名叫含有‘新德里金属β内酰氨酶’的细菌，最早发现于印度、巴基斯坦一带。”省人民医院感染科李军主任介绍说，NDM-1是一种高效酶，能让大多数抗生素失去功效。这种“超级细菌”的出现，可以说有其必然原因，即人类抗生素滥用。自从人类发明抗生素以来，细菌等微生物与抗生素之间就不断博弈。尤其是随着高档抗生素生产成本下降、使用人群迅速增多，细菌出现耐药性正成为全球性问题。

　　“几十年前，青霉素曾是人类最好的抗生素，病人患了感冒、发热等，打一针就立即见效。可现在，同样的毛病，使用过去几十倍剂量的青霉素，也不一定有效。”李军告诉记者，目前国内综合大医院的统计，青霉素的耐药性已经高达70%以上。不仅是青霉素这样老的抗生素，就连最近一二十年研制出来的头孢类、左氧氟沙星类新生代抗生素，细菌的耐药性也高达30-50%。

　　“这次报道的超级细菌是革兰氏阴性菌的一种，在临床上并不罕见，是常见致病菌的一种，只不过现在其基因在长期接触广谱抗生素过程中发生基因突变，产生了新德里金属β内酰氨酶。”据江苏大学副校长、微生物免疫学教授许化溪介绍，β内酰氨酶是一种水解酶，具有破坏青霉素类抗生素功能，以前国内外也报道过。

　　然而，“魔高一尺，道高一丈，说超级细菌强大到无药可治，可能过于危言耸听，人类肯定会找到对付它的更新的药物，只不过是个时间问题。”据南京军区总医院药理科芮建中博士介绍，自从抗生素问世以来，抗生素与细菌之间就一直在“斗争”着，人类为了对付致病微生物，不断研制出新型抗生素，而细菌等微生物为了生存，会慢慢适应这种药物环境，并不断地产生变异，形成新的更强大的细菌，以此循环往复。芮建中说，过去几十年中，人类也曾几次遭遇过“超级细菌”挑战，后来都研制出了更新的药物来对付它们。比如，上世纪60年代，英国曾发现“广耐药性金黄色葡萄球菌”，接着迅速传遍全球，当时也号称无药可治。可后来科学家研制出万古霉素、多粘菌素等药物，猖獗一时的“广耐药性金黄色葡萄球菌”立即偃旗息鼓。 下转A2版

　　上接A1版 艾滋病毒刚出现时同样也是无药可治，人们谈“艾”色变，可现在抗艾药的有效率已经达50%以上。

　　许化溪提醒说，此次发现的超级细菌，主要会引起肠道等部位感染，属食源性传染病，居民只要把好“病从口入”关就不会轻易被传染。“超级细菌”频现，再次警告人类不要轻易使用抗生素，破坏自然界的生态平衡。在未研制出新的对抗NDM-1药物之前，不要轻易进入疫区国家旅游，更不要与患者接触。

　　本报记者 仲崇山

　　本报实习生 葛灵丹 (本文来源：新华报业网-新华日报）

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这个超级耐药菌的产生与滥用抗菌药物的关系?

清丽幽妙

超级耐药菌的出现，进一步表明了抗菌药物耐药形势的严峻性!也给感控者带来了持之以恒抓抗菌素不合理使用的使命！

婉若秋水

回复 14# 老朽

再次把手卫生提到重要位置，不可取代的措施！

细雨润竹

回复 1# 谷子

是啊，央视今日的午间新闻也曾报道过此事，印度政府似乎不愿承认他们是该超菌的发源地，说是有些人是想破坏他们蒸蒸日上的现代医学旅游产业，试目以待最终的真象，祈祷人类能够躲过这次灾难。

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[quote]回复  谷子

是啊，央视今日的午间新闻也曾报道过此事，印度政府似乎不愿承认他们是该超菌的发源地，说是 ...
细雨润竹 发表于 2010-8-14 23:46

                               
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看来后抗生素时代真的要来了，严正以待啊！

幸福

回复 1# 谷子

院感人好好学习充好电，抓住机遇是关键。

巴斯德之徒

“环球时报特约记者李雪报道 据法新社和英国《卫报》8月11日综合报道，英国和印度研究人员本周三发表报告称，许多接受整形手术的印度、英国、巴基斯坦等国患者感染了一种新型超级病毒。这种几乎对所有抗生素具有抗药性的病毒正在从南亚传向英国，可能在全世界蔓延。”

真是晕死！！病毒、细菌不分，基本常识都不懂，咱们新闻媒体的医学水平看来需要狠补啊！

心路

超级病菌”向全球蔓延 已致多人死亡
中国日报网 据美国媒体8月12日报道，在印度、巴基斯坦等南亚国家出现的一种新型细菌变种基因有可能在全球蔓延，拥有这种基因的细菌乎对所有的抗生素都有耐药性。有报道称，这种变种基因目前已经传播到英国、美国、加拿大、澳大利亚、荷兰等国家。
抗生素耐药性领域的医学专家将这种变种基因命名为NDM-1，最早出现在印度、巴基斯坦等南亚国家，后来有不少英美等国的游客前往这些南亚国家接受价格低廉的整形手术，使得这种基因得以传播。美国疾病控制和预防中心今年1月至6月间在美国发现3例这种病例，并建议医生们对在南亚接受过手术的病人特别加以关注。
医学专家对NDM-1的出现感到“担忧”，担心它会在全球蔓延。
不过也有医学专家持乐观态度。他们认为，尽管世界上存在多种对抗生素具有耐药性的细菌，但是其中并没有任何一种能够真正成为“超级细菌”和“食肉细菌”。
纽约大学朗格尼医学中心负责人表示：“这些对抗生素具有耐药性的细菌无疑是带有危害性的，但NDM-1超级细菌比耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）更令人担忧吗？现在作出判断还为时过早。”MRSA是一种可以抵抗所有抗生素和药物的病菌，能够感染伤口和褥疮，引起各种感染，令免疫力弱的人死亡。MRSA呈多重耐药，是临床重点耐药性监测的多重耐药菌之一。
英国已出现至少五十宗病例，五人感染后死亡

中新网8月13日电 据香港星岛日报报道，最近在英国造成至少五宗死亡个案、入侵北美的超级病菌NDM-1，因对大部分抗生素产生抗药性，感染后恐无药可治。香港卫生署十二日晚发布消息指，早于去年十月，香港已有首宗感染NDM-1个案，一名六十六岁印度裔男子，去年在医管局辖下普通科门诊求诊时，其尿液样本发现带含有NDM-1大肠杆菌。署方指，非常重视英国有关报告，会与世卫、英美卫生当局跟进了解，以及与医院实验室联系，制定加强对NDM-1监测的安排。
西方医学专家最近在《刺针》发表含新德里金属β内酰胺酶-1(New Delhi metallo-β-lactamase 1，简称NDM-1)细菌，出现多重抗药性，几乎对所有抗生素产生抗药性。英国已出现至少五十宗病例，五人感染后死亡；美国至少三宗病例；加拿大则于今年二月录得一宗病例。这些病人多曾往印度接受手术治疗或整容手术，而印度本土也录得逾百宗，巴基斯坦和孟加拉国均见感染病例。
香港首宗个案为六十六岁印度裔男子，据悉曾外游，公共卫生化验服务处的化验结果显示，其尿液样本带有含有NDM-1的大肠杆菌，但该细菌株对常用的治疗尿道感染的口服抗生素产生敏感，病人已痊愈。卫生防护中心指，NDM-1是一种酶，可以使某组别的抗生素失去功效，如碳氢霉烯类和滭内酰胺抗生素，从而令含有这种酶的细菌变成广泛抗药性。对于该名老翁是否曾到南亚进行手术或旅游，卫生署昨晚则无补充其它临床数据。
传播快易突变 抗生素失效
港大感染及传染病中心总监何栢良说：“一旦我们需要做手术，或一些长期病患令身体抵抗力差了时，就会造成感染(这些细菌)，遇到病人有严重感染，医生会凭临床情况，处方一些抗生素去治疗病人，但很不幸，这种细菌带有新兴的抗药基因，差不多对我们现时在医院使用的最后防线抗生素，它都有抗药性，所以情况是相当令人担心。”
传染病专科医生劳永乐指，NDM-1复制能力、传播能力快，容易出现基因突变，加上现时滥用抗生素严重，致该菌对大部分抗生素都出现抗药性，并呼吁港人，如非必要不要随便到外国医疗旅游，也尽量避免逗留在医院地方，以防感染任何恶菌。
卫生署副署长谭丽芬昨早出席公开场合时，署方仍未公布此宗个案，只表示十分关注在英国造成多人感染的超级恶菌正在传播，有高度抗药性问题，以及当局了解到患者主要在手术过程中受感染，会继续留意爆发的情况；又呼吁医生处方抗生素时，加倍注意，“最基本的一件事，也非常有用的，是一定要经常洗手，因为这些涉及一些细菌，所以在服用或医护人员处方时，抗生素要很小心选择。”
南亚超级病菌呈全球蔓延趋势 可抵御所有抗生素
环球时报特约记者王凯报道 据国外媒体12日综合报道，最近被媒体关注的南亚“超级病菌”已经传播至世界其他地区，在美国、英国、荷兰与澳大利亚均发现了感染者，有向全球范围蔓延的趋势。
此前，英国卡迪夫大学、英国健康保护署和印度马德拉斯大学的医学研究者联合发表的一份报告显示，印度和巴基斯坦出现一种几乎可以抵御所有抗生素的“超级病菌”，这种名为NDM-1的病毒正经由在这些国家接受过治疗(尤其是整容手术)的病人传播。
研究人员在印度第四大城市钦奈市确认了44名患者，在印度哈里亚纳邦确认了26名患者；在英国确认了37名患者，在印度和巴基斯坦其他地方确认了73例患者。其中，多数英国患者曾在过去一年间前往印度或者巴基斯坦接受整形手术，或者曾与这些国家有过其他联系。同时研究人员还在美国、加拿大、澳大利亚以及荷兰发现感染者。根《纽约时报》12日报道，今年6月，美国疾病控制预防中心也指出该国发现三起NDM-1耐药病例，并建议医生密切注意曾在南亚接受治疗的患者。
领导这项研究的卡迪夫大学专家蒂莫西-沃尔什认为，这种病毒将迅速成为全球性问题。从2008年以来，他们开始观察到人与人之间的传播，印度被感染人群正在急剧增加。这种病毒正通过飞机跨国边境向全球扩散，一旦达到临界点，它将像“非典”和其他流感病毒那样迅速传播。研究人员说:“大量病例似乎都与前往印度次大陆旅行或者接受手术有关，空中旅行和移居使这种超级病毒可能在不同国家和大陆之间迅速传播。”
英国健康保护署报告指出，到目前为止，这种病毒是通过医院中的病人传染的，现在还没何万无一失的方法杀死它们。目前只有两种药物对这种“超级病毒”有效，其中一种是有50年历史的老药，但对肾脏损害严重。而且一旦细菌继续扩散，这两种药物的药效将被迅速削弱。

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如何做好预防“超级细菌”呀？

拙凌

回复 2# hxch13168869087

如何预防请见这个帖子https://bbs.sific.com.cn/thread-41873-1-1.html

细雨润竹

是啊，胡教授的帖子“ 您搞清楚超级细菌 NDM－1，究竟是怎么回事吗？”中，对此有详尽的讲述，大伙不妨一读（地址见3楼）。

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人类的灾难啊，我估计很快就会在全世界蔓延开来

鱼丸

[color=SeaGreen]谢谢楼上各位老师提供的信息问题是这种超级病菌是以怎样的方式传播的？就院感防控而言，我们该预先做些什么呢？！/color]