南亚发现新型超级病菌 抗药性极强可能全球蔓延

zhujiarong

南亚地区出现的超级细菌NDM—1，好可怕啊

青霉素

http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=141967&cat=09C

核心提示：近日《柳叶刀》一篇文章指出，英国科研者发现一种超级细菌它能存在于大肠杆菌等细菌的DNA的一个线粒体当中，能让这些细菌变得威力强大足以抵抗所有抗生素，医学人员将之命名为NDM-1，这一细菌已在2009年在英国导致感染并致死病例。



显微镜下的“超级病菌”NDM-1。

新京报8月12日报道 抗生素是人类抵御细菌感染类疾病的主要武器。但是，最近，这种武器遭到巨大挑战。医学权威杂志《柳叶刀》11日刊登的一篇论文警告说，研究者已经发现一种“超级病菌”，它可以让致病细菌变得无比强大，抵御几乎所有抗生素。目前，这种“超级病菌”已经从南亚传入英国，并很可能向全球蔓延。

一种超强的酶

这项研究由英国卡迪夫大学、英国健康保护署和印度马德拉斯大学的医学研究者联合进行。研究人员称，他们在一些赴印度接受过外科手术的病人身上找到一种特殊的细菌，这种细菌含有一种酶，它能存在于大肠杆菌等不同细菌DNA结构的一个线粒体上，并让这些细菌变得威力巨大，对几乎所有的抗生素都具备抵御能力。

去年，卡迪夫大学的研究者蒂莫西。沃尔什首次在一名瑞典病人感染的大肠杆菌和肺炎杆菌中确认了这种酶的存在，并将之命名为NDM-1.

已有致死病例

研究者发现，2009年英国就已经出现了NDM-1感染病例的增加，其中包括一些致死病例。参与这项研究的英国健康保护署专家大卫。利弗莫尔表示，大部分的NDM-1感染都与曾前往印度等南亚国家旅行或接受当地治疗的人有关。

而研究者在英国研究的37个病人中，至少有17人曾在过去1年中前往过印度或巴基斯坦，他们中至少有14人曾在这两个国家接受过治疗，包括肾脏移植手术、骨髓移植手术、透析、生产、烧伤治疗或整容手术等。不过，英国也有10例感染出现在完全没有接受过任何海外治疗的病人身上。

目前的研究发现，携带NDM-1的大肠杆菌感染，会导致许多病人出现尿路感染和血液中毒。一部分感染者病情较为缓和，但也有一些人较为严重。在已发现的NDM-1细菌感染病例中，至少有一例已经对所有已知的抗生素具有抗药性。

英政府发警告

类似的NDM-1感染也出现在了美国、加拿大、澳大利亚和荷兰。尽管目前在英国只发现了约50例病例，但科学家们担心它还会继续蔓延。沃尔什说，现在还无法确定NDM-1在英国到底蔓延到什么程度。英国卫生部已就此发出警告。

“由于频繁的国际航空旅行、全球化以及南亚国家医疗旅游业的兴起，NDM- 1现在有机会迅速传播到世界的任何一个角落。”沃尔什警告说。

青霉素

“超级病菌”有多大危害？

能轻易在细菌之间复制和传播，可能让某些疾病出现迅速人际感染，成为全球重大健康威胁。

各国研究者都指出，NDM-1可能成为重大的全球性健康威胁。

NDM-1是在细菌的DNA结构中找到的，它可以轻易在细菌之间复制和传播。英国健康保护署专家大卫。利弗莫尔说：“由于这种酶可以在细菌和细菌之间转移，因此，我们担心它出现在某些能引起严重感染的菌群上。”而这最终可能会导致某些疾病出现迅速的人际感染，并且几乎无法治疗。“在英国的医院里，已经出现了携带NDM-1的病菌在病人和病人之间传播的感染。

发表在《柳叶刀》杂志上的论文指出，NDM-1病菌在全球大规模蔓延的潜在危险“清晰而令人恐惧”，这主要是由于空中旅行、全球化和人口流动都为NDM-1在国家和大陆之间迅速蔓延提供了机会，而目前大部分国家对此还没有引起警惕。

英国卫生部发言人表示，该部门正在与健康保护署就NDM-1的问题展开合作。这名发言人说，医院必须确保采取良好的感染控制措施，以防止任何可能的蔓延。

青霉素

病毒变强谁是“祸首”？

“超级病菌”的出现，祸首可能正是人类自己。抗生素的滥用和误用，导致病毒产生更强的抗药性。

研究者指出，“超级病菌”的出现，祸首可能正是人类自己———滥用抗生素。

上世纪40年代，青霉素开始被广泛应用为抗生素，此后，细菌就开始对抗生素产生抗药性，这也迫使医学研究者研发出了许多新的抗生素。但是抗生素的滥用和误用，也导致了许多药物无法治疗的“超级感染”，如抗药性金黄葡萄球菌感染等。

医学研究者指出，在印度和巴基斯坦等国，抗生素通常不需要处方就可以轻易买到，这在一定程度上导致了普通民众滥用、误用抗生素。而当地医生在治疗病人时就不得不使用药效更强的抗生素，这再度导致了病菌产生更强的抗药性。

英国科学家沃尔什认为，NDM-1可能已经在印度广泛流行，而当地的医疗机构辨别NDM-1的能力可能较弱，也没有充足的抗生素来治疗被感染病人。沃尔什说，NDM-1从罕有的病例发展到目前普遍存在于印度1%到3%的肠道菌群感染者中，可能只花了短短3年。

青霉素

如何应对“超级病菌”？

未来10年内可能都不会有对NDM-1有效的新抗生素出现，但勤洗手能有效阻止其传播。

英国卫生部宣布，英国已经开始讨论研制新抗生素的办法，但是科学家警告说，可能10年内都不会有对NDM-1有效的新的抗生素出现。


沃尔什说：“我们极度需要一个全球性的监控体系，也极度需要针对此类病菌的新的抗生素。”他指出，目前对携带NDM-1的病毒还具有一定效果的只有2种抗生素，但很快这些病毒就可能对这两种抗生素产生抗药性。

科学家指出，要阻止NDM-1的传播，必须尽快识别NDM-1感染病例，并将任何感染者隔离起来。其他的感染控制措施，例如对医院设备进行消毒、医生和护士用抗菌香皂洗手等，也能阻止NDM-1的传播。

加拿大卡尔加里大学学者皮陶特呼吁，要求那些曾在印度的医院中接受过治疗的外国人在返回本国后先去医院进行筛查。

英国健康保护署专家利弗莫尔则呼吁所有医院的病人、访客和医务人员都勤洗手，以防止NDM-1的传播。

宁静的夏天

感觉很多表述不够专业，“DNA的一个线粒体当中”？质粒DNA？线粒体DNA？

星火

据外电12日报道，一种来自印度的新型超级病菌可能传染至全世界，科学家称目前几乎没有药物能够对付这种病菌。

　　研究者周三(11日)表示，他们在南亚和英国的病人身上发现了一种名为新德里金属β-内醯胺脢1(New Delhi metallo-beta-lactamase 1，NDM-1) 的新型基因。

　　美国卫生部门官员周三称，目前美国有三例病例，病人均是在印度最近接受了治疗。在印度，人们经常辗转到很多地方来寻找更为便宜的医疗服务。

　　NDM-1会让细菌对几乎所有的抗生素都具有高度的抗药性，专家称尚无新药能克服此种细菌。

　　研究负责人Timothy Walsh表示，随着人们去各地寻找更为便宜的医疗服务，尤其是整容手术服务，他担心这种超级病菌很快会传遍全世界。

人间仙草

超级病菌图片

xyyy

你发布的消息很快啊！我刚刚看到。

星火

回复 4# xyyy


    今天健康报也报道了。需要感控关注！
如果在南海演习美国航空母舰上传播，可以不战而屈人之兵！

中新网8月13日电 综合报道 在印度、巴基斯坦等南亚国家出现的一种“超级病菌”，对几乎所有的抗生素都有耐药性，有专家称，这种新型细菌变种基因有可能在全球蔓延。

　　“超级病菌”散至多国 已导致多人死亡

　　抗生素耐药性领域的医学专家将这种变种基因命名为NDM-1，它最早出现在印度、巴基斯坦等南亚国家，后来有不少英美等国的游客前往这些南亚国家接受价格低廉的整形手术，使得这种基因得以传播。有报道称，这种变种基因目前已经传播到英国、美国、加拿大、澳大利亚、荷兰等国家，而且在英国已经出现了5例感染死亡者。

　　英国科学家在南亚和英国病人身上发现的这种被称为“新德里金属β内(酰)胺(酶)”(New DelhiMetallo-beta-lactamase,NDM-1)新基因，几乎所有抗生素都对它无效，其中包括效力最强的碳青霉烯类。

　　最新一期《刺针》医学期刊警告，赴印度接受整容手术在意便宜医疗的游客，有感染几乎抵抗所有抗生素的“超级病菌”的风险。

　　研究还警告称，“NDM-1成为全球公共卫生问题的可能性极高，国际协同监视有其必要”。

　　印度害怕医疗旅游产业受影响

　　不过印度当局认为上述顾虑言过其实。

　　印度《经济时报》引述印度医学研究委员会主任委员卡图契说，抗生素无效确值顾虑，但就此非难一个国家并不公平，“根本无需恐慌”。

　　德里医院Max Healthcare资深顾问马哈扬说，外国“医疗旅游”观光客感染这种细菌的机会微乎其微。他表示，通常只有加护病房内使用呼吸器或病危患者才会感染这类细菌，前来接受选择性手术的外国病患感染机会根本微不足道。

　　此外，印度首都新德里被用来为超级病菌命名，德里医界为之恼火，印度卫生与家庭福利部也大感不悦。印度医学研究委员会计划在国际场合对研究结果声明异议。

　　当地医界认为，NDM-1样本取自清奈和哈雅纳省，以新德里命名不仅不恰当，更将对印度医疗旅游产业造成破坏性影响。

　　新德里巴特瑞医院总裁巴佳依表示，上述研究一经刊载，将使有意来印治疗的人心生不必要恐慌，即使他们大多数都是前往密切监控院内感染的大医院。

　　印度卫生与家庭福利部声明说，该研究由欧盟，以及生产相关抗生素的维康信托和惠氏药厂赞助，多位作者都有利益冲突的问题。

　　印度医学研究委员会计划对研究结果声明异议，主任委员卡图契表示，将在国际会议场合表明立场。不过他坦承，本地确实存在滥用抗生素现象。

　　专家担心“超级病菌”或成全球性难题

　　英国卡迪夫大学专家蒂莫西-沃尔什认为，这种病菌将迅速成为全球性问题。因为这种病菌正通过跨国旅游向全球扩散，一旦达到临界点，它将像“非典”和其他流感病菌那样迅速传播。

　　研究人员说：“大量病例似乎都与前往印度次大陆旅行或者接受手术有关，空中旅行和移居使这种超级病菌可能在不同国家和大陆之间迅速传播。”

　　英国健康保护署报告指出，到目前为止，这种病菌是通过医院中的病人传染的，现在还没何万无一失的方法杀死它们。目前只有两种药物对这种“超级病菌”有效，其中一种是有50年历史的老药，但对肾脏损害严重。而且一旦病菌继续扩散，这两种药物的药效将被迅速削弱。

禾女玉兔

对咱们感控人又是一次极大的挑战

星火

人民网渥太华8月12日电 （记者李文政）据此间媒体报道，加拿大今日发现对所有抗生素具有极强抗药性的超级病菌，现在至少有两人被感染。

这种新发现的超级病菌被定名为B型内硫胺酶，该病菌生存于大肠杆菌中，是造成尿道感染的主因；该病菌容易复制，并且能转移到其他病菌上。

据报道，加拿大已发生两人被感染，他们均有去南亚旅行或在印度接受整容的历史。经过多种抗生素综合治疗，二人已经治愈，但没有人知道是否会复发。目前全球已有170人被感染，主要病例在印度和英国，在欧洲其他国家和美国也有病例。据信，超级病菌很有可能在全球蔓延。

星火

中新网8月13日电 据外电12日报道，一种来自印度的新型超级病菌可能传染至全世界，科学家称目前几乎没有药物能够对付这种病菌。

研究者周三(11日)表示，他们在南亚和英国的病人身上发现了一种名为新德里金属β-内醯胺脢1(New Delhi metallo-beta-lactamase 1，NDM-1) 的新型基因。

美国卫生部门官员周三称，目前美国有三例病例，病人均是在印度最近接受了治疗。在印度，人们经常辗转到很多地方来寻找更为便宜的医疗服务。

NDM-1会让细菌对几乎所有的抗生素都具有高度的抗药性，专家称尚无新药能克服此种细菌。

研究负责人Timothy Walsh表示，随着人们去各地寻找更为便宜的医疗服务，尤其是整容手术服务，他担心这种超级病菌很快会传遍全世界。

星火

印度反对西媒用“新德里”命名“超级细菌”2010年08月13日 01:03国际在线
国际在线报道（记者胡唯敏）：印度卫生部12日发表声明，强烈反对一些西方媒体将一种新出现的尚不明病因的病症与印度联系在一起，并称印度目前完全没有受到任何此类病症的威胁，在印度进行医疗旅行的所有外国游客是非常安全的。

印度卫生部12日在一份声明中说，西方一些媒体仅根据不完整的病例报告就把这种不明原因的病症与印度联系起来，这是非常错误和不公正的。印度尤其反对用印度首都新德里的名字来命名这种病症。声明说，印度的医疗机构一向为前来印度进行医疗旅游的外国游客提供良好的治疗和护理条件，目前印度完全没有受到这种新出现的病症的威胁，在印度旅行以及在印度的医院进行治疗都是绝对安全的。

同一天，印度卫生部医药研究局局长卡杜什在新德里对记者表示，一些西方传媒把一种不明病因的传染病与印度联系在一起是完全错误的。卡杜什说，一些西方医学家在没有搞清事实真相前便武断地认定某种新出现的病症起源于印度，这是不负责任的。因为这种病例同时出现于几个国家，而且也可能是西方游客从其他地方把病毒带入印度。卡杜什说，目前印度医疗机构也在全力研究这种病，并试图弄清这种病毒的传染机制。他还暗示有关的报道具有政治动机，是那些对大批西方人前往印度进行医疗旅行不满的人蓄意制造的。

据11日出版的英国《柳叶刀－传染病》期刊说，目前有一种新出现的不明原因的病症正在一些国家流行，一些西方医学家把这种病叫做“新德里金属－β－内酰胺酶”，或者简称为NDM－1。由于许多发病者曾在印度或巴基斯坦旅游和治疗，因而研究人员推测这种携带NDM-1的细菌可能起源于印度次大陆。据报道，这种病可以通过饮水等途径传染，表现症状为肠道感染，这种新型细菌对几乎所有抗生素都具有抗药性，死亡率很高。

星火

专家担心“超级病菌”或成全球性难题

英国卡迪夫大学专家蒂莫西-沃尔什认为，这种病菌将迅速成为全球性问题。因为这种病菌正通过跨国旅游向全球扩散，一旦达到临界点，它将像“非典”和其他流感病菌那样迅速传播。

研究人员说：“大量病例似乎都与前往印度次大陆旅行或者接受手术有关，空中旅行和移居使这种超级病菌可能在不同国家和大陆之间迅速传播。”

英国健康保护署报告指出，到目前为止，这种病菌是通过医院中的病人传染的，现在还没何万无一失的方法杀死它们。目前只有两种药物对这种“超级病菌”有效，其中一种是有50年历史的老药，但对肾脏损害严重。而且一旦病菌继续扩散，这两种药物的药效将被迅速削弱。

星火

专家担心“超级病菌”或成全球性难题

英国卡迪夫大学专家蒂莫西-沃尔什认为，这种病菌将迅速成为全球性问题。因为这种病菌正通过跨国旅游向全球扩散，一旦达到临界点，它将像“非典”和其他流感病菌那样迅速传播。

研究人员说：“大量病例似乎都与前往印度次大陆旅行或者接受手术有关，空中旅行和移居使这种超级病菌可能在不同国家和大陆之间迅速传播。”

英国健康保护署报告指出，到目前为止，这种病菌是通过医院中的病人传染的，现在还没何万无一失的方法杀死它们。目前只有两种药物对这种“超级病菌”有效，其中一种是有50年历史的老药，但对肾脏损害严重。而且一旦病菌继续扩散，这两种药物的药效将被迅速削弱。

海内知己

新的超级耐药菌的出现，进一步表明了抗菌药物耐药形势的严峻性，以及合理、规范使用抗菌药物的紧迫性。这必将进一步提高我们大家对滥用抗菌药物危害性和合理使用抗菌药物必要性的认识，更加坚定我们感控人员履行职责做好感控工作，抓好规范抗感染用药的信心！

青霉素

回复 5# 宁静的夏天

线粒体是真核生物细胞内能量转换体系和供能中心，它含有一个独立的半自主复制的DNA，称为线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)。
质粒(Plasmid)是一种染色体外的稳定遗传因子，大小从1-200kb不等，为双链、闭环的DNA分子，并以超螺旋状态存在于宿主细胞中。

DNA的线粒体中应该颠倒了

真的不专业

nancywhite

超级病毒的来临，对我们大家是一个更大的挑战啦

男丁格尔

南亚发现新型超级细菌 抗药性极强可能全球蔓延
NDM-1细菌基因具有极强抗药性

    据法新社和英国《卫报》8月11日综合报道，英国和印度研究人员本周三发表报告称，一些赴印度接受手术等治疗的患者感染了一种新型超级细菌。这种几乎对所有抗生素具有抗药性的细菌正在从南亚传向英国，可能在全世界蔓延。

    这种被称为NDM-1的超级细菌最初是在去年被英国卡迪夫大学的蒂莫西-沃尔什确认。他在一名瑞典病人身上发现了两种细菌，从中找到了NDM-1。而这名患者曾经在印度住院治疗。研究人员称，这种超级细菌跨越不同的细菌种类，使许多在医院感染的患者更具有抗药性。NDM-1细菌甚至对碳青霉烯类抗生素也具有耐药性，碳青霉烯类抗生素通常被认为是紧急治疗抗药性病症的最后方法。

    目前，南亚和英国已经出现数起感染病例。研究人员正在确定这些患者感染的NDM-1细菌的普遍性。

    在对疑似患者进行检查以后，研究人员在印度钦奈市确认了44名患者，在印度哈里亚纳邦确认了26名患者。与此同时，研究人员还在孟加拉国、巴基斯坦和英国发现这种超级细菌的踪迹。其中，英国患者人数达到37人。部分英国患者最近曾经前往印度或者巴基斯坦接受整形手术。

    英国医学期刊《柳叶刀》发表研究报告称：“除了英国，印度也向其它欧洲国家和美国人提供整形手术。NDM-1超级细菌可能将在全球蔓延。”

    大多数NDM-1超级细菌出现在大肠杆菌和肺炎克雷伯菌中。除了替加环素和黏菌素以外，这种细菌对其它抗生素都具有抗药性。在部分患者身上，甚至这两种抗生素也不起作用。

    最关键的是，NDM-1超级细菌是以DNA的结构出现，被称为质体。研究人员称，它可以在细菌中自由复制和移动，从而使这种细菌拥有传播和变异的惊人潜能。研究人员说：“空中旅行和移居使这种超级细菌在不同国家和大陆之间迅速传播。其中大多数已经存在这种细菌的国家尚未被发现。”

    另据英国《卫报》11日报道，国际旅行和医疗旅游已经导致抗药性细菌在全球范围内快速传播，可能预示着抗生素时代的终结，医生将难以治疗受到细菌感染的患者。环球时报特约记者李雪报道