氧气湿化瓶、温箱水槽内用水是否一定要用灭菌水？（140楼有最新规定）

控制感染

1# 小点点
安徽省实施《医院感染管理办法》细则，第三章《预防与控制》第二十三条：“连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。湿化液应用灭菌水”。

控制感染

1# 商山杏林
安徽省实施《医院感染管理办法》细则，第三章《预防与控制》第二十三条：“连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。湿化液应用灭菌水”。

wangweiying

好像目前没有这种规范哦，但是我个人认为新生儿暧箱的湿化液应该用来菌水较为安全。且应该每天更换。

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暖箱湿化水必须是灭菌水，文件没有看到，但是既然氧气湿化瓶要求用灭菌水，我认为暖箱湿化水用灭菌水是比较安全的

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我院的暖箱湿化水都是用灭菌水，而且盒子也是每天更换消毒，我认为应该等同于氧气湿化瓶

爱卫生

1# 商山杏林

不行，要用无菌蒸馏水放入湿化瓶。

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我觉得暖箱水槽内要求应达到消毒即可,也就是说不必用灭菌水,水煮沸消毒冷却后就用也并非不可.

学感控

《医院感染管理规范》要求吸氧是用灭菌注射用水，但医院感染管理办法，没有要求用灭菌注射用水，教材书上也没有要求用灭菌注射用水，只用冷开水就可以了；新生儿如果湿度能达到要求应可以不用加水吧，目前很多医院都是这样做的

学感控

个人认为以上提到的那些湿化液只是与病人的皮肤或粘膜接触，只要达到消毒的水平就够了，冷开水经过煮沸已达到了消毒水平，为什么不可以用呀？做好医院感染控制也要考虑成本吧，我曾呼吸科病区做过一个调查，如果用灭菌注射用水每个月给科室增加上千元的成本，后来我查阅医院感染管理办法也没有要求一定要用灭菌注射用水，基础护理教材书吸氧时也提出用冷开水就行了，所以病区护士长提出用冷开水湿化，我也不能说“NO”。

剑胆云心

一定要考虑到成本、效益。这样我们才能得道领导的支持！

小雨点儿

国家的政策我没有看到过要使用灭菌水哦，这只是各省市自行规定的吧。暖箱水槽加水，为的是保持暖箱的湿度，暖箱水槽本身只是经过消毒处理，并不是灭菌的，要求使用无菌水真的有必要吗？哪位老师做过这方面的对照？（使用普通水或蒸馏水与无菌水的对比）

爱丽丝

新生儿因为病情变化很快，抵抗力非常差，对不良环境非常敏感，因此应主张新生儿暖箱用新鲜蒸馏水或灭菌水，以防细菌的滋生，使新生儿受到感染，再次发生“新生儿院感事件”，但成人普通病房的湿化瓶我认为用未污染的凉开水就可以了，上面有位专家说的对，我们院感专职人员在考虑病人安全的同时，必须同时站在医院的角度考虑成本，这样才容易得到院领导的支持！也符合我们的专业精神。个人观点，仅供参考。

pthfc

暖箱的温度和湿度都很适合微生物的生长繁殖，所以 用蒸馏水或灭菌水是有科学依据的。但是我们地处东南沿海地区湿度相对比较高，所以我们都不加水的，使用好多年了效果不错的。没有出现湿度问题而影响新生儿的治疗。

薇薇

我们医院新生儿暖箱用的是湿化水杯，湿化水杯是高温消毒，湿化水杯装的水个人认为冷开水也可以，没有必要用灭菌水，因为没有要求湿化水杯要灭菌处理，所以没有必要用灭菌水。

jdl

“连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。湿化液应用灭菌水”。 出自已废止的《医院感染管理规范》（试行）第41条

薇薇

与皮肤、粘膜接触要求达到消毒水平，穿破粘膜、进入无菌组织的需要达到灭菌水平，因此暖箱的湿化水只要达到消毒水平就可以了，用灭菌水会增加科室的成本，我们考虑问题时要兼顾成本和效益，才容易得到支持。

全新

我们以前是用凉开水，“西安事变”后要求用蒸馏水了，依据是看别人的。
现在又回到凉开水了，因为我本人真不想那样做。真那样的话，新生儿沐浴就更应蒸馏了！

沧海一粟

3# 2003141048

论坛上小朋友回复过“省厅管理年检查要求用无菌蒸馏水，说明书上要求用蒸馏水。”
论坛上幸福版主回复过“凉白开水我院使用过，仍然有水垢，现在改为当天生产的蒸馏水了。”
  不知道这样的回复能否答疑。

xieliji

1# 小点点
把无菌水放入未经消毒的盛水容器里——失去无菌意义。

wbl8589

我没有对保温箱的水进行过对比监测，但对氧气湿化液进行过对比监测，使用凉白开水和灭菌水对比，并且进行了24小时、48小时及72小时的延期监测，
结果：
凉白开水的合格率在24小时为100%、48小时为97.82%、72小时为95.65%，X2值为2.04，P＞0.05；
灭菌水的合格率在24小时和48小时均为100%、72小时为97.73% ，X2值为2.01，P＞0.05；
凉白开水和灭菌水的比较结果 ，X2值为0.21，P＞0.05。
结论：
凉白开水和灭菌水在24小时、48小时及72小时监测结果均无差别，使用时间可以延长到72小时；凉白开水和灭菌水之间没有差别，凉白开水代替灭菌水作为氧气湿化液可以使用。
    至于蒸馏水在几年前也进行过监测，新生产的蒸馏水是没有细菌的，但放置一天后就会产生细菌，因为它不是密闭生产，密闭保存，也没有消毒杀菌作用，在5000ML的塑料桶内拧紧盖子后照样有细菌，而且，时间越长，细菌数量越多。它的优势可能是比普通水少产生水垢而已。