《血液净化SOP（2010版）》进行更新了！（2010年5月7日）

safihu · 发表于 2010-4-20 00:25

回复 40# fjzzzyyygk

是啊。和后面发的规范意见统一了。一定要每次做完消毒了。

海内知己 · 发表于 2010-4-20 00:36

回复 41# safihu

看到这个更新，我们感控人悬在半空中的心终于可以放下来了。未更新前的标准我一直不愿意主动印发给血透执行，担心的就是这个部份的规定，现在好了，心里踏实了些！

海内知己 · 发表于 2010-4-20 00:41

本帖最后由 fjzzzyyygk 于 2010-4-20 12:59 编辑

但是对于其中的
“二、血液净化室（中心）结构布局
血液净化室（中心）应该合理布局，清洁区和污染区及其通道必须分开。必须具备的功能区包括，清洁区：医护人员办公室和生活区、水处理间、配液间、清洁库房；半清洁区：透析准备室（治疗室）；污染区：透析治疗室、候诊室、污物处理室等。有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。”
对将透析准备室划为半清洁区，透析治疗室划为污染区的规定仍然感到不可思义！

海内知己 · 发表于 2010-4-20 01:08

本帖最后由 fjzzzyyygk 于 2010-4-20 18:56 编辑

PDF版本的太费纸张了，整理后的Word版较为紧凑，节约了近一半的纸张。为此可费了俺不少的时间！
特别提醒： ...
fjzzzyyygk 发表于 2010-2-28 23:29

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非常感谢楚管提供的最新资料!我很想说一声非常感谢楚管提供的最新而且极为重要的信息,谢谢啦!!!

拙凌 · 发表于 2010-4-20 09:17

感谢楚管带来新信息！

还是有几点疑问：1、“如果血液污染到透析机，应立即用1 500 mg/L 浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用500 mg/L 浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。”怎么觉得有点别扭呢？
2、“透析时如发生破膜，动、静脉传感器保护罩渗漏，在透析结束时应对机器立即消毒，消毒后的机器方可再次使用。”这与每次透析结束时消毒有什么区别吗？
3、“每月对透析治疗室空气、物体、机器表面及部分医务人员手进行病原微生物的培养监测，保留原始记录，建立登记表。”这个环境需要每月进行监测吗？

楚楚 · 发表于 2010-4-20 16:53

回复 45# 拙凌

2、“透析时如发生破膜，动、静脉传感器保护罩渗漏，在透析结束时应对机器立即消毒，消毒后的机器方可再次使用。”这与每次透析结束时消毒有什么区别吗？

是撒，既然要求每次都要消毒，还有必要额外提出吗？

lisa天使 · 发表于 2010-4-20 20:09

谢谢，明天到班上打印出来，给血透室人员好好学习。

liuyurong69 · 发表于 2010-4-21 10:24

非常感谢！老师的认真会激励我们，不断学习，进步的！

云医院 · 发表于 2010-4-21 19:41

真是辛苦了，非常感谢海版主！

wlf · 发表于 2010-4-22 11:01

我们因为有你们的辛苦付出才不断进步！我们的共同事业因有你们的提携而不断壮大会！谢谢你们啦！

ting2008 · 发表于 2010-4-22 15:15

多谢老师的提醒，下载学习了。辛苦了老师。

@萧萧@ · 发表于 2010-4-22 15:56

正愁不知道哪儿可以找到WORD版的，真是辛苦了！
下载学习！！

依依 · 发表于 2010-4-22 16:17

对如此重大的变动，既然不动声色，让基层医院如何去落实呢？幸亏我们的楚管发现了变化。

婉若秋水 · 发表于 2010-4-22 19:11

回复 35# 楚楚

看到了,谢谢提醒!
大家热议的机器消毒等等终于有了定论.

海内知己 · 发表于 2010-4-23 10:57

本帖最后由 fjzzzyyygk 于 2010-4-26 22:09 编辑

回复 54# 依依

是的,对此次如此重要的修改,我们并未见到相关的卫生部通知.可能是肾脏病学会已经意识到这个可能存在巨大隐患的缺陷,而在出版书籍时自行对其进行修订?

yangnan1239 · 发表于 2010-4-24 21:52

对如此重大的变动，既然不动声色，让基层医院如何去落实呢？幸亏我们的楚管发现了变化。
是啊，每天都在关注，就没看见卫生部的新信息！

xiaolongnv · 发表于 2010-4-26 21:54

在新PDF规范23页增加了对透析液检测要求：透析液细菌培养应每月1 次，要求细菌数＜ 200 cfu/ml，透析液的内毒素检测至少每3 个月1 次，内毒素＜ 2 EU/ml。透析液的细菌、内毒素检测每台透析机至少每年检测1 次。其它条款也有较多改动，特别是对于感控方面的条款请大家再仔细查看。……------safihu 2010.4.26 ...
fjzzzyyygk 发表于 2010-2-28 23:29

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看来是老了，不中用了

反反复复寻找对透析液的监测要求和标准，眼珠子都要瞪出来了，愣是没找着

谢谢sa管，还是年轻人眼好使

xiaolongnv · 发表于 2010-4-26 22:10

对如此重大的变动，既然不动声色，让基层医院如何去落实呢？幸亏我们的楚管发现了变化。
是啊，每天都在关 ...
yangnan1239 发表于 2010-4-24 21:52

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是啊，多亏SIFIC和战友们及时发布信息，在原来发布通知的日子替换附件，卫生部也不发表个声明，险些误导

要说1月和3月的哪个版本“高”，还真说不清，1月版有“中华人民共和国卫生部”，而3月版的却没有，只是提到“在国家卫生部的领导下”

xiaolongnv · 发表于 2010-4-26 22:29

对透析用水细菌、内毒素监测的种类和频次：
1、透析用水细菌监测每月一次，内毒素每季一次
2、透析液细菌监测每月一次，内毒素每季一次
3、复用水细菌监测每月一次，内毒素每季一次
问题：
监测数量的要求没有要求？
可否理解为细菌监测每月3份水，内毒素监测每季度3份；或是每次对隔离和非隔离透析区各监测1份，也就是细菌监测每月5份水，内毒素监测每季度5份？

safihu · 发表于 2010-4-26 22:46

回复 60# xiaolongnv
透析液有具体要求啊：
四、质量控制
透析液细菌培养应每月1 次，要求细菌数＜ 200 cfu/ml，透析液的内毒素检测至少每3 个月1 次，内毒素＜ 2 EU/ml。
透析液的细菌、内毒素检测每台透析机至少每年检测1 次!那就不止你说的数量了。

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