乡镇卫生院、民营医院的供应室如何管理？

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谢谢hongfenghu老师，:)
      乡镇卫生院大多数没有独立的供应室，一般都是谁用完东西谁清洗、打包、高压消毒一个流程，卫生院都不得剖宫产了（这是“降消”项目办要求的），但还可以做阑尾手术、妇科手术、接生等等，对于乡镇卫生院的供应室，我个人认为按国家的标准来做也较难，应制定一个乡镇卫生院供应室的标准。但乡镇卫生院供应室至少有一个流程、布局合理的供应室，有专职人员，首先政府及卫生行政部门应重视，这两年乡镇卫生院都有国债项目资金，能不能要求各卫生院利用这些资金建一个相对合格的供应室？或投资在几个卫生院的中心点（也可在中心卫生院）建一个“乡下消毒供应中心”？

无心插柳

我们这的乡镇卫生院绝大多数常见手术都做，连腹腔镜手术都做，如果不纳入管理，恐怕有病人要遭殃。

老土

＂严格执行规范要求,不能因条件限制而降低要求.这也是为患者安全考虑.＂说起来容易，如果是连实施的条件都没有，再高的标准又有何意义呢？不要说乡镇卫生院的供应室，就是一般的二级医院也很难达到标准和要求，供应室卫生标准院长领导要先学习，什么事情都好办了，上级加强对供应室的检查监督力度，否则供应室的标准实施是很遥远的...........

大平

我发现很多的乡村医院实际上都在做包括阑尾、剖腹产、子宫切除等手术。我又觉得人的生命都是同样珍贵，所以标准不能降，要有政府的支持，且一定要有政府的支持，工作才能完善。只要大家共同努力，曙光就在前面！

桂花香

柳版提出来的是现实问题，风铃老师的解答让我们看到了希望，但卫生行政部门应该对辖区的医疗机构包括卫生院进行技术准入，根据其开展的业务来对消毒供应工作提出规范的要求，当然，也应该组织相关专家给这些客观存在的医疗机构制定切合实际的措施和管理要求。

1995薰衣草

规范是高标准严要求，针对发达地区的大医院，而对于基层，尤其是边远地区，很困难。我们国家发展的不平衡，在各个行业都有显现，所以，我觉得，目前不能一刀切！

hongkanghulibu

说得好！基层医院很难到要求。应分级别、这样才符合国情 。

布衣

对于基层医院,主要是指没有手术室和急诊室,对供应室的需求是不一样的,平面设计可以参照口腔科器械清洗消毒间的流程.基本设备可以根据处理的器械种类决定,如果有吸咀等空腔器械必须有超声清洗机和高压水枪.这些国产的 ...
风玲 发表于 2009-10-29 00:39

                               
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务实！

柳莹依

卫生部已出台了医疗机构诊疗等级的执行标准，那些在乡镇卫生院做24#大平讲的手术，甚至腔镜手术属于违规（违反技术准入要求）执业，这些卫生院应该得到惩处而不是因为卫生院在乱做这类手术就喊供应室去“就”它。

阳光

加强供应室的管理和严格执行技术准入制度都非常必要。我院常常接收来自县医院的颅脑外伤术后病人，其手术部位感染发生率很高，让人不寒而栗。

617702218

供应室在一个医疗单位确实是很重要，医疗行政部门要进行管理和监督，供应室不合要求的，就不应该开展手术，但乡镇卫生院供应室按国家标准要求，确实是很难！

风玲

医院设立手术室,开展手术就必须考虑手术器械处置条件,这就要符合国家的标准,如骨科植入手术不会因为你是基层医院就不感染哦. 如果手术数量及种类很少,就可以将手术器械外送到附近的大医院处置. 我们这里就有基层医院这样做,每月也仅是支付3000元左右.每个月大约不超过10台手术. 其它的用一次性的较多. 对于不开展手术业务的基层医院只设常规诊疗器械清洗消毒间. 13# 七星瓢虫

老朽

我正在做论坛会员所在医院等级调查，截至今天12点的数据是，基本可以说明我国医院感染的现状，状况真是令人担忧。
1.  三级医院   
   60.78% (31)
2.  二级医院   
   35.29% (18)
3.  一级医院【乡镇、社区医院】   
   0.00% (0)
4.  民营医院   
   3.92% (2)
5.  各类诊所   
   0.00% (0)

老朽

从数据可以看出，就是二级医院【县级】，情况也不是令人满意的，值得引起我们的关注与思考。尤其是卫生部应该从工作思路上有所突破，应该进一步加大力度。

大平

说到付费灭菌，很多乡镇医院就不愿意，这样就造成乡镇医院自行开展清毒灭菌的现象。

wuwei

我今年参加了上半年度的乡镇卫生院院感督查，看看那些个供应室，做为院感人，深知改进的路漫漫，深深的为病人担忧

迎春

供应室在一个医疗单位确实是很重要，医疗行政部门要进行管理和监督，但又有多少基层领导能认同并把大量金钱投入到供应室这个不产生经济效益的科室呢.要基层医院供应室按国家标准要求，确实是很难！

lyp6509

真地是难,难上加难:o我 们尽最大努力吧!

zhaoting08

真不知道，我们国家还有这样的问题需要面对。