血透督查标准

tzygk

非常感谢斑竹，很好的学习资料，我们一定认真学习，严格整改。

侯建华

根据卫生部《血液净化室（中心）管理标准操作规程》和 “2010年医疗质量万里行”检查标准中对血透病人的管理规定，对透析患者中有传染病管理应分区、分机管理，但卫生部的《血液净化室（中心）管理标准操作规程》和 “2010年医疗质量万里行”检查标准中没有对乙肝丙肝并存的透析病人管理做出相应的专项规定，根据卫生部《隔离技术规范》的要求，鉴于我国对乙肝病毒阻断有相应的管理措施（乙肝疫苗、乙肝高价免疫球蛋白等相关的产品），而对丙肝病毒的阻断目前还没有好的方法，为防止医院内交叉感染事件的发生，院感办提出以下建议：
1、医院可以考虑再购入一台透析机，专用于对乙肝丙肝并存患者的透析治疗。（按照卫生部对三级医院血透室设备的规定，三级医院需配备10台血液透析机）。
2、如果购置透析机受限，可考虑以下建议：
①严格对血透病人传染病的检查、审核和管理，对乙肝丙肝并存的患者首先要明确患者是否产生乙肝抗体，对未产生乙肝抗体的患者，建议接种乙肝疫苗促使其产生乙肝抗体。
②患者有乙肝抗体时可以将病人安置在丙肝透析机接受透析治疗。
③病人的透析用品严格掌握一次性用品一次性使用的原则，严格遵守血透室各项操作规程的要求，严防透析时发生破膜和传感器渗漏等现象的发生，并有预防此类意外事件发生的应急处理预案。
④严格执行血透室对诊疗环境和透析机内部消毒管理的操作规程，严格掌握消毒液的有效使用浓度和有效消毒时间的相关规定，必要时延长对机器内部的消毒时间。
⑤可将乙肝丙肝并存的患者安排在每天接受血透治疗病人的最后，以便于医务人员对透析机器和诊疗环境进行彻底的终末消毒处理。

万子2

认真学习，很详细很实用，感谢无极紫晶老师，从修改字样就可以看出费了很多心思。

开心豆

回复 1# 无极紫晶
谢谢紫晶老师，很好的学习资料，已学习并转发给血透室学习。有2个问题想请教：
1、配液室与水处理间在一室是不是不允许？
2、复用接头浸泡消毒合适吗？是不是要求无菌？
谢谢。

右耳痣1

感谢老师的分享，太实用了，指导实际工作！