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楼主: 无极紫晶

[原创] 血透督查标准

   火... [复制链接]
发表于 2010-5-10 20:51 | 显示全部楼层
回复 1# 无极紫晶
请问无极老师:如果一个病人再复查乙肝标志物时发现只有核心抗体阳性,我们是否要个他单独的机器透析,原则上这样的病人有病毒存在但不一定存在病毒复制,如果进一步做DNA检测也没有病毒复制,我们是否应该还是这一类的患者单独用机器,可是我们有没有这样的条件,怎么办?
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发表于 2010-5-11 13:40 | 显示全部楼层
谢谢老师!您修订的血透督查标准真是太好了,很详细,下载好好学习。
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 楼主| 发表于 2010-5-11 17:27 | 显示全部楼层
回复 42# lisa天使

这是一个普遍存在的问题。上次在全国血透会议上就有很多代表提到这个问题。经咨询院感专家、传染病专家,他们一致认为应该分机透析。所以,我觉得你还是从严要求比较好。

条件达不到就打报告增加透析机的数量,否则,出了问题人家会说是你同意不分机的,你就要承担责任喽!个人意见,仅供参考。
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发表于 2010-5-12 06:57 | 显示全部楼层
非常全面、细致!
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发表于 2010-5-12 08:51 | 显示全部楼层
回复 44# 无极紫晶
谢谢!但是这个报告是我们打吗?还是血透室自己打?我们一般是可是自己打报告。我在业务指导书上注明应该分机透析可以吗?然后有血透室的签字。
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 楼主| 发表于 2010-5-12 08:55 | 显示全部楼层
回复 46# lisa天使

增添设备肯定是科室自己的打报告。你只要提出你的指导意见就行了,科室必须签字,以免过后他不承认你曾指导并这样要求过。
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发表于 2010-5-17 14:54 | 显示全部楼层
先下载了,内容挺全面。谢谢!
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发表于 2010-5-17 15:31 | 显示全部楼层
回复 1# 无极紫晶

谢谢,已下载学习。
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发表于 2010-5-24 16:44 | 显示全部楼层
这个表做得好,内容很详细啊,下载了学习中,谢谢老师
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发表于 2010-5-24 22:04 | 显示全部楼层
河南省的相对更细1、关于中心供液系统。我看到有的大医院B液是由血透中心统一配置并提供,即中心供液室。对其配液的设备管理应有清洗、消毒、制度等方面的要求,在督察中是不是也应列入;
2、关于用水:有的医院担心本地区总有停水的时候,所以血透中心备有进水储水箱,一般这储水箱问题较大,箱体大,洗刷有一定难度,内部往往会长满绿苔和沉淀物,基本上不能达到饮用水标准。让不让设?如果容许设置,怎么管理?
有的医院它设置反渗水储备箱,这个怎么管理?
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 楼主| 发表于 2010-5-25 14:38 | 显示全部楼层
回复 51# hmjtzyy

目前做中心供液系统的均没有资质,你是承认其做的工程呢还是不承认?写进标准里就证明你承认了他做的工程,这要是出了事谁负责呢?
储水箱就是问题特别大,所以,我们标准中写的是“每周清洗消毒”,你没有看到?
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发表于 2010-6-7 16:57 | 显示全部楼层
今天早晨打开上网坛,看到您修订的血透督查标准,很详细,下载好好学习,谢谢!
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发表于 2010-6-7 17:24 | 显示全部楼层
今天打开上网坛,看到您修订的血透督查标准,很详细,下载好好学习,谢谢
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发表于 2010-6-8 11:43 | 显示全部楼层
十分详细,谢谢。。。。。。。。。。。。。
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发表于 2010-6-9 15:21 | 显示全部楼层
已下载,为什么有扣分,但没有各项分值。
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 楼主| 发表于 2010-6-9 20:22 | 显示全部楼层
回复 56# 457YGB

这是个初稿,当时分值没有分配。目前分值已经弄好了,还有个别内容也进行了修改,但最近忙顾不上整理上传。你还是认真读读规范,这个只是作为参考吧。
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发表于 2010-6-10 22:46 | 显示全部楼层
谢谢紫晶老师,既是督促条款又是工作要求,非常实用,谢谢!
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发表于 2010-6-13 12:18 | 显示全部楼层
请教无极老师:1、我院配液间和水处理间在同一房间的不同区域,没有实际屏障,这样可行否?2、配液桶、装B液的桶的消毒我们是用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒30分钟后用反渗水冲洗干净,可以吗?2010版操作规范没有讲具体的消毒方法,心中没底,请您赐教,如果不对,请告诉我正确的方法。谢谢您!
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 楼主| 发表于 2010-6-13 12:24 | 显示全部楼层
回复 59# 李杨

1、配制间和水处理间在一起不合适。因为按照规范要求水处理间要保持干燥,配制间要配液、洗消配制桶和储液桶,很难保持干燥。
2、血透室多用过氧乙酸消毒,统一配制好监测。无论用含氯消毒剂还是过氧乙酸消毒,冲洗后一定要监测残余氯。有单位将A、B桶每日轮换使用,也是一种好办法。
个人意见,仅供参考。
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发表于 2010-6-13 12:42 | 显示全部楼层
谢谢无极老师!我明白了,如果找不到合适的房间作配液间,就停止自配,购买成品A液、B液使用,马上请示院导去!再次感谢您!
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