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吴老师，非常非常感谢，您能抽出宝贵时间给我这么详尽的解答！！！！ 一、关于感控医生、护士人数。由于我们医院病人量少，一个病区由多个科室组成，而且有时病区的科室要分开，合并到其他病区，就是极不稳定，还有科室之间医生信息不互通。所以最近几天我在招募院感兼职医生的时候，就碰到一个问题，有一个人问我是以病区上报还是科室上报，我的说只要病区代表能够确保每位医务人员知晓院感消息即可，但是有个主任就一直不依不饶，必须要我给个明确答复，最后我还是建议以科室上报。院感兼职护士的话，因为病区护士是共同的，所以没有这方面的顾虑，所以我打算只招募一个。那么在病区科室多个的时候，我以科室上报多个院感兼职医生，那么病区的感控管理成员就会很多了。我是这么想的，虽然每个病区报了多个院感兼职医生，但是病区主任只有一个，护士长也只有一个，那么在上报的院感兼职医生中挑一个院感兼职医生作为院感兼职人员。 二、关于您说的召开感控管理小组会议，因为我召集的是院感兼职医生，我打算建立的是院感兼职医生群（给他们培训如何填报手工指标）。我看了您的PPT《感控管理小组如何开展工作》，您们医院是非常成熟，所以很多工作很好开展。我们目前基础太薄弱了，根本实现不了。一是我们医院前期基础为0，一下子要他们制定工作计划、手卫生调查、培训与考核肯定搞不了，也没有领导会支持，而且本来领导也不怎么支持，所以好几年了也没有人做这一块，领导就是一句话，我也不懂，但是又不支持。二是：我们医院都是一些刚毕业的00后，加上之前院感内容为0，他们脑中都没有院感意识，目前的话，我自己也没有工作计划，他们更加不知道怎么做。所以我还是打算只给院感兼职医生培训数据填报。到时建立院感兼职护士群的话，给她们培训环境卫生学监测。后续再召开其他事项的会议。然后我问了我进修的老师，她也没有感控管理小组群，也没有召开过这个会议。 三、其实您说的感控小组的工作职责在《医院感染管理工作手册》中，我修改总院的医院感染制度时，发现在医院感染制度中有指明各部门的工作职责，其中感控管理小组要负责制度本科室的医院感染管理规章制度、耐药菌药物监管、医院感染监测等。 四、关于手卫生调查，我之前进修的时候，手卫生调查是我填写的。 五、关于制度修改，我就是把总院的制度直接更改一下名字，改改有些和我们完全不符合实际的内容，变动不是特别大。您说制度要培训和考核，我进修时带教老师也没有跟我说，她当时就叫我把制度打印出来，然后放到一个文件夹里面。关于您说的重点科室的制度可以私下请重点科室的护士长把把关，人家也不理会我，她们也不懂，你去找她，她就是一句话，我又不是干院感的不懂。不管了，反正按照别人稍微改动就行，如果真要干下去，工作量太大了。关键也没有人配合，而且人家领导说，你不能一下子给太多事情要他们干，只要给人增加了工作量，人家就不开心。 六、关于医疗废物、医疗织物那些，我之前进修就跟带教老师去查医废暂存间的标识有没有张贴、医疗废物转运单填写有无正确这些。 先把我能做的东西做起来先，年底要上报那13个指标是我主要任务，不然年底我要抓狂了，至于制度制定、培训等，以后慢慢来。比如说我这次培训了感控兼职医生如何手工填报数据，然后它们下达下去自己科室其他医生，也算是完成了他们的培训职责。 再次感谢吴老师，愿意抽出时间来为作出这么详尽的解答，真的是万分感谢！！！
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楼主: 吴晓梅
发表于 2026-3-31 14:29
