疫情时代,院感防控工作更要与时俱进。2023年感控科的工作重点仍然是紧紧围绕新形势下等疫情防控各项工作与疫情常态化的感控管理工作来展开,严格按照国家联防联控机制综发文件通知等要求,结合省、市、区疫情防控指挥部等要求,加强对疫情防控相关知识的培训,对重点科室、重点环节、高危险因素的监管,对全院各临床科室的感染防控工作落实情况的督查等,及时发现潜在的医院感染风险,有效防控,精准防控,最大限度避免新冠病毒肺炎引起的医院感染暴发。 一、 充分发挥医院感染管理三级体系的作用,按国家联防联控机制综发通知、疫情防控规范、指南等文件要求,每月或半月定期召开医院感染管理委员会及院感防控管理例会与院感质控员会议,及时解决院感防控工作中督查发现的问题。 二、根据疫情防控的相关国家联防联控机制办发的有关医院感染相关规范、指南、标准,结合医院实际及时修订、完善医院感染相关制度及流程与预案。 三、 目标性监测: 1、开展下呼吸道感染的目标性监测以及一类手术切口与手术风险评估,手术科室的监测待追踪,完成数据分析并及时反馈给相关科室;2023年1月1日起开始监测。 2、继续对全院“三管”进行目标性监控,2023年需加强过程的管控,使数据来源更准确。 3、对血透室进行全面综合性监测(计划连续全面监测3年,取得基础数据后,根据需要做前瞻性调查)。 4、根据感染率及感染高发科室统计分析,确定呼吸内科与神经内科为医院感染重点防控科室之一,进行目标性监测,重点防控。 5、完善并利用院感软件功能,进行运行病例的前瞻性监测、多重耐药菌的监测、感染病例细菌培养与药敏等监测、职业暴露监测、治疗用抗生素使用等的监测。 四、全面性监测:临床科室出现医院感染病例时由管床医师通过上报院感病例给报告感控科,感控科专职人员每天确认、并排查体温超过37.3度、入院48小时后使用抗生素病例及非计划二次手术、住院时间超过30天的患者,旨在关注医院感染病例聚集性发生,避免医院感染暴发事件的发生。尤其是关注新冠病毒肺炎相关病例等监测。 五、继续进行回顾性病例抽查与调查,查阅出院病历的90%,结合上述查阅病例数据,调查分析医 感 控 科 2023年1 月1 日执行 |