与德国专家的交流：SSI预防

海内知己 · 发表于 2019-5-10 22:59

txyy_ygk 发表于 2019-5-10 08:30
有三点印象特别深刻：
1、关节置换手术抗生素仅术前使用一次（我们医院至少用3天）；
2、手术过程中每半 ...

我们医院自2017年起，临床已接受关节置换手术预防用药时间是24小时（准确的讲只用2 剂）的规定，仅心脏手术允许用到48小时！

沈月华 · 发表于 2019-5-11 09:26

受益匪浅！谢谢老师分享！期待我们国内医生也早日提高意识

海内知己 · 发表于 2019-5-11 23:27

海内知己发表于 2019-5-10 22:59
我们医院自2017年起，临床已接受关节置换手术预防用药时间是24小时（准确的讲只用2 剂）的规定，仅心脏手 ...

是的，术前术后各一剂！
若术中有追加（因手术时间超过3小时或出血超过1500ml），术后一般就不再追加。若术中未追加，我们的做法是，患者回到病房后应及时追加第二剂（距首剂3h或2个半衰期）！

konglingqingjue · 发表于 2019-5-12 10:56

造成感染的细菌并不是来源于皮肤表面，而是来源于皮肤下面1cm？能详细解释一下吗？

zhangxuelian · 发表于 2019-5-12 18:34

谢谢老师的分享，受益匪浅。值得借鉴学习，SSI感染预防确实需要科主任亲自监督，才有效果，靠院感科工作人员的监管，是很难做到的。

liliping248 · 发表于 2019-5-12 18:41

感谢老师们的分享、总结，使我们受益匪浅

liliping248 · 发表于 2019-5-12 18:41

感谢老师们的分享、总结，使我们受益匪浅

gfm4615 · 发表于 2019-5-12 20:18

开眼界了，长见识了，谢谢老师分享。

宫圆圆 · 发表于 2019-5-13 06:31

非常好的分享，下次培训我们借鉴一下，谢谢。

青青的芦荟 · 发表于 2019-5-13 08:07

谢谢老师分享

mhy19740319 · 发表于 2019-5-13 09:18

感谢老师分享，SSI防控措施需要科主任亲自监督，深深融入到自己的工作中，期待我们的科主任能更新理念！

海内知己 · 发表于 2019-5-13 09:33

海内知己发表于 2019-5-11 23:27
是的，术前术后各一剂！
若术中有追加（因手术时间超过3小时或出血超过1500ml），术后一般就不再追加。 ...

使用2剂，是特指关节置换之类的手术。从以前的使用1周，慢慢降至3天、2天，直到现在1天，确实已经很不容易了。对此类手术，我们不强求临床只使用1剂。但对于其他手术，我们规定，2小时内完成的手术，若有用药指征的话，原则上只能术前给药1剂。

toto · 发表于 2019-5-13 10:25

toto 发表于 2019-5-10 08:47
手术过程中每半小时更换一次外层手套等很多亮点突出，读后很有启发，弱弱问一句，最后问的翻译小哥的长毛何 ...

哦，哦，哈哈，这个意思啊！

sjzsey2013 · 发表于 2019-5-13 11:11

造成感染的细菌并不是来源于皮肤表面，而是来源于皮肤下面1cm，因此切皮时需要防止细菌进入。
手术过程中每半小时更换一次外层手套。
手术衣服背部缝隙的遮盖。
非常感谢老师的分享！

sjzsey2013 · 发表于 2019-5-13 11:11

造成感染的细菌并不是来源于皮肤表面，而是来源于皮肤下面1cm，因此切皮时需要防止细菌进入。
手术过程中每半小时更换一次外层手套。
手术衣服背部缝隙的遮盖。
非常感谢老师的分享！

lllecho · 发表于 2019-5-13 14:24

学习了，感谢老师的分享。

liuhong · 发表于 2019-5-13 14:41

感控工作决不能只依靠院感一个部门推进，而是一定要依靠各个部门密切配合，执行到位！

huyan730401 · 发表于 2019-5-13 18:25

延长抗生素使用时间，不仅无助于SSI的预防，反而容易造成感染，当前的细菌耐药形式很严峻，在人与细菌的这场战斗中，其实我们人类已经输了！希望更多的临床医生能有这样的意识，预防用药更加合理！

gsl · 发表于 2019-5-14 08:36

学习了，受益匪浅！谢谢老师分享！

13645546980zy · 发表于 2019-5-14 10:01

感谢老师的分享，学习到很多东西

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