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楼主: 阳光

[原创] 与德国专家的交流:SSI预防

 火... [复制链接]
发表于 2019-5-10 09:26 | 显示全部楼层
zhyygkb 发表于 2019-5-10 09:24
老师管理得好,一定有很好的管理方法,我们医院很不规范

采取奖惩措施!刚开始是罚得多,现在是奖得多
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发表于 2019-5-10 09:48 | 显示全部楼层
值得借鉴学习,感谢阳光老师的分享。
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发表于 2019-5-10 09:52 | 显示全部楼层
首先感谢老师的细心用心,并且无私分享!
“如果超出,医保局会向医院问责,医院会向手术医生问责,并且还要停止手术,甚至面临解雇。科主任之类的领导担负起感控职责。SSI防控措施深深融入到自己的工作中“需要好好领会学习!体制不同,流程不同,SSI防控相同。
感控越来越多困惑!还是我自己学习不精
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发表于 2019-5-10 09:53 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2019-5-10 09:26
采取奖惩措施!刚开始是罚得多,现在是奖得多

我们医院准备创建三级医院,抗菌药物规范使用这块肯定需要达到规范管理的,我们也建议领导们重视
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发表于 2019-5-10 11:31 | 显示全部楼层
【学习笔记】:

1.    手术后发生感染产生的所有费用均要医院自己承担;感染率需要控制在1.4%,如果超出,医保局会向医院问责,医院会向手术医生问责,并且还要停止手术,甚至面临解雇;(谁作为谁负责
2.    术前会进行深入细致的感染评估判断,他特别强调了牙部的感染;(事前控制+重点突出
3.    关节置换手术抗生素仅术前使用一次,延长抗生素使用时间,不仅无助于SSI的预防,反而容易造成感染;(严防抗生素滥用
4.    手术过程中每半小时更换一次外层手套,还包括衣服背部缝隙的遮盖;(“消灭敌人(疾病),保护自己(医护)”
5.    SSI感染预防的指南,刚推出时会有70%多的医生执行,随着时间的延长,执行力度会下降;(惰性——人类无法克服的天性
6.    德国专家对我国医院有专门的感染控制部门感到很好奇,他说在德国没有这样专门的部门;将SSI防控措施深深融入到自己的工作中,并不是需要某个部门来努力推动;(制度设计——将“你应该这样做”变成“我必须这样做”
7.    科主任2/3的时间会用在管理事务上,包括监督医生、护士等手术前的洗手;(制度设计——一把手抓管理,二把手抓业务

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发表于 2019-5-10 11:43 | 显示全部楼层
感染控制纳入日常工作中,多方面监督!
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发表于 2019-5-10 12:07 | 显示全部楼层
收藏学习了,谢谢分享。
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发表于 2019-5-10 13:06 | 显示全部楼层
感叹德国医生院感知识获得途径,我们是培训,培训,培训,还是记不住。
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发表于 2019-5-10 14:34 | 显示全部楼层
感控行为融入日常工作
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发表于 2019-5-10 15:25 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师分享!
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发表于 2019-5-10 15:36 | 显示全部楼层
受益匪浅!谢谢老师分享!
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发表于 2019-5-10 15:48 | 显示全部楼层
造成感染的细菌并不是来源于皮肤表面,而是来源于皮肤下面1cm,因此切皮时需要防止细菌进入。
手术过程中每半小时更换一次外层手套
手术衣服背部缝隙的遮盖
关节置换手术抗生素仅术前使用一次,延长抗生素使用时间,不仅无助于SSI的预防,反而容易造成感染
学习了新理念!
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发表于 2019-5-10 16:00 | 显示全部楼层
感染控制需要多个部门的合作,临床的重视。
在我们医院,这些事情基本都是院感科在做,配合的不是很好,管理难。


谢谢老师的分享,学习!
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发表于 2019-5-10 16:01 | 显示全部楼层
nice,学习了!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
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发表于 2019-5-10 16:29 | 显示全部楼层
谢谢老师分享,学习了。
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发表于 2019-5-10 16:37 | 显示全部楼层
ICBC 发表于 2019-5-10 11:31
【学习笔记】:
1.    手术后发生感染产生的所有费用均要医院自己承担;感染率需要控制在1.4%,如果超出, ...

老师总结的太到位了,给力!
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发表于 2019-5-10 16:43 | 显示全部楼层
感谢老师的无私分享!
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发表于 2019-5-10 16:44 | 显示全部楼层
感谢阳光老师的无私分享和ICBC老师的精彩总结!
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发表于 2019-5-10 22:59 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2019-5-10 08:30
有三点印象特别深刻:
1、关节置换手术抗生素仅术前使用一次(我们医院至少用3天);
2、手术过程中每半 ...

我们医院自2017年起,临床已接受关节置换手术预防用药时间是24小时(准确的讲只用2 剂)的规定,仅心脏手术允许用到48小时!

点评

(准确的讲只用2 剂)--术前术后各用一剂吗?  发表于 2019-5-11 08:11
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发表于 2019-5-11 09:26 | 显示全部楼层
受益匪浅!谢谢老师分享!期待我们国内医生也早日提高意识
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