请老师参考一下! 感控组十二月份绩效评价 感控组本月检查感控方面:如医院感染病例漏报、无菌操作合格率、医疗废物管理、环境、物品、手卫生、抗菌药物使用时的微生物送检率等医院感染管理工作的评价如下: 一、内1科 手卫生依从性不达标,使用中的速干手消与碘伏过期。扣1分,合计扣1分。使用抗菌药物使用时的微生物送检率已达标,为70%,提出表扬。 二、内2科 医疗废物封口不严,扣1分,抗菌药物使用时的微生物送检率不达标,为43.75%,扣4分,合计扣5分。 三、外1科 使用中的碘伏过期,扣0.5分,无菌技术操作不合格1例,扣1分,合计扣1.5分。 四、外2科 使用中的速干手消过期,扣0.5分,医院感染病例漏报2例,扣1分,合计扣1.5分。 五、妇产科 有4例治疗使用抗菌素,没有做细菌培养与药敏,扣4分。 六、儿科 使用抗菌药物,微生物送检率为57.69%,扣2分。 全院各科室在感控管理方面本月没有发现问题,提出表扬,继续发扬。 感控科 2019-12-19
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