一.4.4 手消毒效果应达到如下相应要求:
a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。
b)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。
3.2 洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
3.3 卫生手消毒 ：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
二.个人认为手卫生在临床运用上比较常见的是皂液加流动水洗手后进行操作、使用速干手消毒液后进行操作。那为什么不能监测皂液加流动水洗手的细菌数目呢？
三.消毒剂不同使用的中和剂不同，每个医院执行起来有些困难。
四.除了外科手是消毒后，卫生手我们20多年都是洗手后采样，近几年使用ATP采样也是皂液加流动水洗手，再使用干手纸擦干后采样，如果不合格就使用消毒剂消毒，再使用流动水冲洗擦干采样，有第三次就是送培养了。结果是几千分之一的不合格吧。
五.关于流动水的问题，我们有一次发现几个科室需要复采，就收集了流动水送检，结果正常，可能是冬季一大早水放的时间＜7分钟。
六.流动水冲洗本来就是一个减少暂存菌菌落数的过程，临床上所有的操作大部分都是皂液加流动水洗手后执行的。
七.我们的工作是为了提高手卫生的依从性，预防和减少医院感染，所以流动水洗手后采样应该推广。
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发表于 2019-7-2 12:06
，主要是流动水洗手采样结果没有参考标准。