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楼主: safihu

[讨论] 如果安排临床科主任到感染管理科轮换一天,你会如何安排他们的工作?

 火... [复制链接]
发表于 2009-8-3 12:21 | 显示全部楼层
突出重点是讲如何持续改进。要纠正科主任的错误观念,不要以为发生医院感染就是科室工作没做好,重要的是发生感染一定要及时发现,及时处理,加强监控,确保不发生科室内感染的爆发流行。
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发表于 2009-8-3 12:25 | 显示全部楼层
本帖最后由 梦瑶 于 2009-8-3 12:27 编辑

我来安排:
1.了解院感相关法律法规(只能是了解,时间太短,最多半小时)
2.医院感染暴发给医院带来的经济损失(举例:西安交大一附院新生儿感染事件带来的直接及间接经济损失).学习这个半小时也够了.
3.了解院感科工作职责及相关工作流程,工作内容等(半小时)
4.了解手卫生及消毒隔离,无菌技术操作(1小时).
5.熟悉<医院感染诊断标准>,参与讨论及诊断(例举本院工作中遇到的一些典型疑难诊断病例.让主任参与讨论及诊断)因为,在平时的监测过程中,遇到有的病例,医生不做相关检查,有标本不送检,抗生素使用无记录,更换频繁而无更换的原因分析.不及时记录病程(一个小时).
     一个上午就这么用完了.内容有点多,但要是能消化三分之二就可以了:lol
6.下午上班就下病房,重点查:高危人群.把查出来的,存在的问题记录下来(这个可以用一个半小时至两个小时,以后主任就知道怎样去改进了:lol)
7.别的时间就用来查:重点科室.
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发表于 2009-8-4 22:29 | 显示全部楼层
本帖最后由 柳莹依 于 2009-8-4 22:30 编辑

一天轮训想法是好,但效果并不好.既打乱院感科的工作计划,也没有能真正达到"训"的目的.想想全院有30个质控主任,准备在多长时间内轮完,当然还会包括到质控科医务科轮。前后长达数月,每周来2个“神仙”,比如说周一来一个,周四来第二个,既然有个“神仙”来到,你不可能将神仙交给你的科员来带吧?那你一周就花掉2天来陪“神仙”,就象以上朋友说的半天理论半天到科室检查,这样的训练将投入与产出比较,好象不咋的。建议将抽出来到质控科医务科轮训的质控主任(好象每个科2周),这个月就有4位神仙抽出来在医务质控,可与这两个科商量,抽1-2天时间集中给这4个神仙上课,然后跟着你到ICU,再到手术室、供应室细菌室看看。给个桥梁吧。
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发表于 2009-8-5 08:24 | 显示全部楼层
23# 柳莹依
有道理!想法挺新颖,但效果还要观察。与其让他们到我们科室来轮训,不如院感科人员经常深入临床加强交流、合作,更有针对性、更有实效性。当然实践出真知,或许S管理员通过这件事情会收获多多。。。。;P
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发表于 2009-8-5 09:06 | 显示全部楼层
这样的想法很好,只是一天时间太短。如果让我来按排,上午让他们了解他们科相应法律法规及规章制度,下午一同下科室(代表性),看看现状,根据存在问题,提出可行性整改措施,并借此机会与科主任做好沟通。
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发表于 2009-8-5 11:19 | 显示全部楼层
我的想法:先与科主任聊聊天,了解一下他眼中的院感工作,让他评估一下自己科室院感预防与控制方面做了哪些工作,存在哪些问题。然后再提出我们在对其科室平时督查中发现的问题,哪些是他们自己不曾关注到的,改进的难点有哪些,(当然还要实地看一下)。最后再将整理好的院感工作框架和相关法律法规名录给科主任一份,让其对院感有个较全面大致的了解,为以后的沟通交流打下基础。

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缭绕 + 10 很有创意!

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发表于 2009-8-5 16:57 | 显示全部楼层
我觉得一天时间就让他(她)上论坛来看看你发得该帖子的回复情况就足够了。我想主要目的已经达到了。

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发表于 2009-8-5 17:19 | 显示全部楼层
请科主任了解感染管理的日常工作及棘手问题后,针对他所在科室的问题拿出合理化的建议及解决问题的方法。以取得日后工作上的支持。
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发表于 2009-8-6 15:50 | 显示全部楼层
是我的话:(1)问主任“你会洗手吗?”;(2)问主任:“你知道你科室感染控制工作质量评价办法及标准码?”;(3)下午与该主任一道按照制定好的“科室感染控制工作质量评价办法及标准”对他(她)的科室进行本月环节质量检查,扣分由主任定。

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发表于 2009-8-6 19:42 | 显示全部楼层
28# 花好月圆

你咋那么多钱啊!!!数钱数得手抽筋了。不用干院感工作了,高枕无忧啦;P :lol
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发表于 2009-8-6 22:33 | 显示全部楼层
一天的时间太短了,还要浪费你自己宝贵的时间,还不如把时间和人员集中,搞点培训,让主任们多了解了解院感,知道院感的意义。如果非要到科室轮转一天,可能多与科室主任沟通更好,这样对今后院感工作的开展更有意义。

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safihu + 6 也有道理。

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发表于 2009-8-15 16:26 | 显示全部楼层
1# safihu


进行的怎么样了?关注中......
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 楼主| 发表于 2009-8-17 00:24 | 显示全部楼层
计划本月底实施轮转,工作安排还在讨论中。
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发表于 2009-8-17 00:36 | 显示全部楼层
我觉得科主任来轮换一天,重点不在于让他掌握哪些知识,而是让他认识到感染管理这项工作和他的工作有何关系?应该让人觉得哪些是与临床工作息息相关的,是贯穿在日常的诊疗工作中的。我觉得这个时候可以分别针对性的与科主任沟通,甚至可以以退为进,通过请教一些临床诊断、抗菌药物使用、医务人员防护等问题,将一些理念灌输给他们。
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发表于 2009-8-18 00:04 | 显示全部楼层
一天轮训想法是好,但效果并不好.既打乱院感科的工作计划,也没有能真正达到"训"的目的.想想全院有30个质控主任,准备在多长时间内轮完,当然还会包括到质控科医务科轮。前后长达数月,每周来2个“神仙”,比如说周一来 ...
柳莹依 发表于 2009-8-4 22:29

临床科主任很忙,我们也不闲着。还是平时有问题约主任们沟通吧。
如果要来,我还是请教他们对医院感染管理的理解和对我们工作的建议,相信很多科主任都会有想法。
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发表于 2009-10-11 08:16 | 显示全部楼层
33# safihu
safihu老师,安排临床科主任到感染管理科轮换一天,进行的怎么样了?关注中......
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发表于 2009-10-11 20:54 | 显示全部楼层
如果有这样的机会,我会安排他去查围手术期用药情况、做环境卫生学检测、参与散发感染病例调查等,体会专职人员的辛苦,同时让他知道卫生部的要求。以后好配合工作。
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发表于 2011-1-8 11:44 | 显示全部楼层
本帖最后由 毛豆豆 于 2011-1-8 11:47 编辑

回复 1# safihu


    阳光版主让我查看这个帖子,想知道你最后搜集到好办法了吗?具体怎么执行的呢?好在我们的时间是2个月,时间相对1天要好的多。要是只给我一天时间,我要和临床科主任好好聊天。
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 楼主| 发表于 2011-1-9 00:02 | 显示全部楼层
回复 38# 毛豆豆

当时的安排是这样的:
质控主任医院感染管理科轮转工作安排
1.        做测试题目,了解院感相关知识掌握情况。评估一下自己科室院感预防与控制方面做了哪些工作,存在哪些问题。
2.        进行院感相关重点内容的介绍,院感科的工作职责。相关工作资料:诊断手册、半年总结、手卫生、多重耐药菌的管理、本科室开展医院感染管理工作的相关要求。
3.        通过微生物LIS系统查看、查科室双份血培养执行情况、痰标本、尿标本涂片结果。
4.        掌握医院感染诊断标准,重点明确属于医院感染与不属于医院感染的情况,通过微生物LIS系统查询多重耐药菌报告并记录,查是否存在医院感染漏报病例,是否多重耐药菌感染。
5.        学习2009年上半年医院感染工作总结。
6.        下科室查看医院感染相关的问题,查看内容包括:
1)        观察一个科室的医务人员手卫生依从性;
2)        到发生多重耐药菌感染的科室,查看医务人员是否已经知晓并做好接触隔离,有无隔离标识;
3)        无菌操作等。
7.        交流对医院感染管理的相关问题,临床科主任日常如何抓好自己科室的医院感染相关的管理工作,临床诊断、多重耐药菌的管理、留取标本、医务人员防护等问题。
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 楼主| 发表于 2011-1-9 00:05 | 显示全部楼层
一天的时间其实显然要掌握这些内容是不够的,而且个人认为质控主任由于都不是科室主任,甚至挺多还不是科副主任,所以质控主任来学习完了,科室主任不重视的,还是不重视。通过这样的一天起到加强院感观念的效果不能说没有,但很有限,如何使院感工作真正深入人心,形成习惯,日子还长。
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