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楼主: 禅静思语

[原创] 长期留置导尿管多久更换?

 火... [复制链接]
 楼主| 发表于 2018-3-26 15:32 | 显示全部楼层
感控雏鹰 发表于 2018-3-25 22:36
第一个问题,似乎现在很多的导尿包都是注明的吧,比如说了是特殊型的,我们单位用的就是有标注特殊型和普通 ...

能否分享图片。
我们的没有啊。
谢谢!
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 楼主| 发表于 2018-3-26 15:36 | 显示全部楼层
院感小哥 发表于 2018-3-25 22:40
常用的双腔、三腔导尿管应该算普通的吧,附带特殊功能的比如抗菌的等,算特殊吧。2016的规范比较近,就按7- ...

贵院双腔、三腔导尿管是每周更换?
2010年187号文的发布,当时就是说:感控的规范都是有询证依据的,频繁更换反倒有感染风险。
因此,规范建议:不常规更换导尿管。如今,又让常规更换,这又是遵循的哪一个询证呢???
不解与迷惑!
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 楼主| 发表于 2018-3-26 15:38 | 显示全部楼层
高山雪莲W 发表于 2018-3-26 06:46
指南中提到普通导尿管,什么普通导尿管?也让我困惑,应进一步明确一下。
更换频次与导尿管材质有很大关 ...

同感!更换太频,反而容易感染。——这也是2010年187号文的循证依据吧。。。
可是:两周更换一次又是什么依据?规范是7~10天呢。。。
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发表于 2018-3-26 15:39 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2018-3-26 15:32
能否分享图片。
我们的没有啊。
谢谢!

下次去ICU拍了发给您
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 楼主| 发表于 2018-3-26 15:39 | 显示全部楼层
liuanyun 发表于 2018-3-26 08:20
根据规范要求,我也尝试着查看所有导尿管说明书,导尿管说明书均未提及更换时间。其实按照重症病房规范要求 ...

同样的疑惑!
规定太多,反倒不知道该执行哪一个。
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发表于 2018-3-26 15:40 | 显示全部楼层
静雨轩 发表于 2018-3-26 08:23
导尿管按照医疗器械的风险级别,共有3种,
第一类是风险程度低,采用金属材料制成。不含润滑液。非无菌提 ...

赞同静雨轩老师的观点
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 楼主| 发表于 2018-3-26 15:42 | 显示全部楼层
静雨轩 发表于 2018-3-26 08:23
导尿管按照医疗器械的风险级别,共有3种,
第一类是风险程度低,采用金属材料制成。不含润滑液。非无菌提 ...

可是:看您描述的这三类,我怎么就觉得第三类风险最低呢。因为第三类是含有药物成分,感染的风险是不是会降低。
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 楼主| 发表于 2018-3-26 15:45 | 显示全部楼层
张贵华 发表于 2018-3-26 08:47
我看过相关的研究,硅胶的导尿管一个月更换一次。

相关的研究与国家下发的规范,哪个更具权威呢?
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发表于 2018-3-26 15:54 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2018-3-26 15:42
可是:看您描述的这三类,我怎么就觉得第三类风险最低呢。因为第三类是含有药物成分,感染的风险是不是会 ...

医疗器械的风险等级不只是根据感染率的高低来评价的,是根据医疗器械生产、经营、使用情况共同来判定的。
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发表于 2018-3-26 16:16 | 显示全部楼层
谢谢老师们知识分享!赞同9楼静雨轩老师的观点。
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发表于 2018-3-26 16:45 | 显示全部楼层
静雨轩 发表于 2018-3-26 08:23
导尿管按照医疗器械的风险级别,共有3种,
第一类是风险程度低,采用金属材料制成。不含润滑液。非无菌提 ...

老师=说得太好了!!                     
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发表于 2018-3-26 17:01 | 显示全部楼层
这个问题临床工作人员也问到我们,确实有一些困惑。
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 楼主| 发表于 2018-3-26 17:21 | 显示全部楼层
静雨轩 发表于 2018-3-26 15:54
医疗器械的风险等级不只是根据感染率的高低来评价的,是根据医疗器械生产、经营、使用情况共同来判定的。

对于导尿管而言,普通与特殊之分,是如何与风险等级联系的呢?有没有相关评判标准?
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发表于 2018-3-26 17:24 | 显示全部楼层
我院普通导尿管两周,特殊参照说明书
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 楼主| 发表于 2018-3-26 17:28 | 显示全部楼层
沈月华 发表于 2018-3-26 17:24
我院普通导尿管两周,特殊参照说明书

贵院普通导尿管与特殊导尿管是如何区分的?
有图片最好,谢谢!
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发表于 2018-3-27 09:20 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2018-3-26 15:45
相关的研究与国家下发的规范,哪个更具权威呢?

当然是国家下发的规范更具权威了。
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发表于 2018-3-27 10:21 | 显示全部楼层
我院硅胶的每月更换
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发表于 2018-3-27 10:31 | 显示全部楼层
           学习了,感谢版主分享
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发表于 2018-3-27 10:39 | 显示全部楼层
路过学习了,感谢老师分享。
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