洗手后不能做采样监测

江南雨2013

ynosmile 发表于 2017-11-16 17:18
手卫生效果的监测方法

B.1 采样时间 在接触患者、进行诊疗活动前采样。

采样时间 在接触患者、进行诊疗活动前采样。
个人理解是不是随机找个正好去操作的医务人员采样，如果不合格说明没执行手卫生，这样才能体现真正的手卫生落实。我们现在的采样是消毒后采样，一般都不会超标。

海的女儿

江南雨2013 发表于 2017-11-22 10:02
采样时间 在接触患者、进行诊疗活动前采样。
个人理解是不是随机找个正好去操作的医务人员采样，如果不 ...

老师的这个想法与我不谋而合！其实出台手卫生规范的目的是什么？就是要规范我们医务人员诊疗前的手卫生，我们真正要监测的应该是临床医护人员进行无菌操作前的手卫生情况！大部分正常情况下，应该是医护按照六步或七步法洗手，使用干手设施干手，然后进行一些无菌操作，或接触无菌、清洁物品。我个人觉得，手卫生监测结果应该要针对这个环节，重新制定卫生手的标准，这样对临床才有指导意义。

江南雨2013

海的女儿 发表于 2017-11-22 10:30
老师的这个想法与我不谋而合！其实出台手卫生规范的目的是什么？就是要规范我们医务人员诊疗前的手卫生， ...

是的，这样监测才有意义，

珺涵123

不是说洗手后不能采样，只是不能用手消毒后的标准来评价，

冬日飘雪

我们医院卫生手采样好像一直都是用洗手液洗过之后或直接用免洗手消毒液手消后采样的，效果差异不大，这样 不对？？学习了

冬日飘雪

手卫生效果的监测目的就是在接触患者或无菌操作前医务人员双手携带的细菌数要少到一定数量，避免接触患者引发感染，所以采样应在操作或接触患者前，至于卫生手还是洗手不是最主要的，那么手卫生的效果就是一二类环境手卫生的细菌不能超过10cfu/cm2；三四类环境的手携带细菌不可超过5cfu/cm2。这句话是不是有问题？？？

小小叶

应该说洗手没有标准来判定而已吧！

李云旨

路过学习了，谢谢老师们的热烈讨论

当归百合

其实谁都知道消毒后采样没什么意义，可是规范就是这样要求的

dahaibian

谢谢老师分享 学习了

xuzhongxuansy

规范上是要求要消毒后的手

2199175616

LZJDTQ 发表于 2017-11-16 21:34
建议推出一个洗手后的手卫生标准，比如参照当地自来水的标准上下浮动，因为现在市用自来水还是有客观标准的 ...

很赞成老师的观点，因为临床工作中还是洗手居多啊！

蝴蝶妈咪

路过学习了 我们也一直对这个有疑惑

940212933

路过这里学习了老师们的分享！

jiangying1969

我们也是洗手后采样，但很少有超标现象

兰花

宽以待人 发表于 2017-11-17 08:28
本人认为：手卫生效果的监测目的就是在接触患者或无菌操作前医务人员双手携带的细菌数要少到一定数量，避免 ...

我很长时间是这样采样的。超标的不多。后面说我没有按照规范来取样，后来取洗手手消毒后的手有时菌落数可以是无法计数，解释不通。

宽以待人

兰花 发表于 2017-11-28 15:58
我很长时间是这样采样的。超标的不多。后面说我没有按照规范来取样，后来取洗手手消毒后的手有时 ...

是啊，监测的目的是啥，不就是操作前双手带菌少嘛，哪个人平时操作前进行洗手后消毒呢？为了监测而检测有何意义？困惑

兰花

宽以待人 发表于 2017-12-1 09:57
是啊，监测的目的是啥，不就是操作前双手带菌少嘛，哪个人平时操作前进行洗手后消毒呢？为了监测而检测有 ...

大家都有同感。

朱菊云

速干手消剂使用后的监测以前我们没有做，马上监测。

zyl666444

我们做过流动水洗手后的采样培养，不超标。