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楼主: 徐霍霍

洗手后不能做采样监测

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发表于 2017-11-17 11:41:37 | 显示全部楼层
本帖最后由 十月芙蓉 于 2017-11-17 11:43 编辑

环境要求不同,洗手采样与手卫生消毒采样标准是不同的。
流动水洗手也要用洗手液清洁的,按照环境要求采样,还未发现超标。
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发表于 2017-11-17 12:30:17 | 显示全部楼层
洗手后使用手消毒剂后采样,但应注意使用含有相应中和剂的棉拭子。采样结果实际上是手消毒效果。
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发表于 2017-11-17 13:01:04 | 显示全部楼层
手卫生 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
洗手:医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。
手卫生效果的监测方法:
B.1 采样时间 在接触患者、进行诊疗活动前采样。
B.2 采样方法 被检者五指并拢,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指端到指端往返涂擦2次,一只手涂擦面积约30cm2,涂擦过程中同时转动棉拭子;将棉拭子接触操作者的部分剪去,投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内,及时送检。
我们用的中和剂是无菌生理盐水。用洗手液洗手后再用无菌纱布或擦手纸干手,然后按手卫生效果的监测方法采样。结果未超过10cfu/cm2。虽然≤10cfu/cm2不是洗手后的手卫生标准,但只要洗手后监测达到这个标准,应该说正确的流动水洗手后也可以达到卫生手消毒的效果,也是有意义的。
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发表于 2017-11-17 13:47:44 | 显示全部楼层
老师们,流动水洗手后再用手消毒剂消手后采样,这种做法对吗
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发表于 2017-11-17 14:23:51 | 显示全部楼层
我们平时都是流动水洗手或用速干手消毒剂消毒后采样的。
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发表于 2017-11-17 14:45:27 | 显示全部楼层
路过这里学习了老师们的分享!
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发表于 2017-11-17 14:45:48 | 显示全部楼层
本人认为:一般诊疗操作、接触患者前我们执行的都是洗手或卫生手消毒,那么采样只要是洗手或卫生手消毒后,未操作前就可以。我们采样都是在洗手后,而且“接触血液体液后,不能用速干手代替洗手”,所以洗手还是很可靠的。
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发表于 2017-11-17 14:45:51 | 显示全部楼层
本人认为:一般诊疗操作、接触患者前我们执行的都是洗手或卫生手消毒,那么采样只要是洗手或卫生手消毒后,未操作前就可以。我们采样都是在洗手后,而且“接触血液体液后,不能用速干手代替洗手”,所以洗手还是很可靠的。
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发表于 2017-11-17 14:45:54 | 显示全部楼层
本人认为:一般诊疗操作、接触患者前我们执行的都是洗手或卫生手消毒,那么采样只要是洗手或卫生手消毒后,未操作前就可以。我们采样都是在洗手后,而且“接触血液体液后,不能用速干手代替洗手”,所以洗手还是很可靠的。
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发表于 2017-11-17 16:48:00 | 显示全部楼层
我们也是流动水洗手或用速干手消毒剂消毒后采样的。
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发表于 2017-11-17 18:00:12 | 显示全部楼层
手卫生规范要求的是卫生手和外科手消毒效果的要求,但我们做流动水洗手后的采样培养,多数不超标(按此标准≤10cfu/cm2)。
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发表于 2017-11-18 07:22:56 | 显示全部楼层
路过学习了!
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发表于 2017-11-18 08:04:58 | 显示全部楼层
规范是消毒后再采样的标准,流动水洗手后没有标准而已,但是这并不是说不能采啊,我们还经常采工作中的手呢,虽然没有标准,但是自己做下对比还是可以的,比如手卫生20分钟后的,1小时后的4小时后的,就能对比出来手卫生的重要性了
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发表于 2017-11-18 08:32:39 | 显示全部楼层
靖宇心魔 发表于 2017-11-17 08:16
我们都是流动水洗手或用速干手消毒剂消毒后采样的。不对吗

谢谢老师指教。。。。。。。
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发表于 2017-11-18 10:26:56 | 显示全部楼层
我们现在用抗菌的洗手液,洗手。是不是,算类似消毒呢。。。。。
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发表于 2017-11-18 10:49:11 | 显示全部楼层
   我院上个月有多科室手监测不合格,在进行追踪检查后发现。即便是只用自来水清洗,只要手尖朝向自然晾干,采出的标本就合格。如果是自来水清洗后,再用手消毒剂,不是干手的情况下,检测是不合格。最后我得出的结论是只要按规范洗手,一定、一定、一定要自然晾干后,检测就不会超过10cfu/cm2。
   不妥的地方,请老师们指正。
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发表于 2017-11-18 11:28:49 | 显示全部楼层
洗手后的标准是参照卫生手消毒的。没有具体的指标
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发表于 2017-11-18 19:42:50 | 显示全部楼层
我也遇到过这样的问题,卫生洗手采样有不合格的,但只是少数人,所以每次疾控执法采样我都会要她们手消毒后采样,不然怕超标罚款啊!希望有老师可以做这样的研究
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发表于 2017-11-18 20:04:22 | 显示全部楼层
手卫生标准,没有环境要求。
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发表于 2017-11-19 11:57:05 | 显示全部楼层
感控新青年的那老师也是这么总结的.该老师会找出各种规范来说明问题,有兴趣的可以关注下
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