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楼主: 禅静思语

职能部门督导记录表格

   火... [复制链接]
发表于 2017-11-9 15:25 | 显示全部楼层
医院感染管理质量持续改进反馈表2017.xls (16 KB, 下载次数: 11)
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发表于 2017-11-9 15:27 | 显示全部楼层
感谢老师分享,下载学习!!!
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发表于 2017-11-9 15:43 | 显示全部楼层

我自制得督导表分享给大家
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发表于 2017-11-9 15:54 | 显示全部楼层
老师用心,向老师学习!
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发表于 2017-11-9 16:20 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,下载学习了
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发表于 2017-11-9 16:43 | 显示全部楼层
下载了,老师做的 真不错,学习一下
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发表于 2017-11-9 21:08 | 显示全部楼层
老师做的表格和我们差不多,认真为临床科室着想,务实可敬!
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 楼主| 发表于 2017-11-9 22:11 | 显示全部楼层
天使可人 发表于 2017-11-9 12:48
我们做的表格也是追求简单明了,存在问题,科室讨论分析原因,提出整改措施后由科主任、护士长签名,院感科 ...

最后的那个评估完了,复印么?
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 楼主| 发表于 2017-11-9 22:12 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2017-11-9 22:14 | 显示全部楼层
toto 发表于 2017-11-8 08:25
我们直接就是一式两份!

可是,整改措施和评估都是后期可是才会写的,最后由科室上交感控科吗?
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 楼主| 发表于 2017-11-9 22:24 | 显示全部楼层
xuesi 发表于 2017-11-5 17:40
感谢禅静思语老师的分享!检查表格勾选的内容很多有2至3页纸,老师这个办法很好且也可节约不少纸,可以将整 ...

检查人:就是院感办下去检查人的姓名;
现场工作人员:就是院感办检查时,科室在场的科室工作人员(有时候,院感去检查时,科室主任护士长不一定在现场,现场陪检人员签字确认存在问题,再把问题转达上报科室负责人。
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发表于 2017-11-10 01:02 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2017-11-9 22:14
可是,整改措施和评估都是后期可是才会写的,最后由科室上交感控科吗?

对,就是这样.
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发表于 2017-11-10 08:17 | 显示全部楼层
本帖最后由 akuang 于 2017-11-10 08:31 编辑

个人认为,可以把检查的项目再细化一下,才能很好的对照做,比如一次性耗材、消毒与灭菌、制度建设、教育培训、手卫生等等。只是统一的写一个院感管理,会显得标题大。
项目
制度
建设
无菌
原则
消毒
隔离
标准预防
与手卫生
院感病例监控
一次性
物品
环境
管理
医疗
废物
存在问题:
1、冰箱内结核菌素安瓶打开后,未处理。
2、治疗室免洗手液已过期26/10。
3、治疗盘铺盘时间有修改痕迹。
4、配液后空针裸放在治疗台。
5、医疗废物交接20/10、26/10科室无交接人员签字。
6、医疗用品清洁消毒无血糖仪、体温仪、腕式血压计的消毒。
7、院感手册二季度、三季度抗生素使用未统计填写。三季度物表、手表监测后未登记记录。
8、住院患者49床23/10入院一周未更换床单元。
9、二季度医院感染病例未登记。
院感科
原因分析:
                                       
                                              科室负责人:
                                              日    期:
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发表于 2017-11-10 08:34 | 显示全部楼层

老师做的很仔细,点赞点赞!
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发表于 2017-11-10 09:13 | 显示全部楼层
谁评价的?咋是同一天评价的?
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发表于 2017-11-10 09:17 | 显示全部楼层

下载学习多谢老师分享
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发表于 2017-11-10 09:42 | 显示全部楼层
谢谢老师分享,下载学习了。
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发表于 2017-11-10 09:55 | 显示全部楼层
下载了,老师做的比我们更简洁些。
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发表于 2017-11-10 10:37 | 显示全部楼层
目前的等级医院评审要体现PDCA,这个应该更合理。谢谢禅静斑斑的分享!赞一个
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发表于 2017-11-10 10:39 | 显示全部楼层
litong20086 发表于 2017-11-5 21:18
我们也是用差不多这样的表格,但我们是电子版的,在OA网上反馈给科室,科室写原因分析及整改措施,然后发一 ...

实现信息化管理,借鉴!
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