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职能部门督导记录表格

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发表于 2017-11-5 10:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    院感办作为职能部门,经常下临床科室检查是我们的职责。    以前,我使用的督导表都是下发科室,要求科室写原因分析和整改措施,限期上交院感办。然后,过几天院感办再去评估。乍听起来似乎超级完美,但在实际运作的过程中也发现不够实用。因此,重新调整了“职能部门督导记录表格”。该表由科室把院感检查存在的问题转抄、科室讨论并写整改措施,最后由科室自己评价,表格由科室自行保存。科室只需要把整改结果上报院感办、或者,院感办下去直接追踪这张督导记录表,现场验证存在问题的整改情况。
    当然,院感办对检查存在的问题是要科室现场人员和科室负责人签字确认留底的。
    设计本表格的目的有3:
    1、能够体现职能部门的督导;

    2、不用科室拿着整改单去找复印机(我们的复印机不是辣么方便使用)留底;
    3、院感更多的是关注检查存在问题与最终的整改结果,院感的记录与科室的记录相互对应,又不重复。
现与大家分享,当然,更期待老师提出宝贵意见。



职能部门督导检查结果记录2017.10.20.doc (130.5 KB, 下载次数: 925)

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发表于 2017-11-5 10:47 | 显示全部楼层
老师做的很仔细,点赞点赞!
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 楼主| 发表于 2017-11-5 11:20 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2017-11-5 10:47
老师做的很仔细,点赞点赞!

谢谢,更期待您的看法哦~~
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发表于 2017-11-5 12:04 | 显示全部楼层
下载了,老师做的比我们更简洁些。
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发表于 2017-11-5 13:14 来自手机 | 显示全部楼层
使用查检表,方便,快捷。
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发表于 2017-11-5 14:25 | 显示全部楼层
下载学习多谢老师分享
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发表于 2017-11-5 14:41 | 显示全部楼层
提点建议,检查项目各个些方面最好列出来,科室对照检查标准发现哪些有问题,提出整改措施,职能科室再监督,是否更好            

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发表于 2017-11-5 15:05 | 显示全部楼层
老师做的很仔细,点赞点赞!
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发表于 2017-11-5 15:28 | 显示全部楼层
下载学习,谢谢老师!
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发表于 2017-11-5 15:44 | 显示全部楼层
学习了老师的资料分享!
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发表于 2017-11-5 16:14 | 显示全部楼层
非常同意禅静思语老师的意见。对于职能部门的督导表,如何让科室有留痕的资料,必须复印一份,这个直接给科室的方法可取实用。可以在检查内容增加分类。
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发表于 2017-11-5 16:27 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,下载看看,学习一下
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 楼主| 发表于 2017-11-5 16:27 | 显示全部楼层
tracy 发表于 2017-11-5 14:41
提点建议,检查项目各个些方面最好列出来,科室对照检查标准发现哪些有问题,提出整改措施,职能科室再监督 ...

以前的督导表上有的,但平时很少勾选,显得形同摆设。
这个表看起来更加简洁明了。有问题直接写问题。
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发表于 2017-11-5 16:28 | 显示全部楼层
下载学习多谢老师分享
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 楼主| 发表于 2017-11-5 16:33 | 显示全部楼层
yy950811 发表于 2017-11-5 16:14
非常同意禅静思语老师的意见。对于职能部门的督导表,如何让科室有留痕的资料,必须复印一份,这个直接给科 ...

以前的表上有检查分类的,其实都是医院感染需要检查的范畴,实际上,日常检查并不会在相应的栏目去勾选,还显得表格凌乱,临床更多关注的是去关注实际问题,您说呢。
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发表于 2017-11-5 17:40 | 显示全部楼层
感谢禅静思语老师的分享!检查表格勾选的内容很多有2至3页纸,老师这个办法很好且也可节约不少纸,可以将整改上报表印成可复印的2联或3联等(看自已医院是否还有其他部门需要留存)科室和院感办自留一份。另外在印一个多联的院感办依据科室上报的整改上报表去评价的一个表,这样是不是好些,问题--整改--评价。
请教    表中的检查人和现场工作人员分别是?好像科室负责人和现场工作人员有同一人还明白
谢谢

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发表于 2017-11-5 21:18 | 显示全部楼层
我们也是用差不多这样的表格,但我们是电子版的,在OA网上反馈给科室,科室写原因分析及整改措施,然后发一份回来给我们,各自都要跟踪整改落实情况,并打印存档。
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发表于 2017-11-5 21:46 | 显示全部楼层
老师用心,向老师学习!
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发表于 2017-11-5 21:48 | 显示全部楼层
下载了,老师做的 真不错
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发表于 2017-11-5 22:16 | 显示全部楼层
思路不错,表格不行
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