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楼主: chenqiong

化验室采血拔针环节的困惑

 火... [复制链接]
发表于 2017-1-19 09:44:51 | 显示全部楼层
荷儿 发表于 2017-1-18 20:05
我院门诊设有专门的采血台,每天由几位门诊护士进行采血,夜间急诊是检验科人员采集(拔针顺序没关注过)。 ...

赞同!避免残余的血液污染到其他部位,减少职业暴露环节。
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发表于 2017-1-19 09:47:22 | 显示全部楼层
云儿飘_jIlhd 发表于 2017-1-18 21:05
我院采血拔针时也是先拔血管内的针头,使余血进入采血试管,既可减少血液浪费,也避免血液外滴。

我们也是这么操作的            
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发表于 2017-1-19 09:47:30 | 显示全部楼层
本人认为应该先拔出静脉端的针头,我在临床都是这么做的。
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发表于 2017-1-19 09:53:54 | 显示全部楼层
先拔血管内的针头,使余血进入采血试管,避免残余的血液污染到其他部位,临床都是这样做的。
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发表于 2017-1-19 10:13:58 | 显示全部楼层
先拨静脉端,再拨试管端。让针管内血液全部进入试管。我在临床中操作过。实践出真知。
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发表于 2017-1-19 10:21:48 | 显示全部楼层
我们这好像是先拔真空采血端,正好控制了一定的采血量,然后再拔患者静脉采血端,好像也不冲突,二者都以做好标准防护为前提。
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发表于 2017-1-19 10:29:39 | 显示全部楼层
对这个问题没观察过,去了解看看再回答!
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发表于 2017-1-19 10:32:48 | 显示全部楼层
未关注我院抽血后拔针顺序,下科室时关注一下
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发表于 2017-1-19 10:45:05 | 显示全部楼层
路过学习了,以前没有关注过,但貌似大家的做法一致,先拔静脉,后拔试管,防止余血的残留而污染环境。
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发表于 2017-1-19 10:45:17 | 显示全部楼层
本人也担任过采血工作,先拔除静脉端不易有血迹滴出。如果先拔除导管端易针尖出滴血。增加一次感染机会。
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发表于 2017-1-19 10:54:27 | 显示全部楼层
   我院也是先拔血管内的针头的
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发表于 2017-1-19 10:59:11 | 显示全部楼层
我们先拔静脉穿刺的针,这样剩余在官腔内的血液可以自动流入试管内
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发表于 2017-1-19 11:12:58 | 显示全部楼层
没仔细观察和研究过,去看看!
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发表于 2017-1-19 11:14:28 | 显示全部楼层
zhyxueer 发表于 2017-1-19 08:12
我正要说我们医院也是这样,一看原来是荷儿老师啊,哈哈哈

嘿嘿,组长好,咱们的想法和做法都一样哦!不愧是队友
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发表于 2017-1-19 11:26:38 | 显示全部楼层
我院在门诊设了采血台,由护士操作,采血后的拔针顺序是先拔病员的静脉端,再拔出试管端。这样的操作顺序由于试管内仍存负压,拔针后的针尖不易发生滴血的现象。住院部护士也是这样操作的。
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发表于 2017-1-19 11:51:52 | 显示全部楼层
我是从临床过来的,我的习惯是先拔静脉,再拔试管,这样余血就进入试管内,不会滴出来,除非是像血沉等要准确量的才先拔试管,再拔静脉。我觉得先拔哪里不存在违反原则的地方
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发表于 2017-1-19 11:52:07 | 显示全部楼层
我院的操作也是先拔出静脉端针头,再拔出试管端针头。
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发表于 2017-1-19 12:17:05 | 显示全部楼层
焚膏继晷 发表于 2017-1-19 08:43
没有关注这个拔针顺序,我们关注的是拔针时手握部位。
直接在您的图片上做了标记,目前,我们医院在抽血时 ...

学习了,细节很重要。   
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发表于 2017-1-19 13:08:26 | 显示全部楼层
我本人临床护士出身,做了二十多年的护士,体检采血也有四年经验。拔针步骤如下:
第一、松止血带;
第二、用无菌贴贴住进针点;
第三、左手拿着采血管,用左手的大拇指按压住无菌帖;
第四、右手快速拔出患者静脉里的针头,此时病人已经接手按压无菌帖;
第五、右手食指和大拇指捏着拔出的针头,顺手再拔出采血管内的针头。
一气呵成,滴血不漏,做了四年,当中没有一个人因为这个顺序而针刺伤。
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发表于 2017-1-19 13:37:08 | 显示全部楼层
同意老师们的意见,先拔患者血管的针头,同时用无菌棉球或棉签按压穿刺过的静脉,然后再拔掉真空采血管端针头,放锐器盒内。因为试管里有少许负压,可以把头皮针细管的血液吸到试管,省得血液外滴污染环境。
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