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楼主: 鱼儿飞

[讨论] 征集令:关于医院消毒供应中心3项卫生行业标准您有什么疑惑?

 火... [复制链接]
 楼主| 发表于 2017-1-30 11:57:33 | 显示全部楼层
院感小兔 发表于 2017-1-26 11:10
疑惑一:第一部分:管理要求中,4.1.3 CSSD应在院领导或机构职能部门的直接领导下开展工作,没有注明那个部 ...

疑惑一:我们单位可能比较特殊,虽然在业务上护理和院感科都会有一定的管理权限,但是主管的是分管院长;疑惑二:个人觉得所谓的合适,应该是和官腔器械大小相匹配的刷子。
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 楼主| 发表于 2017-1-30 12:03:37 | 显示全部楼层
hxq688718 发表于 2017-1-23 10:40
更新规范是一件大事。但是,有些疑惑还是没有解答,尤其是还有许多院感规范没有及时更新,有很多困惑。比如 ...

多耐患者使用后的医疗用品一般都是尽量专用,一用一消毒。
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 楼主| 发表于 2017-1-30 12:09:55 | 显示全部楼层
瞧瞧 发表于 2017-1-16 15:38
310-1-8.1清洗消毒设备及设施:应配备机械清洗消毒设备。这一条对部分医院有点困难,部分二级及以下医疗机 ...

老师看的很仔细,感谢你的分享!
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 楼主| 发表于 2017-1-30 12:12:27 | 显示全部楼层
路在院感 发表于 2017-1-13 09:55
供应室第二部分规范2009年有被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品的 ...

按照惯例,没有修改或特殊说明的,一般沿用之前的标准。
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发表于 2017-2-3 09:00:45 | 显示全部楼层
院感小兔 发表于 2017-1-26 10:52
在没有主管部门的情况下,4.2  相关部门管理职责与要求 无法实施到位。


管理要求中明确提出 医院要明确主管部门是谁,怎么会没有主管部门?没有主管部门  供应室运转啥?关门就可以了,或者求助第三方和提供社会化服务的消毒供应中心。
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发表于 2017-2-4 13:44:01 | 显示全部楼层
供应中心的外来器械管理,大家都是怎么管的?是感染管理科主导,还是器械科主导。上来就要求,没有具体内的指导。
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发表于 2017-2-4 13:47:48 | 显示全部楼层
低温灭菌和高温灭菌的物品和一次性物品不能放在一个柜子里,不同层都不行,我们这边专家要求的,请问各位同仁,大家医院是怎么要求的,基层医院怎么办呢。
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发表于 2017-2-4 17:24:57 | 显示全部楼层
guoli2008 发表于 2017-1-10 11:38
新增添了过氧化氢浓度监测,为什么不提供监测方法呢?

那是写的“可对过氧化氢浓度进行监测”也就是说可不监测
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发表于 2017-2-6 16:23:40 | 显示全部楼层
4.4.2.3.1生物监测应至少每周监测一次。这次的《口腔器械消毒灭菌技术规范》中E.2.3.2使用中的灭菌器应每月进行生物监测
有冲突!
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发表于 2017-2-6 16:24:44 | 显示全部楼层
大琦 发表于 2017-2-6 16:23
4.4.2.3.1生物监测应至少每周监测一次。这次的《口腔器械消毒灭菌技术规范》中E.2.3.2使用中的灭菌器应每月 ...

到底是每月进行还是每周进行
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发表于 2017-2-7 12:12:11 | 显示全部楼层
本帖最后由 清清 于 2017-2-7 12:31 编辑

新规范第2部分4  4.4耐湿、耐热的器械、器具和物品,应首选热力消毒或灭菌,09版是首先物理消毒或灭菌。煮沸消毒还是可以的吧。3.12湿热消毒中包括煮沸消毒法,所以我理解以后不再说物理消毒就可以了。
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发表于 2017-2-7 12:43:38 | 显示全部楼层
巴氏灭菌法:亦称低温消毒法,冷杀菌法,是一种利用较低的温度既可杀死病菌。在一定温度范围内,温度越低,细菌繁殖越慢;温度越高,繁殖越快。但温度太高,细菌就会死亡。不同的细菌有不同的最适生长温度和耐热、耐冷能力。巴氏消毒其实就是利用病原体不是很耐热的特点,用适当的温度和保温时间处理,将其全部杀灭。
低温蒸汽消毒法:将蒸汽输入预先抽空的压力蒸汽灭菌锅内,井控制其温度在 73~80 O c , 持续 10~15 分钟进行消毒。
都是低温。
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发表于 2017-2-8 09:38:31 | 显示全部楼层
规范下发已经转发给供应室,自己还没有详细学习,落后了,
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发表于 2017-2-9 10:43:56 | 显示全部楼层
下载学习了,谢谢老师!
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发表于 2017-2-9 12:17:25 | 显示全部楼层
新规范310.2的5.8.1.8 b)中去掉了原来规范中的第六条对下排气、预真空、脉动真空的转载量的限制?请问原理是什么?
对于一次性物品的管理,只有在310.2中5.9中提到了一次性无菌物品应去除外包装后,进入无菌物品存放区。但是对于一次性无菌物品的接收、存储、发放是不是必须由CSSD管理,不知道有没有相关规定?是不是所有的一次性的无菌物品必须由CSSD接收、存储、发放也不知道有没有相关的规定?实际管理中,无菌物品还有物质供应科和院内物流配送中心也有分担。
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发表于 2017-2-9 13:41:27 | 显示全部楼层
WS 310.2   4.4.2.1.2定期监测:应每年用温度压力检测仪监测温度、压力和时间等参数,监测仪探头放置于最难灭菌部位。。。这个仪器是单位自己购买吗???哪里可以买到???
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发表于 2017-2-10 16:20:30 | 显示全部楼层
WS 310.1—2016 医院消毒供应中心第1部分:管理规范(代替WS310.1—2009,学习后,在4.2主管部门写的不明确,另外对于二级医院的信息系统,本身医院的信息系统不完善,更谈不上消毒供应的信息,还有附录B.1G与B.2中的压力蒸汽的供给水质量指标的监测?冷凝质量指标的监测?由诠来监测具体指标,质控指标如何采集?
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发表于 2017-2-10 17:07:31 | 显示全部楼层
下载学习,有解惑再来交流
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发表于 2017-2-14 11:58:08 | 显示全部楼层
WS310三部分的适用对象均为"医院和为医院提供消毒灭菌服务的消毒服务机构",现阶段因费用或地域不便等原因,很多门诊部、诊所、村卫生室还是选择自行购买压力蒸汽灭菌器进行消毒灭菌,我们对他们的消毒灭菌操作及效果监测就不能依据该规范进行监督和处罚,知识欠缺,无奈中~
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发表于 2017-2-15 09:43:15 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的分享,谢谢!
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