郁闷，手卫生监测结果严重超标，求解答！

雨后天空1018

蓝雪0816 发表于 2016-10-18 15:20
请问老师，直接压印法需要用多大直径的平皿？

直径5.6cm(面积25cm2)专用消毒塑料平皿。

dyyymzl

接着楼主老师的问题，我向请教大家，手卫生涂抹需要洗手——消毒后再采样吗？之前CDC来院监测都是只洗手不用消毒剂的。前段时间我们也出现了超标情况，与厂家沟通说让我们洗手后用消毒剂涂擦双手再采样。老师们都是怎样做的呢？

蓝雪0816

yhdtk9690512 发表于 2016-10-18 15:39
直径5.6cm(面积25cm2)专用消毒塑料平皿。

只压印手指尖吗？全手是进不去的啊？

陌上清新

记得听过倪晓平老师关于手卫生监测的讲座：日常洗手只是清除了暂居菌，常居菌不能清除，尤其做手卫生监测时医护人员会更认真的洗手，往往会把常居菌暴露出来，所以监测结果会超标

山东莘县中医院

谢谢老师分享，我们也遇到过监测结果超标的情况，没找到原因。

黑旋风

三刃木 发表于 2016-10-18 14:18
出现手卫生不合格的原因很多：1.洗手本身不合格（细菌含量一般不会太多）；2.水污染；3.采样污染；4.检测接 ...

除了这些，可能还有洗手用力过度，时间长，把常居菌给洗出来了！

小猴子波波

梦缘徽州 发表于 2016-10-18 09:42
从这几块平皿看，超得还蛮厉害的。
您需要从以下几个方面分析和排除：
1.手洗了，规范吗？

为什么会出现洗手的水呀，卫生手消毒是指使用速干手消后的监测。

小猴子波波

香水百合8 发表于 2016-10-18 14:34
老师这么做结果合格吗？难道我们又洗又消反而把常驻菌洗出来超标了？

这个解释通不过，因为其他人也是这种方式，对吧？为什么有人是合格的呢？

梦缘徽州

小猴子波波 发表于 2016-10-18 20:34
为什么会出现洗手的水呀，卫生手消毒是指使用速干手消后的监测。

使用速干手消后的监测跟水就没有关系啦

梦缘徽州

陌上清新 发表于 2016-10-18 15:56
记得听过倪晓平老师关于手卫生监测的讲座：日常洗手只是清除了暂居菌，常居菌不能清除，尤其做手卫生监测时 ...

洗个手真不容易

清晨的阳光

我也表示手卫生监测太纠结，周五采样监测

麦禾西2410

我们洗手监测也经常出现不合格，多次追踪原因，楼上老师分析的原因都考虑过了，很难找到真正原因，最怕做手的监测了，不合格太多很烦人

溜溜球2016

上面老师给了很多建议，如果都排除了，这方面考虑过没有：

    7．2 洗手方法与要求

　　7．2．1 洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。

    微生物室接种时有问题不，加样枪抢头？采样过程是否无菌操作？全程跟踪在分析。

洋葱头

路过学习啦，我们也出现过类似的问题

刀郎木卡姆

选择一个已经灭菌的平面，模拟手的清洗和消毒，然后用同批次的棉签、培养基等试试。排除一下究竟是哪的问题。按道理说这样监测的话，应该结果是零。

芳芳123

           路过学习，谢谢分享！

香水百合8

寻求知识 发表于 2016-10-18 15:04
采样人在采样过程中存在与他人交谈的情况吗

这种情况一般没有，她们也怕超标，都是很注意的

香水百合8

溜溜球2016 发表于 2016-10-19 08:23
上面老师给了很多建议，如果都排除了，这方面考虑过没有：    7．2 洗手方法与要求 　　7．2．1 洗手之前应 ...

微生物室用接种枪头用的是一次性的，采样无菌是应该能保证的，同样方法采物表都合格。

香水百合8

刀郎木卡姆 发表于 2016-10-19 09:00
选择一个已经灭菌的平面，模拟手的清洗和消毒，然后用同批次的棉签、培养基等试试。排除一下究竟是哪的问题 ...

谢谢老师建议

溜溜球2016

香水百合8 发表于 2016-10-19 09:31
微生物室用接种枪头用的是一次性的，采样无菌是应该能保证的，同样方法采物表都合格。

我在微生物工作过，加样枪头虽然是一次性的，但是是没有灭菌的，同一包枪头做个对比。