利器盒乱象，您院有吗？

竹语清风

利器盒产品使用方法（利器盒生产厂家提供的使用方法）：
   1.安装利器盒：将盒体与盒盖对接用力下压安装成整体。
   2.左右旋转顶盖上的红色旋转盘，可开启或闭合利器盒，逆时针旋转为开启，顺时针旋转为闭合。
   3.注射器针头的收集：将针头伸入水滴形孔中，在注射器乳头与针头的接口处卡住，轻轻向外下压针筒，注射器针头就自动掉入利器盒内。
   4.输液器的利器部分收集：手握输液器的软管，将利器部分伸入顶盖的大开孔中，用剪刀剪即可，其锐器部分即掉入利器盒内。
   5.刀片或者玻璃等锐器，以及抽输血用的注射器、输液器等带血的污染物品可直接放入顶部大开孔中。
   6.当利器盒被盛满至容积的70％时，应封闭利器盒：顺时针旋转顶盖上的红色旋转盘，听到“咯”的声响后，在红色顶盖的翘起处用力揿一下，整个利器盒即被安全锁定。

竹语清风

本院输液器使用后处置也是将输液器针头从大孔放入锐器盒，使用剪刀剪除输液器的锐器（针头）部分……

十月芙蓉

  我们这边执行的3/4满，48小时更换，填写开启、封口时间及签名。因为疾控中心下来检查要求，所以我们也是改进执行的。利器盒日产量不够，专门购进了小容量的利器盒。注射器直接插到水滴口卸掉，输液器针头也是用剪刀。针剂安瓿我们用的是纸质版的方利器盒。总体来看，目前执行的还不是很到位，还需要随时检查、督导。

yuanyanting

我们设计了输液拔针篮，篮内配备锐器盒，在床旁进行分离，分离时先将输液器钢针头置于锐器盒内，再从连接处分离开并全部投入，输液器塑料针头回治疗室再用剪刀剪下，放入锐器盒。在设置输液拔针篮前，我院也发生过3例锐器伤，自2016年4月使用输液拔针篮后未在发生针刺伤。

minjiayu

我们医院备有剪刀，以便有时分离输液器的针头，但没有统一规定是否用剪刀分离输液器的针头。

鹰翼

我们未写开启日期，主要考虑成本问题，一直都是满3/4更换

lyluoxiuhua

老师们讨论的问题很好，学习并收藏了竹语清风分享的利器盒产品使用方法，对利器盒问题有了清晰的认识。

yuanyanting

wyfywlj 发表于 2016-10-13 08:25
中华人民共和国卫生部令 第 36 号
《医疗卫生机构医疗废物管理办法》已于2003年8月14日经卫生部部务会议 ...

我与老师的理解一样，我们是这样执行的。

xuesi

比时间多一秒 发表于 2016-10-13 07:51
有一个水滴形状是用于分离注射器和针头的。

我是说的整个缺了一部分，侧面

xuesi

路在院感 发表于 2016-10-13 08:57
那是处理注射针头用的，放进去一扭针头就往利器盒内掉了

我是说的是整个缺少的一部分，侧面都少

yuanyanting

利器盒使用时间，同意17楼老师的观点，我院也是这样执行的，在预防职业暴露方面，我院设计了输液拔针篮，要求护士将输液器钢针头在床旁进行分离后投入锐器盒，具体操作步骤为：先将拔出的钢针头置于锐器盒内，再分离连接管并将连接管全部放入锐器盒中，自2016年4月份使用输液拔针篮后未再出现针刺伤（使用前曾发生3例）。附：输液拔针篮图片及我院检查拍摄的正在使用的锐器盒。

输液拔针篮

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我们医院还是备有剪刀，以便分离输液器的针头 用。利器盒使用还要记录开启时间，为什么？只有无菌物品开启要注明开启时间。

兔子uu

利器盒上的时间应该是标明科室与收集人员交接的时间吧，输液器上插入输液瓶的针头不是也要剪入利器盒吗，不配剪刀怎么完成呢？

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我们医院还是备有剪刀，以便分离输液器的针头 用。利器盒使用还要记录开启时间，为什么？只有无菌物品开启要注明开启时间。

wx_l8xMsv9F

我们医院还是备有剪刀，以便分离输液器的针头 用。利器盒使用还要记录开启时间，为什么？只有无菌物品开启要注明开启时间。

annita

希望顶层根据实际工作情况，给个明确规定。

Favale

我们从不要求在利器盒上注明开启时间，3/4满收走就行了木。。。

常春藤

我们医院是执行四分之三满更换，不记录开启时间，封盖以后贴标签，标签上注明日期和损伤性废物；备用剪刀，用于剪除输液器上的针头，注射器针头直接利用锐器盒上的水滴状孔分离

闲书

zhyygkb 发表于 2016-10-13 08:02
请教，利器盒使用还要记录开启时间，真的至今都不知道？

注明启用时间，是针对科室存在着没有装满就延期使用、超过48小时使用的不规范现象，没有明文规定要求的。

相识有缘

青木 发表于 2016-10-13 08:12
不需要用剪刀，锐器盒上有个锐器分离孔，将针头插入卡住，一拔，针头就分离了。

现在讨论的是输液器的针头，是连管一起还是只把针头剪下的问题