病例讨论：护士患结核性胸膜炎—属于院感病例吗？

边塞笨笨鸟

医务人员要做好职业防护，落实标准预防，为他人也为自己

wanjiusheng

阡陌 发表于 2016-7-27 10:51
我院以前也有相同现象，只不过护士妹妹诊断的是结核，但被专家否了是院内感染，理由是1：该护士并没有一直 ...

主要是要有感染源，院外远呢有无感染源，如院外应该就不是

祺妮o0

谢谢各位老师的讨论，已经学习了

飞妈咪

我院之前也有过类似的情况，但是因为没有很好的实例来证实是院内感染，后来也就不了了之了。

slsgkk

没有举证的传染源，个人认为不属于院内感染。

一颗颗迷茫的心

细雨润竹 发表于 2016-7-27 18:25
一、据说该护士是传染病区的，接触肺结核患者肯定有的；
二、至少个人防护如何，只有她自己知道了，但至 ...

传染科，接触结核患者是肯定的，家人有没有结核又不确定，护士入职体检的时候没有结核吧？既然和患者的同源性什么的确实做不了，又要两者兼顾的话，只有护士自己承担一部分，医院给一部分补贴了。个人认为家里人结核不可能有传染科多吧。

云欣

学习了，以后可以派上用场。

zgf13947548199

护士在消化道传染病病房上班，还是在呼吸道传染病病房上班，上班多长时间。应考虑潜伏期后在诊断。

往事随风

阡陌 发表于 2016-7-27 10:51
我院以前也有相同现象，只不过护士妹妹诊断的是结核，但被专家否了是院内感染，理由是1：该护士并没有一直 ...

这个好像否定的理由比较牵强了点，其实大家都应该心中有数的啊，我们目前的职业防护真的能到位么？如果咱们的工作人员出现了明确的结核，是不是应该给予适度的关怀呢

往事随风

xhzbobo 发表于 2016-7-28 14:42
这个调查起来很困难，关键就是无法除外是院内还是院外，但从人文关怀的角度出发，在院职工，能给予政策待遇 ...

更赞同您的观点，咱们的医护人员就已经够奉献的了，现在有几家医院不是在超负荷运转？医护人员真的算素质很高了，无怨无悔的工作，这得病了医院怎么也得关心下

往事随风

问闻 发表于 2016-7-28 10:58
以前我们医院也出现类似的情况，是个资历老的护士在传染病房工作，体检查出“肺结核”。她自己也说是由于自 ...

其实大家可以看下，咱们目前的医院有几家呼吸科病房是常规配备N95口罩的？能怪医务人员没有防护意识么？咱们连必须得防护用品都没舍得配备，那么防护怎么执行到位呢？

往事随风

院感小哥 发表于 2016-7-27 10:09
医院感染定义：
    医院感染(Nosocomial Infection, Hospital Infection 或 Hospital acquired Infection ...

这些结核的案例可能不太能简单就用咱们的医院感染诊断标准来确定了，很多时候院方会考虑更多因素

yangwen

要诊断为院内感染几乎不可能，不如把重心放在如何申请医院的补偿，就算补偿一部分医药费也好。

沈艳梨

在潜伏期内频繁接触肺结核患者，或者有明确的暴露史，有专家认定就可。

问闻

往事随风 发表于 2016-8-3 09:09
其实大家可以看下，咱们目前的医院有几家呼吸科病房是常规配备N95口罩的？能怪医务人员没有防护意识么？ ...

2008年我在感染科上班时只有普通的纱口罩，用过后还要自己洗。反复使用。这几年有了N95口罩了。但算科室开支，护士长不怎么愿意领来发给我们医生。大部分人只戴一次性手术口罩

往事随风

问闻 发表于 2016-8-5 09:43
2008年我在感染科上班时只有普通的纱口罩，用过后还要自己洗。反复使用。这几年有了N95口罩了。但算科室 ...

钱真的太重要了，没有钱其他都是空谈，现在大家理念慢慢开始有了，但是真的到落实的时候绝大部分医院还是不愿意投入的

时梅英

出现此类问题，当事人和医院都很头痛，你说当事人如果做好了职业防护意识强，做好防护，应该感染几率小，实际工作中真做好的有几位？有时感控人员还没在他科发现问题，反馈给负责人，负责人都认为是针对他的、找他事哩！无奈1

时梅英

出现此类问题，当事人和医院都很头痛，你说当事人如果做好了职业防护意识强，做好防护，应该感染几率小，实际工作中真做好的有几位？有时感控人员还没在他科发现问题，反馈给负责人，负责人都认为是针对他的、找他事哩！无奈

宫圆圆

赞同上面老师的观点，政策上给予优惠，比如全额报销、休假等