医院感染诊断中的上呼吸道感染和普通感冒到底如何区别？

lcyyylz

一直很纠结，路过学习了，谢谢老师

彩虹先生

没必要纠结于这么一个病例，还是记住专家说话：将工作重点放在重点科室、重点部位。

春语

同意老师观点，基层医院就是这样，病人一发热，医生退烧药和抗生素就用上了，等不了发热两天，有时院感人真无语。所以现在我们要求：病人感冒发热应用抗生素后，就按院感上报。

静～闲

如果把普通感冒都算上那院感率会很高，也没有意义，所以要体温≥38℃两天以上并且有上呼吸道感染的其他症状才算院感，我知道的是这样，不知对不对？

285746

谢谢各位老师，学习了。

开水

上面老师说的有道理，医生用上抗生素后，等不了两天烧就退了，真不好判断！

ZFX

路过学习了，谢谢！！！！！！！！

AKRY57633596

zzz 发表于 2015-1-15 14:34
各位老师说的不错，但是病人以发热，医生退烧药和抗生素就用上了，等不了发热两天，基层医院就是这样，有时 ...

是这样的，现在感冒或上呼吸道感染病人一旦症状出现就用药了，持续两于超过38度的是不多的，这样，按医院感染诊断标准，严格来说上呼吸道感染病人很少。

jcyyhlb

谢谢老师们的讨论，学习了。

清秋玉叶

是的，有的确实不容易区分，不过管床医生应该比较了解病人的症状，

岁月静_XsHU8

黎卫士

                                             上呼吸道感染和感冒有什么区别?
                     来源；搜狗问问http://wenwen.sogou.com/z/q110791508.htm
      感冒与“上感”的区别 　　
     感冒在临床上分为普通感冒和流行性感冒两种。普通感冒又称伤风、急性鼻炎。“上感”则是上呼吸道感染的简称。感冒和“上感”是两种性质不同的呼吸系统疾病。 　　
     主要区别在于： 　
     l、病因不同：感冒主要由病毒引起，而“上感”则为细菌感染所致。 　　
     2、病变部位不同：感冒的病变部位主要在鼻黏膜；而“上感”病变部位主要在上呼吸道鼻、咽、喉。 　　
     3、症状不同：感冒的全身症状明显，其次是流涕、不同程度的鼻塞及头痛；而“上感”则以鼻、咽、喉局部症状为主，常有明显的咽痛。 　　
      4、治疗原则不同：感冒主要以对症治疗为主，减轻症状的常用药物有感冒清热冲剂等；而“上感”则需使用抗生素控制感染，以预防并发症的出现，常用的药物有利君沙、氧氟沙星等。 　　
感冒与“上感”也有一定的内在联系，感冒后人体上呼吸道的抵抗明显下降，常会继发上呼吸道感染即“上感”。  

春芽

我与ZZZ老师有同感，困惑就在这儿。病人发热了，医生不给用药患者及家属都不干，万一控制不好，引起纠纷？让医生也很无奈。

寧靜

fengguiyun2008 发表于 2013-1-9 15:36
虽然诊断标准上很明确，但在工作中仍然会出现将普通感冒作为院感病例上报现象，特别是我们基层医院，病原学 ...

我和楼主有同感，我们基层医院不管是什么，医生都上抗生素，不好把握是不是呀

198607

大家的讨论内容很详细，学习了！谢谢！

梅春芳

普通感冒有头痛、流涕、全身酸痛等症状，上呼吸道感染是有咽部充血、咳嗽，发热或不发热。

1122

如果不是严重感染，临床上很少医生会让病人发热超过38以上二天的

zhoumm

学习了，谢谢老师们的分享。

weinan19991220

我也是刚到院感科一个月，一个月来接到上报的院感病例全是上呼吸道感染，对二者如何鉴别，很纠结，今天看到老师们的分析，思路明确了一些，谢谢大家的分析分享！

luxianxia

同感，病人一旦发热，医生退烧药和抗生素就用上了，等不了发热两天，基层医院就是这样，有时院感人真无语。