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楼主: 紫陌红尘

多重耐药菌定义的困惑

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发表于 2016-10-29 10:17 | 显示全部楼层
我也是护士出生,对多重耐药菌不清楚。诊断由微生物医师下,他们诊断标准是有三类包括三类以上抗生素耐药即多重耐药,在报告单上盖章,多重耐药请注意隔离。
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发表于 2016-11-1 11:42 | 显示全部楼层
多重耐药菌这块知识确实很难掌握,我院也把这个任务交给了微生物室,由他来介定。
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发表于 2016-11-7 11:15 | 显示全部楼层
多重耐药菌确实不好判断,我看到一些概念(国际),对一类中的一种耐药,就认为对这一类耐药。然而看过很多的报告单,这种情况越来越多。,也就意味着多重耐药越来越多。所以我们的判断是对一类中的一种敏感,就不判为耐药,冲突了。此外还得区分是不是天然耐药,以前不注意天然耐药,现在要查查是否天然耐药,然后再判是否为多重耐药。
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发表于 2016-11-23 15:41 | 显示全部楼层
按照三类或三类以上的细菌耐药来判断的话,多重耐药菌很多的,但是卫生部下发的文件是要加强对MRSA、CRE、VRE等的管理,其它的耐药菌只需加强手卫生,那么又怎样解释其它耐药菌的不用加强管理呢?期待老师们的答复。
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发表于 2016-11-30 17:08 | 显示全部楼层
我们是按照借鉴MDR、XDR、PDR多重耐药菌暂行标准定义——国际专家建议(2012)进行判断,自己要逐条去核对,确实不是很方便,但是这个推荐标准是目前最具有操作性的,我们直接把标准做到院感实时监控系统,系统对接LIS的数据,自动识别MDR,预警提醒。少了人工判断的麻烦,现在都要借助IT技术解决人力不足的问题。没有上监控系统的,个人觉得把相对准确的标准做到LIS系统,系统自动判断,也不失一种方法。
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发表于 2016-12-5 09:13 | 显示全部楼层
Traces of Resistant Bacteria Found in Polluted Air
污染空气中发现有耐药细菌的迹象


Traces of Resistant Bacteria Found in Polluted Air.doc (24.5 KB, 下载次数: 30)
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发表于 2016-12-8 10:41 | 显示全部楼层
我也是一头雾水。先交给检验科判断
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发表于 2016-12-10 21:05 | 显示全部楼层
判断权在微生物,她们有这个资质。
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发表于 2016-12-22 08:45 | 显示全部楼层
云欣 发表于 2016-10-23 22:47
对三类中的一种耐药即可。

我们医院认为每一类中所有做的药敏都耐药才算这一类耐药
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发表于 2016-12-22 08:55 | 显示全部楼层
需要和微生物室配合,才能做出判断
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发表于 2016-12-22 20:09 | 显示全部楼层
caiyun 发表于 2016-12-22 08:45
我们医院认为每一类中所有做的药敏都耐药才算这一类耐药

一类中的一种即可吧!
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发表于 2017-1-3 15:36 | 显示全部楼层
个人知识水平有限,很难判定
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发表于 2017-1-11 18:59 | 显示全部楼层
当初看到多重耐药菌的定义,就有点困惑。多请教,多学习,多比较,也许是弄清任何问题的必由之路
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发表于 2017-1-22 17:26 | 显示全部楼层
专业的问题交给专业的人员去做。我觉得应该交给微生物室去判断,我们负责指导科室做好和落实好隔离即可。
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发表于 2017-1-25 11:54 | 显示全部楼层
是的,我也感到判断起来有点难,没有明确的客观依据,为了安全起见,主观扩大监测范围。
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发表于 2017-2-9 16:57 | 显示全部楼层
249277344 发表于 2016-4-13 09:17
我现在就是连这几种都还搞不懂,感觉这个多重耐药菌怎么那么复杂呢?字是认识,就是不懂意思

同意,说出了很多人的心声!
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发表于 2017-2-9 17:08 | 显示全部楼层
caiyun 发表于 2016-7-17 15:58
我也这样认为,再就是不同种类的细菌它的抗菌药物的选择是有不同的,不是一种细菌做所有的抗菌药药敏。特 ...

如此说法感觉好像有些不太严谨!
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发表于 2017-3-16 08:29 | 显示全部楼层
rongfenge 发表于 2016-4-23 11:25
如何理解多重耐药菌定义,是对三类及以上抗菌素全部耐药,还是对三类中的一部分耐药?

对一类药中一种耐药就算是对此类药耐药
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发表于 2017-4-12 10:37 | 显示全部楼层
这个多重耐药菌的真难去掌握,按概念来说又太多,临床的又来说你不是说的三类以上的都是多重耐药菌吗?在论坛里来找答案,大家都有这方面的困惑。
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发表于 2017-4-14 22:40 | 显示全部楼层
楼上的老师们,说出了很多人的心声!很困惑,需要和微生物室配合,才能做出判断。
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