多重耐药菌定义的困惑

杨柳青青 · 发表于 2016-5-29 18:23

我一直困惑，如何理解多重耐药菌定义，是对三类及以上抗菌素全部耐药，还是对三类中的一部分耐药？有的医院已经自行定义为五类以上了，

钟如宪 · 发表于 2016-6-1 16:14

多重耐药，没有弄明白什么是耐碳青酶烯鲍曼，药敏的结果哪里知道是耐碳青酶烯的，谢谢各位。

☆风雨云♀ · 发表于 2016-6-8 12:09

对这个多重耐药定义，与大家深有同感，要进一步努力学习

朗晓团 · 发表于 2016-6-19 11:31

249277344 发表于 2016-4-13 09:17
我现在就是连这几种都还搞不懂，感觉这个多重耐药菌怎么那么复杂呢？字是认识，就是不懂意思

我有同感

caiyun · 发表于 2016-6-21 21:51

钟如宪发表于 2016-6-1 16:14
多重耐药，没有弄明白什么是耐碳青酶烯鲍曼，药敏的结果哪里知道是耐碳青酶烯的，谢谢各位。

碳青霉烯类抗生素就是亚胺培兰和美罗培兰

热情晶莹 · 发表于 2016-6-22 11:24

我也有判断的困惑，有必要对多重耐药的判断进行专业的培训

caiyun · 发表于 2016-6-28 19:58

我个人认为MRSA，VRE,产ESBL的大肠肺克、耐碳青霉烯肠杆菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌属于特殊的多重耐药菌，其他所有耐三类或三类以上抗生素的细菌都是多重耐药菌，但这三类抗生素不包括天然耐药的，这就需要细菌室在报告中标明，凡是多重耐药菌都要检验科报危急值

钟如宪 · 发表于 2016-7-1 11:32

caiyun 发表于 2016-6-21 21:51
碳青霉烯类抗生素就是亚胺培兰和美罗培兰

谢谢老师指点。

时梅英 · 发表于 2016-7-16 13:06

多重耐药菌“困扰”、“折磨”我已经整整一周了，学习、查资料，真正体会到“书到用时方恨少”，特别是对一位护士来做院感，真的难上加难。

caiyun · 发表于 2016-7-17 15:58

caiyun 发表于 2016-6-28 19:58
我个人认为MRSA，VRE,产ESBL的大肠肺克、耐碳青霉烯肠杆菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌属于特殊的多重耐药 ...

我也这样认为，再就是不同种类的细菌它的抗菌药物的选择是有不同的，不是一种细菌做所有的抗菌药药敏。特殊的多重耐药菌好判断，其它的除了天然耐药，只要有三类或以上耐药就算，每一类只需要有一个耐药就算耐药。

竺竹悠 · 发表于 2016-8-22 15:20

这个问题确实很头疼，概念一直很模糊

gundamznmk2 · 发表于 2016-8-29 09:31

对啊，每次出多重耐药的统计报表的的时候都特别麻烦，要分国家需要数目和统计数目出。

气贯长虹 · 发表于 2016-8-30 10:32

我们医院把这个定义的理解交给微生物室，他们对各个细菌天然耐药的药物比较掌握，对于检出耐药是否要修正也比较清楚；如果是多重耐药菌，检验报告里加星号标记。临床科室和院感科根据检验报告的标记去进行隔离措施管理。

阳光一点 · 发表于 2016-9-6 10:46

路过学习了，谢谢老师们的分享，努力学习中，期待有更多信息和答案。

a650514 · 发表于 2016-9-9 10:46

请教老师们，检验室判断为多重耐药菌，而临床医生认为标本取样有可能污染时，你们是否要求也要按照多重耐药菌隔离制度执行？

wyfywlj · 发表于 2016-10-20 08:42

公丁发表于 2016-3-16 15:33
个人觉得定义很混乱，公说公有理，婆说理更多

和老师的想法一样，真的是这样，需要一个规范，可是规范也需要培训，总处于自学的状态呀

hlb82038355 · 发表于 2016-10-20 15:30

我也感觉定义不好把握，能否出一个操作性强的定义。

云欣 · 发表于 2016-10-23 22:44

我们判定多重耐药是由微生物是做，现在多重耐药菌很多，并非所有多重耐药菌多都需要隔离的。

云欣 · 发表于 2016-10-23 22:47

杨柳青青发表于 2016-5-29 18:23
我一直困惑，如何理解多重耐药菌定义，是对三类及以上抗菌素全部耐药，还是对三类中的一部分耐药？有的医院 ...

对三类中的一种耐药即可。

云欣 · 发表于 2016-10-23 22:48

a650514 发表于 2016-9-9 10:46
请教老师们，检验室判断为多重耐药菌，而临床医生认为标本取样有可能污染时，你们是否要求也要按照多重耐药 ...

个人认为只要检出了是多重耐药菌，不管它是感染，定植，污染，都需要隔离。

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