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东昌府区妇幼保健院医院感染预防与控制管理质量改进建议书
检查科室:NICU 检查日期:2015-10-15 反馈至科室日期:2015-10-16 接待人员:董岩
检查内容: 检查记录: 改进建议:
组织制度、手卫生、医疗废物、消毒隔离 治疗室配药超净工作台粘手 建议每日清洁消毒一次,遇污染及时清洁消毒
无菌物品存放间温湿度未及时记录 建议按规定及时记录无菌物品间的温湿度
监护室回风口清洗记录未按规定记录 建议按规定每周及时清洗记录
检查人员签字:刘保彦、宋蕾
被检查科室改进措施:1.治疗班护士每日清洁消毒配药超净工作台。如遇污染及时清洁。
2.无菌间配置温湿度表 由消毒班护士记录。
3.加强院感知识培训 不定期进行抽查。
科主任签名: 张金华 护士长签名: 董岩
(以下由院感办填写)
返回院感办日期:2015-10-19 接收人:宋蕾
是否改进落实评估时间: 改进落实评估记录: 评估人签字:
2015-10-22 已改进 刘保彦
说明:1.希望收到本建议书后填写科室改进措施且一周内反馈到院感办,把电子版放在服务器院感办上传即可。
2.如涉及多科室需院感办协调的问题,请与院感办联系,联系电话:8469635。
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