关于手卫生时机的讨论

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个人认为应该执行两次手卫生：接触患者前、检查尿袋后给患者倒水前

天使DB

接触病人前    接触体液后两个洗手时机

庚优

同意大部分同仁的意见，应2次洗手，第1次手卫生时机应在接触患者前，第2次手卫生时机应在检查尿袋后，为患者到水前。

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个人认为有2次洗手的时机。

klzx开心

2次手卫生时机:第1次手卫生时机应在接触患者前，第2次手卫生时机应在检查尿袋后，为患者到水前。

勿忘感控

两次：第一次是接触患者前；第二次是倒水前（进行清洁或无菌操作前）

玉石

我认为应该执行两次手卫生：接触患者前、检查尿袋后给患者倒水前。

zly

我认为三次手卫生时机，接触患者前、给病人到水前，给病人到水后。这里的手卫生指征：直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时、处理药物或配餐前、接触患者周围环境后。

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如果完全按指征要求去做的话，应该执行4次，个人观点

ygk5366

只需做接触患者前、给病人到水前必须手卫生。

wangsumei123

我认为有两次洗手机会，答案A和在给患者倒水前有一次。

babysophie

本人觉也得第二次的手卫生时机应该放在徒手检查尿量后倒水前进行，当然，即便只是目测检查尿量，倒水前也应该进行手卫生；严格意义上来说第二次手卫生也是有指征的，只是现实中比较难做到

sdlwcyl

本人认为执行2次手卫生，接触患者前和倒水前（接触清洁物品）

liiyurong

上世界卫生组织网站下载手卫生时刻视频（中文版）很清晰

slyyygk2642

昊爱无限 发表于 2015-5-7 17:15
那这里的指征应该是？

接触患者血液体液后或接触患者周围环境后吧

xxxxxx666666

情景：
护士打开门进入病房(接触患者前)向患者走去——她帮助患者把胳膊从被子下拿出来，并给他量血压（接触患者后） ——她走向病床的另一侧——她移动床头柜（接触患者周围环境后） —— （接触患者前）她拿起患者的右胳膊，评估手指的灵活度（接触患者后） ——她俯下身，检查尿袋中的尿量（接触患者体液后，周围环境后） ， （接触患者前）然后起身为患者倒了一杯水…… （接触患者周围环境后，接触患者后）

我的思维比较机械化，数下来共有8个时刻，需要做6次手卫生。

昊爱无限

xxxxxx666666 发表于 2015-5-9 09:22
情景：
护士打开门进入病房(接触患者前)向患者走去——她帮助患者把胳膊从被子下拿出来，并给他量血压（接 ...

正如题目所说，因为护士一直在所谓的患者区域活动，因此，“她帮助患者把胳膊从被子下拿出来，并给他量血压（接触患者后） ——她走向病床的另一侧——她移动床头柜（接触患者周围环境后） —— （接触患者前）她拿起患者的右胳膊，评估手指的灵活度”，我个人认为这里有一次就好，指征为接触患者前
记不清在什么地方看到过关于连环操作中手卫生时机的讨论，貌似说如果一直在患者区域活动的话，接触患者后——接触周围环境前，这中间没有必要进行手卫生。当然，如果是进行无菌操作前，接触患者体液后必须立即进行。
纠结中

男丁格尔

xxxxxx666666 发表于 2015-5-9 09:22
情景：
护士打开门进入病房(接触患者前)向患者走去——她帮助患者把胳膊从被子下拿出来，并给他量血压（接 ...

这个答案我最认同,比较靠谱,虽然好像看上去不太容易实现.但如果看看WHO培训视频，应该是这样计算6次。虽然他们没有给出这样极端的情况~

樵夫

护士打开门进入病房，向患者走去——她边走边采取手卫生措施（干式洗手）——她帮助患者把胳膊从被子下拿出来，并给他量血压——她走向病床的另一侧——她移动床头柜——她拿起患者的右胳膊，评估手指的灵活度——她俯下身，检查尿袋中的尿量（做手卫生），然后起身为患者倒了一杯水……

江南水韵

樵夫 发表于 2015-5-9 22:23
护士打开门进入病房，向患者走去——她边走边采取手卫生措施（干式洗手）——她帮助患者把胳膊从被子下拿出 ...

赞同你的观点！在这个案例中只需要两次手卫生。即接触患者前，接触患者体液后（本案例又是进行清洁操作前）。