请帮忙看一下,此例肺炎克雷伯菌是否应该判断为多重耐药菌,谢谢!

枫桥三贤 · 发表于 2014-7-12 14:23

李芳萍发表于 2014-7-12 09:04
就是多重耐药但是不是产酶的多重耐药菌。磺胺类、硝基呋喃类、喹诺酮类耐药，达到了三类。应该判定为一般 ...

我和李芳萍耆师的想法一致，ESBLS阴性，不属特殊耐药菌

没道理 · 发表于 2014-7-12 20:32

老师们个个都太专业了，学习中

mansijin · 发表于 2014-7-13 14:44

小船儿发表于 2014-7-11 10:46
各位老师，我想请问从药敏结果上看已经对青霉素类、头孢类、喹诺酮类以及磺胺类四类药物耐药了，为什么还不 ...

三类或三类以上抗生素同时耐药为多重耐药，青霉素类和头孢类属于一类为b内酰胺类，且不同时耐药；另外，我认为厄他培南的结果有待验证确认。

mansijin · 发表于 2014-7-13 14:50

刘茜发表于 2014-7-12 08:59
谢谢乔版！我看了实验室的报告，G-菌的药敏板基本上都这样的，我们在微生物专业方面，还需要学习的很多， ...

肠杆菌科细菌对亚胺培南耐药，应做确证试验，不知该实验室做了没有？

jike9378 · 发表于 2014-7-13 20:33

进来学习！！感觉判断为多重耐药有点勉强！看看鉴定药敏系统中的专家系统中是否有提示吧！各厂家都有自己的专家系统！

sywangchaobo · 发表于 2014-7-14 08:17

从化验单看应该是符合多耐的诊断吧。

ruanjj · 发表于 2014-7-14 08:46

是的！，只要是3类以上就可以判断是耐药菌。治疗可以选择敏感抗菌药物。在药敏纸片选择方面是检验科的问题。

大漠柔情 · 发表于 2014-7-14 11:01

不属于多重耐药菌，未达到三类

昆山六院 · 发表于 2014-7-14 14:57

学习了，本人多重耐药菌方面的学习实在需要加强。非常感谢老师们的分享，受益匪浅！

暖雨 · 发表于 2014-7-14 15:02

老师讲的好专业，学习了

lijuanwang · 发表于 2014-7-15 08:00

个人认为不能算耐药因为上次省专家来我院时说过的 MDR就包括那六种其余如果检测出来，就要做好接触隔离

game_over · 发表于 2014-7-15 11:43

老师们理论扎实，学习，致敬，

阿桂 · 发表于 2014-7-15 16:43

看了此贴受益匪浅谢谢老师们

远航 · 发表于 2014-7-15 16:52

个人观点：符合对三类抗生素耐药，应为多重耐药菌，但“氨曲南”敏感，不应判定未产ESBLS

远航 · 发表于 2014-7-15 16:53

个人观点：符合对三类抗生素耐药，应为多重耐药菌，但“氨曲南”敏感，不应判定为产ESBLS。刚才打错字了。

刘茜 · 发表于 2014-7-15 17:53

mansijin 发表于 2014-7-13 14:50
肠杆菌科细菌对亚胺培南耐药，应做确证试验，不知该实验室做了没有？

向微生物室老师请教了，肠杆菌科细菌对碳青霉烯中介和耐药，是作了确证试验的。谢谢老师们参与讨论，很受益，微生物室老师说也要加入我们这个论坛呢

千年一叹wyr · 发表于 2014-7-16 08:34

感觉微生物这一块学习的内容空间好大哦。

ningxiaohui · 发表于 2014-7-16 08:44

谢谢老师的详细讲解，很受益，本人是新手上道，对于多重耐药的学习资料从哪里可以获得呀？请老师多指教！

清晨的阳光 · 发表于 2014-7-16 08:52

这个版块应该继续保留大家讨论，我们好多人对微生物方面的知识缺乏，能有这样的机会真的不错哦！

满天星868 · 发表于 2014-7-16 15:15

多谢老师们的分析，但是还得问一句，这究竟是不是多重耐药啊？有没有一个权威的说法，给我们这些新手

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